Rūkymo rizika nėštumo metu

interviu su gydytoja Carla Bosisio, psichologe - Eugenio Ciuccetti, akušeris

Jau seniai žinoma, kad rūkymas nėra naudingas sveikatai. Tai apskritai, neatsižvelgiant į amžių, lytį ir bet kokias kitas konkrečias asmenines sąlygas. Tačiau tam tikrose mūsų kasdienio gyvenimo situacijose tabako vartojimas yra dar kenksmingesnis ir pavojingesnis. Tiek mūsų, tiek kitų žmonių gerovei. Pavyzdžiui, mūsų vaikai.

Šią temą nagrinėjome su dr. Carla Bosisio, psichologe iš Milano, kuri specializuojasi klinikinės psichologijos srityje ir yra hipnozės ekspertė. Anksčiau ji bendradarbiavo su Katalikų universiteto Psichologijos ir edukologijos fakultetu ir buvo Socialinės psichologijos katedros asistentė. IULM. Šiuo metu ji dirba „Meid“ centre (Integruota moterų medicina Milane), kur, be kita ko, užsiima gimdymu ir lydimu po gimdymo, pagalba gimdant medicininę pagalbą, seksualiniai, santykių ir porų sunkumai, nerimo problemos, valgymo ir psichosomatiniai sutrikimai. priklausomybės nuo rūkymo ir alkoholio.

Dr. Bosisio, kokia rūkymo žala nėštumo metu?

Rūkanti nėščia moteris turi didesnę persileidimų negyvagimiui ir mažo svorio kūdikių riziką (vidutiniškai -200 g). Rūkymas nėštumo metu gali sulėtinti kūdikio augimą ir protinį vystymąsi, taip pat sulėtinti plaučius (10% mažesnis kvėpavimo pajėgumas). Dabar nustatyta, kad ne tik nikotinas prasiskverbia pro placentą, bet ir kancerogeninės medžiagos, tokios kaip benzopirenas (plaučiai), 4-aminobifenilis (kepenys) ir akrino-nitrilas (šlapimo pūslė), o tai padidina riziką suaugus. Tai taip pat nurodo naujus įrodymus. dėl kai kurių vaisiaus apsigimimų, pvz., lūpų ir gomurio plyšių, rizikos.Teisingai reikia prisiminti, kad šis reiškinys pasireiškia ne visiems rūkančių motinų vaikams, tačiau rizika egzistuoja ir į ją reikia žiūrėti rimtai. Rūkymas taip pat gali pakenkti žindymui, nes pasikeičia pieno kiekis ir kokybė.

Ar rūkymas gali turėti įtakos vaisingumui?

Rūkantiems nėštumas atsiranda po daugiau bandymų nei nerūkantiems, nes kiaušinio apvaisinimo galimybė sumažėja 40%.Be to, rūkymas sumažina progesterono kiekį ir apsunkina apvaisinto kiaušinio įsiskverbimą į gimdos gleivinę, pažeidžia jo brendimą. Pagalbinio apvaisinimo atveju vyrai ir moterys turi mažesnius rezultatus, nes vyrų rūkymas gali sumažinti vaisingumą, sumažindamas spermatozoidų tankį, spermatozoidų skaičių ir judrumą ir yra svarbus erekcijos sutrikimo veiksnys. Moterims tai sukelia menopauzę, kuri yra maždaug 2 metais anksčiau nei nerūkantieji, nes rūkymas keičia įprastą moteriškų lytinių hormonų gamybą. Todėl rūkymas gali užkirsti kelią šeimai, todėl planuojantys pastoti žmonės turėtų mesti rūkyti.

Ar galėtumėte geriau paaiškinti, kokią konkrečią riziką kelia rūkančių motinų vaikai?

Kaip jau minėjome, dažniausiai pasitaikančios komplikacijos, be svorio problemų, yra susijusios su kvėpavimo sistema ir centrine nervų sistema bei SIDS (staigios mirties sindromu).

