Labiausiai žinomas ir labiausiai dominantis hematocele tipas yra susijęs su vyrų lytinių organų sistema, būtent kapšeliu ir makšties tunika, kurioje yra sėklidės.
Beveik visada dėl trauminių sužalojimų ar operacijos sėklidžių hematocele paprastai yra atsakinga už patinimą, kapšelio sukietėjimo jausmą, skausmą ir hematomą.
Hematoceliozės diagnozė paprastai grindžiama kruopščiu fiziniu tyrimu, kruopščia medicinine istorija ir sėklidžių ultragarsu.
Sėklidžių hematocele terapija gali būti konservatyvi arba chirurginė, priklausomai nuo to, kas sukėlė veiksnius ir priklausomai nuo simptomų sunkumo.
Trumpa anatominė vyrų lytinių organų sistemos apžvalga
Kadangi aptariamas straipsnis visų pirma sutelks dėmesį į sėklidžių hematocele, būtina trumpai apžvelgti pagrindinius vyrų lytinių organų sistemos elementus:
- Sėklidės ar didimai.Scenarijuje yra vyrų lytinės liaukos. Jų darbas yra gaminti spermą ir svarbų hormoną testosteroną.
- Prostatae sėklinės pūslelės. Prostata yra liauka, gaminanti sėklinį skystį. Sėklinis skystis, be spermatozoidų surinkimo (tampa sperma), taip pat užtikrina jų mitybą.
Dviejų skaičių sėklinės pūslelės gamina skystį, panašų į sėklinį skystį. - Kiekvienos sėklidės epididimas ir vazos. Epididimas ir kraujagyslės yra kanalai, jungiantys sėklides su sėklinėmis pūslelėmis ir prostata bei patekę į spermatozoidus.
- Varpos. Varpos yra vyrų reprodukcinis organas ir paskutinis šlapimo takų takas. Dėl savo ypatingos anatominės struktūros jis leidžia spermai pereiti iš vyro į moterį.
- Šlaplė. Šlaplė yra mažas kanalas, prasidedantis šlapimo pūslės lygyje, einantis per visą varpą ir naudojamas šlapimo ir spermos pašalinimui.
Pavadinimo kilmė
Žodis „hematocele“ kilęs iš graikų sąvokų „aima“ (αἶμα), reiškiančio „kraujas“, ir „cele“ (κήλη), reiškiančio „išsiplėtimą“, sąjungos.
Kitos hematocele formos
Kitas svarbus hematocele tipas, kurį tikrai verta paminėti, yra hematocele, kurios objektas yra moters retroperitoninė ertmė.
Tiksliau, tiksli kraujo surinkimo vieta, apibūdinanti šią paprastai moterišką hematocele, yra retrouterinė erdvė.
Pagrindinės kapšelio kraujavimo priežastys (taigi ir pagrindinės hematocele priežastys) yra trauminiai kapšelio sužalojimai ir sėklidžių operacija.
Hematocele dėl sėklidžių operacijos yra chirurginė komplikacija.
Retesnės hematocele priežastys sėklidėse
Labai nedaugeliu klinikinių atvejų sėklidžių hematocele yra sėklidžių naviko, sukėlusio kapšelio kraujagyslės pažeidimą, rezultatas.
Dėl nekontroliuojamo vienos iš gemalinių ar negenitalinių sėklidžių ląstelių dauginimosi sėklidžių vėžys yra rimtas neoplazmas, laimei, nėra labai paplitęs, kuris, jei jis aptinkamas ir gydomas nedelsiant, turi palankią prognozę.
Hematocelio rizikos veiksniai sėklidėse
Kaip galima lengvai suprasti, šie yra hematocele sėklidėse rizikos veiksniai:
- Trauma į kapšelį e
- Chirurgija, apimanti sėklides.
Retroperitoninės hematocele priežastys
Svarbiausios retroperitoninės hematoceles priežastys yra negimdinio nėštumo epizodai ir vadinamasis kiaušintakių abortas.
, sėklidžių sukimas, kirkšnies išvarža, epididiminės cistos, epididimitas ir orchitas.Retroperitoninio hematocele simptomai
Moterims retroperitoninė hematocele gali sukelti diskomfortą pilve arba skausmą ir pilvo patinimą.
