Savęs žalojimas

Bendrumas

Savęs žalojimas yra psichologinis sutrikimas, skatinantis nukentėjusiuosius tyčia patirti fizinę žalą kaip bausmės formą.
Paprastai save žalojantys žmonės kenkia sau, nes griežiasi įpjovimų ar nudegimų, vartoja didelius kiekius narkotikų (perdozuoja), pradurta savybėmis ar panašiomis priemonėmis, nevalgo ar nevalgo didelio alkoholio kiekio.

Pasak ekspertų, savęs žalojimas yra stipraus emocinio streso, stipraus kaltės jausmo ar kančios keliančios minties išraiška, kurią sunku įveikti.
Priešingai paplitusiai nuomonei, save žalojantys žmonės retai nori nusižudyti arba yra savižudžiai.
Savęs žalojimui gydyti reikia psichiatrijos ir psichologijos srities specialistų įsikišimo.
Tarp efektyviausių gydymo būdų reikia paminėti kognityvinę-elgesio psichoterapiją ir šeimos psichoterapiją.

Kas yra savęs žalojimas?

Mes kalbame apie savęs žalojimą, kai asmuo sąmoningai daro žalą savo kūnui.
Paprastai save žalojantys žmonės elgiasi norėdami nubausti save. Retai jie ketina nusižudyti.
Savęs žalojimas yra ypatingas sutrikimas, nes jis apima psichologinę sferą, tačiau pasireiškia fiziniais požymiais.

Režimas

Žmonės, kenčiantys nuo savęs žalojimo, kenkia sau įvairiais būdais.
Tarp dažniausiai pasitaikančių gestų, kuriuos sukelia savęs žalojimas, yra šie:

• Odos pjūviai ir nudegimai.
• Perforacijos su blauzdomis ar panašiais smailiais instrumentais.
• Smūgiai į galvą ar likusį kūną.
• Toksiškų cheminių medžiagų vartojimas arba didelio kiekio narkotikų nurijimas (perdozavimas).
• Prarijus didelį alkoholio kiekį.
• Nesugebėjimas nuryti maisto. Šiuo klausimu skaitytojams primenama, kad yra tam tikras ryšys tarp savęs žalojimo ir valgymo sutrikimų, tokių kaip nervinė anoreksija ir bulimija.
  Norėdami sužinoti išsamią informaciją apie nervinę anoreksiją ir bulimiją, skaitytojas gali spustelėti čia (nervinė anoreksija) ir čia (bulimija).
• Negailestinga fizinių pratimų praktika.

Priežastys

Pasak gydytojų ir žmogaus elgesio ekspertų, savęs žalojimas yra didžiulio emocinio streso, nepakeliamų kančių, nepakeliamų gyvenimo aplinkybių ar sunkios kaltės išraiška.
Paprastai šios sunkios situacijos atsiranda dėl:

• Socialinės problemos, tokios kaip: nuolankus kam nors; turite sunkumų darbo vietoje ar mokykloje, turite sunkumų bendraujant su draugais, tėvais ar partneriu; jaučiasi atstumta dėl savo seksualinių nuostatų; ir kt.
• Fizinė trauma, tokia kaip smurtas ir seksualinės prievartos veiksmai.
• Emocinė trauma, pavyzdžiui, susijusi su mylimo žmogaus mirtimi ar vaiko netektimi nėštumo metu (savaiminis abortas).
• Psichologinio pobūdžio problemos, tokios kaip: depresija, nepasitikėjimas savimi, nestabili asmenybė ir kt.

KODĖL SKAUSIA SAVI HARMONISTAI?

Žmonių elgesio ekspertai jau seniai tyrė „savęs žalojimo“ priežastis, bandydami kažkaip atsakyti į klausimą „kodėl sau kenkia?“.
Jų nuomone, save žalojančiam asmeniui fizinė žala yra būdas jaustis geriau, sumažinti jį apimantį emocinį stresą ar kančią, palengvinti visus kaltės jausmus.

Labiausiai paveikti žmonės

Remiantis kai kuriomis statistinėmis apklausomis, žmonės, labiausiai kenčiantys nuo savęs žalojimo, yra šie:

• Jaunuoliai. Savęs žalojimo problema gali turėti įtakos bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau ji ypač būdinga jauniems žmonėms.
• Homoseksualūs ar biseksualūs žmonės. Atrodo, kad šiems asmenims savęs žalojimas yra diskriminacijos ir išankstinio nusistatymo prieš juos rezultatas.
• Tie, kurie turi savęs žalojančių draugų. Ekspertai mano, kad kai kurie žmonės pakenks sau mėgdžiodami arba dėl to, kad save žalojančio draugo regėjimas (nors ir žaloja save) padarė jiems įspūdį.
• Tie, kurie daugiau ar mažiau neseniai buvo seksualinio smurto ar prievartos aukos.
• Kaliniai, prieglobsčio prašytojai ir karo veteranai.