1. Nervų sistema: nikotinas taip pat veikia vaisiaus nervines galūnes ir sugeba visam laikui modifikuoti nervų sistemą ir ryšius tarp neuronų. Šiuo atžvilgiu dokumentuojama, kad rūkančių moterų vaikai gali pasireikšti ilgalaikiais neuro-elgesio sutrikimais: jie yra labiau jaudinantys, hiperaktyvūs ir silpnesni.

2. Kvėpavimo sistema: aktyvus ir pasyvus rūkymas ypač kenkia kvėpavimo takams, todėl dažniau serga kvėpavimo takų ligomis ir astma.

3. SIDS (staigios mirties sindromas): kūdikio lovelės mirties rizika, atrodo, yra susijusi su motinos rūkymo įpročiu. Staigi mirtis reiškia nepaaiškinamą ir netikėtą kūdikio mirtį. Priežastys lieka neaiškios, tačiau neabejotina, kad Yra keletas veiksnių, kurie padidina šio reiškinio riziką, ir tarp jų yra „dūmų poveikis. Keli tyrimai, atlikti Anglijoje 90 -aisiais, parodė, kad pasyvus rūkymas prieš ir po gimimo gali lemti šio įvykio pradžią, nes širdies ir nervų sistemos naujagimio, nukentėjusio nuo šios praktikos nėštumo metu, veikla skiriasi nuo vaiko, kuris niekada nebuvo veikiamas dūmų.

Kiek svarbi šeimos, o ypač partnerio parama, kad būtų galima mesti rūkyti visam laikui?

Rūkalio sėkmei labai svarbi šeimos ir draugų parama. Kita vertus, nepaisant pastarųjų metų daugybės visuomenės sveikatos kampanijų, atrodo, kad nemaža dalis moterų nėštumo metu ir toliau rūko ir geria alkoholį; taip pat beveik visos besilaukiančios nėštumo metu po gimdymo vėl sugrįžta. blogi įpročiai. Deja, tėvai dažnai nepadeda šioje situacijoje, priešingai. Vašingtono universiteto tyrimas rodo, kad būsimų tėvų bendradarbiavimo ir „pasiaukojimo“ stoka prisideda prie motinų ir naujų motinų demotyvacijos. atsitraukite nuo tabako ir alkoholio. Tyrime buvo analizuojami 412 vyrų ir 396 moterų, kurių amžiaus vidurkis yra 24 metai, įpročiai per trejus metus. Per tą laiką 131 moteris ir 77 vyrai susilaukė vaiko. Remiantis tyrimais, vyrai nėštumo metu įpročių nekeitė. ir po gimdymo. Iš rūkančių moterų 77 proc. tęsėsi su pertraukomis arba dažnai laukdamosi kūdikio. Be to, per dvejus metus po gimdymo dauguma buvusių rūkalių vėl pradėjo rūkyti ir gerti tiksliai taip, kaip prieš nėštumą , net pastūmėjo jų partnerio elgesys. „Nėštumas yra puiki galimybė tėvų sveikatai, būsimi tėvai gali daryti įtaką savo partnerių elgesiui, taigi ir jų vaikų sveikatai“, ir tai įrodo šis tyrimas. (Šaltinis: Bailey JA, Hill KJ ir kt. Vyrų ir moterų medžiagų vartojimo būdai nėštumo metu. Gimimas 2008).

Taigi kaip galima padėti moterims ir vyrams, kurie rūko ir nori susilaukti vaiko?

Rekomenduoju kreiptis į psichologus, kurie yra hipnozės ekspertai; Tiesą sakant, ši technika pasirodė esanti labai veiksminga palengvinant žalingų įpročių, tokių kaip rūkymas, nutraukimą. Moksliškai hipnozė vadinama „modifikuota sąmonės būsena“: tai yra, tai natūrali būsena, skatinanti ramų ir psichinį aiškumą, leidžiantį kad pacientas galėtų lengviau pasiekti savo emocijas ir jausmus. Taigi pacientas gali pažadinti paslėptą energiją, vidinius išteklius, kurie padės jam priimti tinkamesnį elgesį. Susitikimai gali būti individualūs arba grupiniai. Abiem atvejais programa sudaryta iš dviejų susitikimų po 1 valandą. Gautas rezultatas gali būti galutinis arba po kurio laiko gali tekti pakartoti kai kuriuos seansus.