Komplikacijos
Sėklidžių hematocele pati savaime nėra atsakinga už rimtas pasekmes; tačiau vis tiek galima jį susieti su įvairiomis komplikacijomis, kai tai priklauso nuo kliniškai svarbios priežasties. Pavyzdžiui, sunkios kapšelio traumos metu hematocele gali būti derinama su reiškiniu, žinomu kaip sėklidžių dislokacija; Kita vertus, sėklidžių navikas, kuris nėra nedelsiant gydomas, gali sujungti hematocele su vėžinių ląstelių plitimu į kitas vietas (metastazes).
Kada kreiptis į gydytoją?
Sėklidės hematomos buvimas kartu su sėklidžių skausmu ir patinimu yra daugiau nei pagrįsta priežastis kreiptis į gydantį gydytoją ir paprašyti apžiūros.
Šis atsargumas yra ypač svarbus ir turi būti vykdomas labai greitai, nesant traumos ir chirurginės intervencijos į kapšelį, nes tokiomis aplinkybėmis hematoma ir kiti simptomai greičiausiai gali atsirasti dėl sėklidžių naviko.
Fizinė apžiūra ir ligos istorija
Fizinis patikrinimas ir anamnezė leidžia gydytojui žinoti, kokie simptomai ir požymiai yra, kaip ir kada atsirado įvairių sutrikimų ir kt.
Daugeliu atvejų, norint nustatyti teisingą hematocele diagnozę, pakanka atlikti fizinį tyrimą ir anamnezę.
Smalsumas: kaip atskirti hematocele nuo hidrocele
Sąlyga, panaši į hematocele, yra vadinamoji hidrocele. Taip pat viena iš patinusių sėklidžių priežasčių, hidrocele susideda iš nenormalaus skaidraus skysčio kaupimosi sėklidžių makšties tunikoje (lygiai taip pat, kaip ir su krauju, hematocele atveju).
Norėdami atskirti hematocele nuo hematocele, gydytojai remiasi vizualiu kapšelio tyrimu, kuris pirmuoju atveju (hematocele) atrodo melsvai raudonas, o antruoju atveju (hidrocele) jis turi įprastą spalvą.
Sėklidžių ultragarsas
Sėklidžių ultragarsas yra instrumentinis diagnostinis tyrimas, kurio metu, naudojant ultragarso zondą (vadinamąjį keitiklį), gaunami gana išsamūs sėklidžių ir visų įvairių audinių bei visų aplink sėklides esančių struktūrų vaizdai. kapšelį.
Esant hematocelei, sėklidžių ultragarsas leidžia nustatyti tikslią kraujavimo reiškinio priežastį. Jo vykdymas yra labai svarbus, kai yra įtarimas dėl sėklidžių vėžio; sėklidžių ultragarsas iš tikrųjų leidžia gana lengvai aptikti bet kokią naviko masę, esančią vienoje iš dviejų sėklidžių.
Smalsumas
Sėklidžių ultragarsas yra labai naudingas diagnostinis tyrimas; jis iš tikrųjų yra saugus, labai efektyvus, nebrangus ir greitas.
Jei sėklidžių ultragarsu aptinkamas navikas, kokie tolesni tyrimai?
Jei sėklidžių ultragarsu nustatomas navikas, diagnostiniai tyrimai atliekami atliekant sėklidžių biopsiją, kuri padeda nustatyti tikslią neoplazmos prigimtį.
padėtas po šlaunimis, trunka 24-48 valandas;Chirurginė terapija: kada ji nurodyta ir iš ko ji susideda
Chirurginė terapija yra sprendimas:
- Sėklidžių hematocele atvejai, kurie teigiamai nereaguoja į konservatyvų gydymą. Tokiais atvejais chirurginis gydymas susideda iš makšties tunikos rezekcijos, kuria siekiama pašalinti kraujo surinkimą;
- Sėklidžių hematocele atvejai dėl sėklidžių vėžio. Tokiomis aplinkybėmis chirurginė terapija apima naviko masės pašalinimą kartu su kraujo surinkimo pašalinimu iš makšties tunikos.
Tiesą sakant, operuojantis gydytojas sujungia dvi operacijas už vienos kainą.
