DISTIMINIS SUTRIKIMAS

Distiminis sutrikimas

Jai būdinga depresinė nuotaika didžiąją dienos dalį, daugumą dienų, mažiausiai dvejus metus. Ligos laikotarpiu pacientas nebūna normalios nuotaikos ilgiau nei du mėnesius iš eilės. Be to, turi būti bent du iš šių simptomų:

hiporeksija ar hiperfagija;

nemiga ar hipersomnija;

sumažėjusi energija ir nuovargis;

žema savivertė;

prastas gebėjimas susikaupti arba sunku priimti sprendimus;

nevilties jausmai.

Per pirmuosius dvejus ligos metus neturėjo būti didelių depresijos epizodų. Gali būti, bet tai turėjo būti visiškai išspręsta prieš prasidedant distiminiam sutrikimui.
Jei po pradinio dvejų metų laikotarpio didieji depresijos epizodai yra ant distiminio sutrikimo (ir tai atsitinka 75% pacientų), tai vadinama dviguba depresija.
Simptomai sukelia didelį nerimą ir sutrikdo socialines, darbo ir kitas svarbias sritis.

Terminą „distimija“ 1970 metais sugalvojo daktaras Robertas Spitzeris ir jis užėmė anksčiau vartojamos „depresinės asmenybės“ vietą. Šiandien šis sutrikimas taip pat žinomas kaip neurotinė depresija arba distiminis sutrikimas, nors DSM-5 neseniai pristatė naują terminą Nuolatinis depresijos sutrikimas (nuolatinis depresinis sutrikimas).

Depresinis sutrikimas, nenurodytas kitaip

Apima sutrikimus su depresinėmis apraiškomis, kurie neatitinka didelio depresijos ir distiminio sutrikimo kriterijų. Dažniausias sutrikimas, priklausantis šiai kategorijai, yra tas priešmenstruacinė disforija. Norint diagnozuoti šį sutrikimą, turi būti 5 ar daugiau simptomų iš eilės, įskaitant:

ryškiai prislėgta nuotaika, neviltis, savęs nuvertinimas;

nerimas ir įtampa;

emocinis labilumas;

pyktis ar dirglumas;

sumažėjęs susidomėjimas įprasta veikla;

sunku susikaupti;

mieguistumas ir lengvas nuovargis;

ryškūs apetito pokyčiai, persivalgymas ir priverstinė tam tikrų maisto produktų (ypač angliavandenių ir saldumynų) paieška;

nemiga ar hipersomnija;

jausmas, kad esate ant kontrolės praradimo slenksčio;

fiziniai simptomai: krūtų padidėjimas kartu su skausmu, patinimu, svorio padidėjimu, sąnarių skausmu.

Bent vienas iš simptomų turi būti keturių geriausių. Be to, tas pats turėjo įvykti per savaitę prieš menstruacijas daugumoje menstruacijų ciklų per pastaruosius 12 mėnesių. Šie simptomai nepasireiškia savaitę po menstruacijų. Simptomų intensyvumas, bet ne trukmė, yra panašaus sunkumo kaip didžiosios depresijos sutrikimas ir turi sukelti akivaizdų ir ryškų socialinės ir profesinės veiklos sutrikimą atitinkamu laikotarpiu (įskaitant kivirčus su sutuoktiniu, draugais ir šeimos nariais). .
Mažiausiai 75% moterų patiria pavienius ar nedidelius priešmenstruacinius pokyčius, 20–50% kenčia nuo „priešmenstruacinio sindromo“, o aptariamas sutrikimas paveiktų 3–5% moterų.