EPIDEMILOGIJA

Ekspertai mano, kad savęs žalojimas yra nepakankamai diagnozuotas sutrikimas, nes save žalojantys žmonės linkę slėpti savo problemas.
Remiantis kai kuriais skaičiavimais, kai kalbama apie jaunus žmones ir atsižvelgiama tik į hospitalizuotus asmenis, savęs žalojimas paveiktų vieną iš dešimties tiriamųjų.
Dažniausiai save žalojantys žmonės kenkia sau per odą.

Susidomėjusiame JAV medicininiame tyrime buvo atsižvelgta į 4000 į ligoninę patekusių savęs sužalotų žmonių ir išanalizuota jų hospitalizavimo priežastis. Analizė parodė, kad apie 80% tiriamųjų vartojo perdėtą vaistų dozę ir apie 15% sumažino dozę.
Šis pastebėjimas neprieštarauja ką tik pasakytam, „priešingai, kalbant apie dažniausiai pasitaikančius būdus, kaip susižaloti patys sau kenkia: odos pjūviai apskritai yra labiausiai paplitęs būdas, o perdėtas narkotikų vartojimas yra būdas, kuris dažniausiai veda į ligoninę.

Simptomai

Savęs žalojimo apraiškos apima fizinius požymius ir nenormalų elgesį, susijusį su fiziniais požymiais.
Tipiškiausios savęs žalojimo apraiškos yra šios:

• Įpjovimai ar nudegimai (dažniausiai cigarečių nudegimai) riešuose, rankose, kojose ar krūtinėje.
• Savęs susižeidusio asmens polinkis apvilkti sužeistas kūno vietas drabužiais, net kai aplinkos temperatūra yra aukšta.
• Depresijos požymiai, tokie kaip prasta nuotaika, lengvas verksmas, motyvacijos stoka ir nesidomėjimas kažkuo.
• Tam tikro pasibjaurėjimo savimi demonstravimas.
• Polinkis į savižudybę.
• Tendencija izoliuoti save ir mažai kalbėti su kitais žmonėmis.
• Valgymo įpročių pokyčiai, neįprastai sumažėjus (arba neįprastai padidėjus) kūno svoriui.
• Žemos savivertės požymiai-nuo nuolatinės savikritikos iki to, kad niekada nesijaučiate tinkami atlikti kokią nors užduotį.
• Polinkis traukti plaukus ar priverstinai kramtyti nagus
• Piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais požymiai.

AR TINKIMAS SKAUSTI SAVE IŠTINKAMAS?

Paprastai savęs žalojimas kenkia sau po krizės akimirkos, kai sutrikimą sukeliančios mintys atkakliau „jaučiasi“.
Pasibaigus krizei, padėtis normalizuojasi ir ketinimas pakenkti sau pamažu dingsta.
Vadinasi, save žalojantys žmonės įvairaus ilgumo ramybės akimirkas keičia su kritinėmis akimirkomis, kai jaučia norą susižeisti.

BAIMĖ BŪTI ATRASTA

Žmonės, kenčiantys nuo savęs žalojimo, bijo, kad kiti žmonės gali atrasti jų problemų.
Dėl šios priežasties jie linkę izoliuoti save, laikytis ypač rezervuoto požiūrio, kartais įtartinai uždengti savo kūno žaizdas ir neprašyti budinčių asmenų pagalbos.

KOMPLIKACIJOS

Tie, kurie kenčia nuo savęs žalojimo, gali sukelti mirtiną fizinę žalą.
Tiesą sakant, kai kurie apsinuodijimai nuo narkotikų ar kenksmingų produktų, labai gilūs įpjovimai ar kai kurie smūgiai į galvą gali sukelti net mirtį, ypač jei palengvėjimas atsiranda ne iš karto.
Be to, svarbu prisiminti pavojų, susijusį su galimomis komplikacijomis, tokiomis kaip nervinė anoreksija, bulimija ar piktnaudžiavimas alkoholiu.

Savęs žalojimas ir savanoriška savižudybė

Kaip teigiama straipsnio pradžioje, labai retai save žalojantys žmonės kenkia sau ketindami nusižudyti.
Todėl savanoriška savižudybė paprastai nėra ketinama tiems, kurie kenčia nuo savęs žalojimo, o fizinės žalos įsigijimas visada yra ribojamas.

