„Plazminiai baltymai
Kepenų parenchiminių ląstelių sintezuotas albuminas vidutiniškai gyvena 20 dienų. Jis yra atsakingas už 80% kraujo onkotinio slėgio (koloidinio-osmosinio) ir todėl skatina vandens patekimą iš tarpinio skysčio į kapiliarai (per daug albumino perdėtai padidina kraujo tūrį, o trūkumas sukelia edemą dėl skysčių kaupimosi tarpląstelinėse erdvėse). Jis taip pat veikia kaip aminorūgščių rezervas, labai prisidedantis prie svarbiausių homeostazės baltymai.
Šis labai svarbus ir daugialypis plazmos baltymas taip pat turi transportavimo funkciją (steroidiniai hormonai, bilirubinas, vaistai, šlapimo rūgštis, kalcis, laisvosios riebalų rūgštys, kai kurie vitaminai).
PADIDĖJIMAI: dehidratacijos reiškiniai (vėmimas, viduriavimas, per didelis fizinis krūvis, Adisono liga ir kt.).
Sumažėja: netinkamas vartojimas (nepakankama mityba, malabsorbcija); sumažėjusi sintezė (kepenų liga: cirozė); išoriniai nuostoliai (inkstų liga, žarnyno gleivinės pokyčiai, nudegimai); padidėjęs katabolizmas (hipertiroidizmas).
Kepenų ir limfoidinis audinys
Jie yra suskirstyti į tris dalis: α, Β ir γ. Pirmosios dvi apima transportavimo funkcijas, o trečioji apima imunoglobulinus, dalyvaujančius organizmo gynybos procesuose (plazmos ląstelių gaminami antikūnai).
Alfa-1-globulinai: padidėjęs nėštumas, gydant geriamaisiais kontraceptikais ir esant įvairioms uždegiminės ar trauminės kilmės ligoms; sumažėjimas gali pasireikšti esant labai pažeistai plaučių būklei, vadinamai emfizema.
- α1-antitripsinas: slopina serino proteazes (tripsiną, kolagenazę), turi galimybę apsaugoti audinius nuo fermentų, kuriuos gamina uždegiminės ląstelės, ypač elastazės. Padidėjimas: uždegiminiai procesai, nekrozė, neoplazmos. Sumažėjimas: genetinis defektas, kepenų cirozė, vaikystės kvėpavimo sutrikimai.
- α1 rūgšties glikoproteinas: uždegiminių procesų ūminės fazės baltymas; padidėja ūminiai ir lėtiniai uždegiminiai procesai, esant žaizdoms, nudegimams ir navikams; sumažėja esant kepenų nepakankamumui ar nepakankamai mitybai.
- α1-lipoproteinas: neša riebaluose tirpius vitaminus, steroidinius hormonus, lipidus, geriau žinomus kaip DTL cholesterolis; tiems, kurie užsiima fizine veikla, jis linkęs didėti, jo padidėjimas laikomas teigiamu veiksniu; kita vertus, jis linkęs mažėti rūkantiems ir sėdintiems.
Alfa-2-globulinų padaugėja sergant tam tikromis ligomis, tokiomis kaip infekcijos, ypač lėtinės, širdies priepuoliai, navikai, išplitusios kolageno ligos, traumos ir nudegimai, diabetas. Todėl a-2-globulinų kiekio padidėjimas turi didelę klinikinę reikšmę, tačiau būtinai, kaip ir ESR, jis turi būti laikomas nespecifiniu ligos indeksu, todėl jo bus ieškoma atliekant konkretesnius ir išsamesnius tyrimus. a -2 sumažėjimas - globulinai paprastai neturi diagnostinės reikšmės.
- Haptoglobinas: suriša cirkuliacijoje esantį laisvą hemoglobiną ir perneša jį į endotelio tinklelio sistemą; padidėja ūminių ir lėtinių uždegiminių procesų, neoplazmų ir nefrozinių sindromų metu; sumažėja esant genetiniams defektams, sumažėja sintezė (hepatopatijos), hemolizinė anemija ir vožtuvų protezai .
