Apibrėžimas ir priežastys
Pečių bursitas, dar žinomas kaip subakrominis bursitas arba subdeltoidinis bursitas, yra viena iš labiausiai paplitusių skausmo priežasčių priekinėje ir viršutinėje peties dalyje.
Bursa yra mažas, skysčio pripildytas maišelis sąnario viduje. Pagrindinė jo funkcija yra sumažinti trintį judesių metu, neleidžiant susižeisti raumens ar sausgyslės, trinantis prie kaulo.
Subakrominė bursa yra tarp supraspinatus raumens, deltinio raumens ir mentės akrominio proceso. Dėl pakartotinių judesių ar sunkių traumų šis maišelis gali uždegti ir į jį patekti vandens. Kai peties bursitą sukelia smurtinis smūgis arba jis yra susijęs su sausgyslės sužalojimu, subakrominė bursa taip pat gali užpildyti krauju.
Nuolatinis mažų trauminių sužalojimų kartojimas taip pat gali sukelti lėtinį bursos dydžio padidėjimą, sukeliantį skausmą, kuris linkęs tapti lėtinis, nereaguojant į fizinę terapiją ir reabilitaciją.
Simptomai
Pečių bursito simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia "vieno ar kelių raumenų, sudarančių rotacinį manžetę, sausgyslių uždegimas. Šios dvi būklės dažnai atsiranda vienu metu ir yra vadinamojo" suspaudimo sindromo "rezultatas. subakrominė bursa. ji išsipučia, spaudžia manžetę, „įstringa“ sausgyslės ir sukelia „mechaninį dirginimą, sukeliantį“ uždegimą.
Skysčio kaupimasis bursos viduje yra atsakingas už tipišką skausmą, atsirandantį priekinėje viršutinėje peties dalyje. Šis skausmas pabrėžiamas palpuojant ir yra linkęs apriboti sąnario judrumą, todėl judesiai tampa skausmingi.
Esant subakrominiam bursitui, veikla, kurios metu alkūnė pagrobimo metu dirba po petimi, yra ypač pavojinga (peties spaudimas, lėtas su štanga, lėtas su hanteliais, plokščias suoliukas, pasviręs suoliukas, sunkūs šoniniai pakėlimai, atliekami pagreičiu, smakras)
Diagnozė
Neerio smūgio testas yra teigiamas (skausmas atsiranda, kai ranka pasyviai pakelta į priekį mentės plokštumoje). Tiesioginė palpacija virš subakrominės bursos yra būtina diagnozei (patinimų ir skausmo paieškai). Diagnostiniai tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai ir MRT, paprastai nereikalingi, tačiau juos galima atlikti, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų (kaulų lūžių, manžetės sužalojimų, sutrenkimo sindromo).
Priežiūra ir gydymas
Pečių bursitas paprastai teigiamai reaguoja į poilsį ir ledo gydymą ūminėje fazėje. Įrodyta, kad priešuždegiminiai vaistai taip pat yra veiksmingi gydant.
Po šios pirmosios fazės, praėjus 3–4 dienoms po traumos, sportininkas gali turėti naudos išlaikydamas šiltą petį arba naudodamasis vietinėmis šilumos priemonėmis.
Jei peties bursitas teigiamai nereaguoja į tokio tipo gydymą, būtina atlikti vietines steroidų injekcijas. Tačiau kortizonas gali susilpninti sausgysles, kurios liečiasi su bursa, todėl gali būti pažeistas supraspinatus.
Daugiau informacijos: Vaistai bursitui gydyti "
Kitais atvejais, kai pečių bursitas tampa lėtinis, gali būti naudojamas artroskopinis chirurginis bursos ar jos dalių pašalinimas. Gali saugiai tęsti sportinę veiklą.