KAM GAUSIA KOMPLEKTAI?

Turimi medicininiai duomenys tiems, kurie:

• Jie kenkia sau itin žiauriai ar pavojingai.
• Traumos pasitaiko reguliariai.
• Jie linkę visiškai atsiriboti nuo pasaulio, uždaryti visus socialinius santykius su kitais žmonėmis.
• Jie kenčia nuo tam tikrų psichinių ligų.

KADA PATIKTI GYDYTOJUI?

Asmeniui, kenčiančiam nuo savęs žalojimo, gali prireikti skubios pagalbos, jei, pavyzdžiui, jis perdozavo narkotikų; per daug vartojo alkoholinių medžiagų; prarado sąmonę; skundžiasi stipriu skausmu po tam tikro smūgio ar sužalojimo; turite sunkių kvėpavimo sutrikimų; po vieno ar kelių pjūvių netekote daug kraujo; yra šoko dėl įpjovimo ar nudegimo; ir kt.

Diagnozė

Apskritai medicininiai tyrimai, kuriais siekiama diagnozuoti savęs žalojimą, reikalauja nuodugnaus fizinio patikrinimo ir „elgesio bei psichologinio profilio analizės.
Svarbu tiksliai apibūdinti savęs žalojimo būklės ypatybes, nes tiksli diagnozė leidžia gydantiems gydytojams planuoti tinkamiausią palaikomąją pagalbą.

Esminis punktas!
Didžioji dalis gydytojų gebėjimo tiksliai diagnozuoti savęs žalojimą priklauso nuo tiriamo asmens nuoširdumo.
Savęs žalojantys žmonės linkę meluoti apie savo sutrikimus ir dažnai toks nenormalus elgesys turi įtakos diagnozės keliams.

Susižalojusių asmenų supratimas, kad jiems reikia medicininės pagalbos, yra atspirties taškas, norint tiksliai apibūdinti vykstantį sutrikimą ir siekti pasveikimo.

TIKSLINIS TYRIMAS

Fizinė apžiūra-tai paciento bendros sveikatos būklės įvertinimas, kai kurių jo kūno parametrų (svorio, kraujospūdžio ir kt.) Matavimas ir įtartinų savęs žalojimo požymių stebėjimas. .

Žaizdos, įpjovimai ir nudegimai yra gana akivaizdūs požymiai.
Tačiau, eksperto nuomone, taip pat gali būti piktnaudžiaujančių alkoholiu ar narkotikais asmenų elgesys ir išvaizda.

ELGESIO IR PSICHOLOGINIO PROFILIO ANALIZĖ

Elgesio ir psichologinio profilio analizę paprastai atlieka psichikos sveikatos ir psichologinių ligų ekspertas.
Trumpai tariant, jį sudaro daugybė klausimų, kuriais siekiama nustatyti savęs žalojimo būdus ir priežastis, dėl kurių pacientas kenkia sau (taigi, jei tai yra depresijos forma, jei dėl patirtos fizinės traumos, jei dėl emocinės traumos, jei dėl sunkios psichologinės ligos ir pan.).
Pasibaigus šiam vertinimui ir atlikus fizinio patikrinimo metu surinktus duomenis, gydytojų ir specialistų komanda, atlikusi įvairius tyrimus, gali sudaryti stebimos bylos vertinimą.

Atkreipia dėmesį į tai, kad diagnozę reikia paaiškinti pasibaigus įvairiems stebėjimams:

• Tarpasmeniniai santykiai ir bet kokios socialinės sąveikos problemos.
• Būdai, kuriais pacientas daro žalą.
• Kaip dažnai pacientas kenkia.
• Ypatingi jausmai ar aplinkybės, atsirandančios prieš ketinimą pakenkti sau.
• Kas (jei kada nors apie tai žinote) sumažina pagundą padaryti žalą
• Nesvarbu, ar ketinimas padaryti žalą yra atsitiktinis, ar nuolatinis.
• Kokios mintys kyla, kai pacientai susižeidžia.
• Jei savęs žalojimas yra susijęs su tam tikru polinkiu į savižudybę.

Gydymas

Daugeliu atvejų savęs žalojimui gydyti reikia kelių specialistų, įskaitant gydytojus, psichiatrus ir psichologus, bendradarbiavimo ir yra psichologinis (psichoterapija).
Tarp psichologinių gydymo būdų dažniausiai naudojamos (ir galbūt veiksmingiausios): kognityvinė-elgesio psichoterapija ir šeimos psichoterapija.
Pasak kai kurių savęs žalojimo srities ekspertų, grupinė terapija taip pat svarbi terapiniais tikslais.
Atsigavimo procesas gali užtrukti keletą mėnesių terapinių seansų, nes savęs žalojimas yra gana subtili ir sunkiai gydoma problema.

