Kas yra kvėpavimo testas?
Sorbito kvėpavimo testas yra naudingas testas celiakijai ir kitoms ligoms, sukeliančioms malabsorbciją, diagnozuoti.
Virškinimas ir žarnyno dujos
Kaip ir kiti kvėpavimo testai, naudojami diagnozuojant maisto netoleravimą ir malabsorbcijos sindromą, sorbitolio kvėpavimo testas taip pat grindžiamas principu, kad cukrus, išsiskyręs iš žarnyno, patekęs į žarnyno bakterinę florą, pažeidžia dujų susidarymą. , pvz., vandenilio, kuriuos absorbuoja storosios žarnos gleivinė ir kraujas perneša į plaučius.
Sorbitolis
Skirtingai nuo laktozės, kuri yra disacharidas, reikalingas tam tikro fermento (laktazės), kuris suskaido jį į du sudedamuosius monomerus, virškinimas, sorbitolis yra paprastas cukrus, monosacharidas, kurio absorbcijai nereikia virškinimo.
Jis visų pirma priklauso polialkoholių klasei ir absorbuojamas difuzijos būdu tiek, kiek priklauso nuo dozės ir koncentracijos.
Veikimo principas
Esant malabsorbcijos sindromams, sorbitolis absorbuojamas sunkiau. Neabsorbuotą dalį fermentuoja storosios žarnos mikrobinė flora, todėl susidaro dujos, tokios kaip metanas, anglies dioksidas ir vandenilis. Šios dujos, atsakingos už virškinimo trakto sutrikimus, pvz., Mėšlungį ir patinimą, iš dalies pašalinamos iš tiesiosios žarnos per vidurių pūtimą, iš dalies absorbuojamos iš pilvo dieglių ir krauju patenka į plaučius, iš kurių jos pašalinamos iškvepiant. Taigi, dozuojant vandenilio iškvepiamame ore, nurijus sorbitolio, ir palyginus šiuos duomenis su bazinėmis vertėmis, išmatuotomis maždaug po 12 valandų nevalgius, galima diagnozuoti malabsorbcijos sindromų, pavyzdžiui, susijusių su celiakija, buvimą.Nors vandenilio koncentracijos padidėjimas iškvepiamame ore praėjus 60 minučių po sorbitolio suvartojimo laikomas normaliu, per didelis (daugiau kaip 30 ppm) padidėjimas kartu su pilvo spazmais rodo tiriamojo jautrumą sorbitoliui.
Sorbitolis ir celiakija
Pacientams, sergantiems celiakija, besilaikančioms dietos, stebima sorbitolio absorbcijos sutrikimas, todėl tokio tipo kvėpavimo testas yra naudingas asmenims, sergantiems negydyta celiakija, identifikuoti, todėl kaip atrankos metodas, skirtas nustatyti tuos asmenis, kuriems bus atliekami tolesni tyrimai (pvz. žarnyno biopsija, šiuo metu auksinis celiakijos diagnozės standartas).
Egzamino vykdymas
Tyrimas pradedamas matuojant vandenilio kiekį ore, kurį pacientas iškvėpė maždaug 12 valandų. Po pirmojo aptikimo paciento prašoma nuryti 5 gramus sorbitolio, ištirpinto 200 ml vandens; nuo šio momento Vandenilio koncentracija iškvepiamame ore matuojama reguliariai, kas trisdešimt minučių, maždaug tris valandas.