- Ceruloplazminas: atsakingas už vario transportavimą kraujyje; padidėjęs apsinuodijimas variu nėštumo metu, moterims, vartojančioms estrogenus arba kombinuotus geriamuosius kontraceptikus (estrogeną ir progesteroną), esant neoplastinėms patologijoms ir esant ūminėms ir lėtinėms uždegiminėms būsenoms, leukemijoms, Hodžkino limfomoms, pirminės tulžies cirozės, cholestazės, Alzheimerio ligos atveju , sisteminė raudonoji vilkligė ir reumatoidinis artritas. Kai kuriose paveldimose genetinėse ligose, tokiose kaip Wilsono ar Menke liga, ir sergančioms ceruloplazminemija, jis nukrenta iki patologinio lygio; taip pat yra mažai prastos mitybos ir visomis tomis sąlygomis, kurios lemia sumažėjusią sintezę ar padidėjusį baltymų praradimą (pažengęs kepenų liga, malabsorbcijos sindromas, inkstų liga, tokia kaip nefrozinis sindromas).
- Alfa-2-makroglobulinas: nespecifinis plazmos proteazių inhibitorius ir hormonų, pvz., GH ir insulino, pernešėjas; padidėja vaikystėje ir senstant; jis neturi didelės diagnostinės reikšmės, tačiau būdingai padidėja sergant nefroziniu sindromu, nes dėl didelės molekulinės masės jis nėra filtruojamas glomerulų.
- Alfa-2-lipoproteinas: perneša lipidus.
Nėštumo metu net ir žymiai padidėja B-globulinų kiekis, nes padidėja transferino greitis, o kai kuriais atvejais-nenormalus riebalų (cholesterolio, trigliceridų, fosfolipidų) kiekis, taip pat sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas, hipotirozė, kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai. (pokyčiai, kai padidėja tulžies riebalinė dalis).
- Transferrinas - neša geležį kraujyje; jis padidėja sergant sideropeninėmis anemijomis, vartojant estrogenus ir mažėja kepenų ligų, nefrozinių sindromų, toksinių ir infekcinių būsenų, neoplazmų metu.
- β-lipoproteinai: perneša gliceridus ir kitus lipidus.
- C3: komplemento baltymas, kuris suaktyvėja, kai organizmas atpažįsta bakterijų ląstelių ar imuninių kompleksų buvimą. Jis padidėja sergant autoimuninėmis ligomis, uždegimais ir lėtinėmis infekcijomis. Mažėja sergant kepenų ligomis, inkstų ligomis, autoimunine hemolizine anemija ir kitomis patologijomis.
Gama-globulinai turi antikūnų funkciją; yra 5 klasės: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG yra svarbiausia dalis ir sudaro 80% visų gama-globulinų.
- IgG; neutralizuojantys toksinai, krituliai, antrinis imuninis atsakas (kai organizmas jau buvo susidūręs su antigenu anksčiau), placentos praėjimas (naujagimio imunitetas).
- IgA: dalyvavimas, virusų neutralizavimas, gleivinės apsauga nuo vietinių infekcijų.
- IgM: agliutinacija, hemolizė, virusų neutralizavimas, pirminis imuninis atsakas, reumatoidinis faktorius
- IgD: virusų neutralizavimas.
- IgE: homocitotropizmas, anafilaksija, alergija.
Fibrinogenas yra didelis plazmos baltymas, dalyvaujantis kraujo krešėjimo procese. Kadangi jis nėra serumo dalis, jo nerasta baltymų elektroforezės pėdsakuose. Jo koncentracija padidėja bet kokios kilmės uždegiminių procesų metu, atsigaunant po operacijos ir nėštumo metu; kita vertus, jie mažėja dėl paveldimų sutrikimų, sunkių kepenų ligų (sumažėjęs kepenų sintezės pajėgumas) ir išplitusios intravaskulinės krešėjimo (dėl per didelio vartojimo dėl daugybės trombų).
Plazmos aterogeniškumo indeksas