KOGNITYVINĖ-ELGSTOMOJI PSICHOTERAPIJA

Kognityvinė-elgesio psichoterapija susideda iš paciento paruošimo atpažinti ir įsisavinti „iškreiptus“ jausmus ir mintis, kurie gali pakenkti jo paties kūnui.
Jį sudaro dalis „studijoje“, su psichoterapeutu, ir dalis „namuose“, skirta pratimams ir meistriškumo tobulinimui.

ŠEIMOS PSICHOTERAPIJA

Šeimos psichoterapija yra psichologinio gydymo rūšis, paveikianti visą save žalojančio paciento šeimą
Trumpai tariant, remiamasi koncepcija, kad tėvai, broliai ir seserys bei kiti artimi giminaičiai atlieka lemiamą vaidmenį palaikydami savo mylimąjį jam numatyto terapinio kelio metu.
Kad šeimos psichoterapijos rezultatai būtų geri, šeimai naudinga išmokti vykstančio sutrikimo ypatybes ir kaip geriausiai padėti kenčiantiems nuo jo.

Kada šeimos psichoterapija yra nepakankama?
Šeimos psichoterapija netinka, kai savęs žalojimas yra susijęs su šeimos sunkumais, pvz., Seksualine prievarta ar smurtu, kurį praktikuoja vienas iš dviejų tėvų.

GRUPĖS TERAPIJA

Grupinę terapiją sudaro panašių problemų turinčių žmonių grupės, kurios dalijasi savo ligomis ir palaiko viena kitą.
Susidūrus su panašiose situacijose esančiais subjektais, lengviau pasidalyti savo problemomis, jie jaučiasi mažiau vieniši ir gali būti labai naudingi terapiniais tikslais (pavyzdžiui, vienas pacientas galėtų rekomenduoti kitą strategiją, kaip dominuoti „iškreiptose“ mintyse ir pan.). .

AR NAUDOJA Narkotikai?

Nėra konkretaus vaisto savęs žalojimui.
Tačiau reikia pažymėti, kad esant depresijai ar kitiems nuotaikos sutrikimams specialistų komanda galėtų susitarti dėl kai kurių antidepresantų vartojimo.

KODĖL GYDYTOJAI REKOMENDUOJA RŪPĖTI?
Gydytojai rekomenduoja susižalojusiems žmonėms gydyti ir tęsti gydymą dėl šių priežasčių:

• Vienas iš 3 savęs žalojančių žmonių, kurie buvo sunkiai sužeisti, kartoja tuos pačius gestus dar bent vieną kartą per tuos pačius metus.
  Atminkite, kad sunkus sužalojimas gali baigtis net mirtimi.
• 3 ilgalaikiai save žalojantys žmonės (mažiausiai 15 metų) iš 100 nusižudo, nes nebegali paremti priežasties, skatinančios juos kenkti sau.
• Įpjovimai ir nudegimai gali palikti nuolatinių randų. Be to, nervų ir sausgyslių sužalojimai gali visam laikui pakenkti tam tikros kūno zonos jutimo gebėjimui arba tinkamam jos funkcionalumui.

KAŽKAS PATARIMAS

Pasak žmonių elgesio ekspertų, save žalojantys žmonės galėtų rasti palengvėjimą ir įveikti krizės akimirkas įvairiais būdais:

• Kalbėtis su kuo nors. Jei smurtautojas yra vienas, jie gali naudotis telefonu ir paskambinti patikimam draugui ar giminaičiui.
• Išeinant iš namų. Šis patarimas ypač tinka visiems tiems savęs žalojimo atvejams, kai provokuojanti priežastis tam tikra prasme yra susijusi su šeimos nariu.
• Klausydamiesi muzikos ir pradėdami naują veiklą, kad surastumėte dėmesį.
• Vykstate į atpalaiduojančią / raminančią vietą.
• Raskite alternatyvių būdų išreikšti nerimą keliančias mintis, stresą ir pan.
• Gauti „nekenksmingą“ skausmą, pavyzdžiui, valgyti itin aštrų maistą ar nusiprausti po šaltu dušu.
• Sutelkdami savo mintis į kažką teigiamo.
• Pasilepinkite laisvalaikio akimirkomis.
• Surinkite į asmeninį dienoraštį ar asmeninių laiškų seriją visus pojūčius, kuriuos sukelia savęs žalojimas.