Taip pat žiūrėkite: Vėmimą ir antiemetinius vaistus
Bendrumas
Vėmimas arba vėmimas yra priverstinis skrandžio turinio pašalinimas per burną.Tai nėra savanoriškas veiksmas, o refleksinis įvykis, turintis labai specifinę fiziologinę reikšmę; vėmimas iš tikrųjų yra gynyba, kurios tikslas - pašalinti iš skrandžio medžiagas, pripažintas toksiškomis, prieš jas absorbuojant ir pakenkiant organizmui.
Kaip ir buvo galima tikėtis, prieš vėmimą paprastai atsiranda pykinimas (skubus poreikis vemti) ir vadinamasis atotrūkis (spazminiai kvėpavimo judesiai).
Vėmimo priežastys
Taip pat žiūrėkite: Vėmimas - priežastys ir simptomai
Liguistos sąlygos, kuriomis stebimas šio gynybinio reflekso atsiradimas, yra įvairios ir įvairios, tačiau jas visas galima atsekti iki vėmimo bulbinio centro stimuliacijos. Į šį lygį atvyksta daug aferentų, kilusių iš įvairių organizmo dalių. ; tai paaiškina, kodėl vėmimo priežastys yra tokios įvairios ir daug. Pagrindiniai iš jų yra netiesioginės kilmės, pavyzdžiui, ūminės ar lėtinės virškinimo sistemos ligos (gastritas, pepsinė opa, enteritas), skrandžio ar žarnyno stenozė ir obstrukcijos (šiuo atveju vėmimas po valgio prasideda kuo anksčiau, tuo didesnis yra užsikimšimo vieta), pilvaplėvės sudirginimas (apendicitas, peritonitas, ūminė kasos nekrozė), išskyros ar tulžies takų okliuzija, vestibuliarinio nervo stimuliacija ir judesio liga (kaip pasitaiko keliaujant automobiliu, lėktuvu ar jūra), smurtinis skausmas, sugedusio maisto ar didelio kiekio skysčių ar maisto nurijimas, ilgas badavimas, infekcinės / karščiavimo būsenos vaikystėje, kai kurie vaistai, stiprūs jutimo dirgikliai (ypač aštrus kvapas, šiek tiek bjaurus skonis ir kt.), radijas ir chemoterapija, nėštumas (ypač pirmaisiais mėnesiais), medžiagų apykaitos ir (arba) disendokrininiai pakitimai (diabetas, uremija, hiperparatiroidizmas, ketoacidozė, Adisono liga) ir emociniai veiksniai. Taip pat gali būti tiesiogiai skatinamas svogūninis vėmimo centras, kaip atsitinka, pavyzdžiui, visose situacijose, kai padidėja intrakranijinis spaudimas (smegenų augliai ir kraujavimai, galvos trauma ir kt.), Esant psichozei, „veikiant“ per dideliam karščiui ar išgėrus tiesiogiai jį veikiančių vaistų, tokių kaip apomorfinas ir skaitmeninis.
Vėmimo mechanizmas
Vėmimo centras, be daugybės aferentų, taip pat gali siųsti kelis signalus, kad būtų galima išstumti skrandžio turinį. Kartu šie impulsai uždaro gleivinę ir pakelia minkštąjį gomurį (kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus) traktas, kuris, atsiradęs, gali sukelti aspiracinę pneumoniją) ir pylorus (jungiantis skrandį prie žarnyno); sumažinti širdies tonusą (vožtuvą, jungiantį stemplę ir skrandį); įtvirtinti diafragmą įkvėpimo padėtyje ( padidėjęs pilvo spaudimas); galiausiai, bendradarbiaudami tarpšonkauliniai, diafragminiai ir pilvo raumenys, jie sukelia atvirkštinės peristaltikos judesius, dėl kurių skrandžio turinys grįžta į burną (vėmimas).
Kada nerimauti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją?
Dažnai dėl vėmimo atsiradimo mes turime apgailestauti dėl „persivalgymo su draugais, nurijusio sunkiai virškinamo maisto ar išėjus su per lengvais drabužiais. Atsitiktiniai epizodai, lengvo ir trumpalaikio diskomforto simptomai, neturėtų pernelyg jaudinti pacientą. skirtinga kalba visais tais atvejais, kai sistemingai atsiranda vėmimas, atsiranda kartu su gerai žinoma patologija ar sunkiais kito pobūdžio simptomais (aukšta temperatūra, stiprus pilvo skausmas, geltona odos spalva), įgauna ypač išraiškingą spalvą ( vėmimas krauju ar tulžimi, todėl raudonai juoda gelsvai žalsva) arba pykinantis kvapas (vėmimas fekalais) arba kai per trumpą laiką kartojasi keli epizodai. Pastaruoju atveju, ypač jei jis susijęs su viduriavimu, vėmimas tampa pavojingas- ypač vaikams - nes sukelia stiprią dehidrataciją. Dėl to, kad neįmanoma atlikti geriamosios rehidratacijos terapijos, kai kuriais atvejais reikia į veną infuzuoti fiziologinio tirpalo. Vienalaikio vėmimo ir viduriavimo priežastis dažnai yra ūminis gastroenteritas (žarnyno gripas).
Vėmimo gydymas ir gydymas
Taip pat žiūrėkite: Vėmimas - vaistai vėmimui gydyti
Be bet kokios dehidratacijos gydymo, vėmimas pirmiausia turi būti gydomas nustatant ir tinkamai gydant ligą ar būklę, kuri ją sukėlė. Pavyzdžiui, jei ji turi jatrogeninę kilmę (ją sukelia vaistai), paprastai pakanka nutraukti gydymą arba pasirinkti alternatyvų; kitais atvejais, kai vėmimas yra neurozės pasekmė, rekomenduojama psichoterapija, skirta pašalinti perteklinį nerimą, irzlumą ir emocionalumą (taip pat gali būti naudingi anksiolitiniai-raminamieji vaistai). Ypatingas dėmesys nėštumo metu, kai daugelis vaistų (įskaitant daugumą antiemetikų) yra draudžiami apie galimą žalą, kurią jie gali padaryti vaisiui; šiame straipsnyje išvardytos priemonės, padedančios kovoti su pykinimu, kuris dažnai lydi šį stebuklingą laikotarpį.
Esant vėmimui, vaistažolių preparatai remiasi imbiero priešvėžinėmis savybėmis (ypač veiksmingos nėštumo metu), kurias reikia vartoti 1–3 gramų per dieną dozėmis.
Taip pat skaitykite: Vaistai nuo vėmimo »
