Bendrumas
Perforacinė opa yra patologinė būklė, galinti paveikti skrandžio ar žarnyno gleivinę.
Tiksliau sakant, perforacinė opa yra žarnyno sienelės (priklausomai nuo atvejo - skrandžio ar žarnyno) plyšimas, taigi ir perforacija.
Priežastys
Perforacinė opa paprastai yra komplikacija, kuri gali atsirasti dėl apleistos ar netinkamai gydomos skrandžio opos arba dvylikapirštės žarnos opos.
Tiksliau sakant, perforuota opa susidaro, kai pažeidimai - ne tik pažeidžia virškinimo trakto gleivinę - giliai išplinta, taip pat pasiekia pamatinę membraną ir ją kerta.
Savo ruožtu virškinimo trakto opas gali sukelti įvairūs veiksniai, kurie gali sutapti tarpusavyje dėl ligos etiologijos. Tarp dažniausiai pasitaikančių veiksnių prisimename:
- Skrandžio gleivinės rūgštis išskiriančių ląstelių padidėjusi rūgšties sekrecija;
- Ilgalaikis tam tikrų skrandžiui kenksmingų vaistų (pvz., NVNU) vartojimas;
- Infekcijos, kurias sukelia Helicobacter pylori.
Tačiau, laimei, perforuojančios opos atsiradimas kaip virškinimo trakto opų komplikacija yra gana retas reiškinys, tačiau vis tiek nėra neįmanomas.
Simptomai ir komplikacijos
Kaip galite lengvai įsivaizduoti, pagrindinis simptomas, kurį sukelia pradūrusi opa, yra staigus ir stiprus skausmas.Šis skausmas dažnai suvokiamas kaip stiprus deginimas, lokalizuotas toje vietoje, kur susiformuoja auskarinė opa.
Kartu su tipišku skausmu gali atsirasti ir kitų simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas.
Be to, perforacinė opa sukelia kraujavimą iš virškinimo trakto, dėl to kraujas išsiskiria vemiant (mes kalbame apie hematemezę) ir išmatomis, kurios įgauna tamsią spalvą (šiuo atveju kalbame apie melaeną). Sunki, pacientai taip pat gali patirti šokas ir žlugimas.
Galiausiai, jei negydoma greitai, perforacinė opa gali išsigimti ir sukelti rimtą komplikaciją: ūminį peritonitą.
Gydymas
Šiuo metu vienintelis gydymo būdas, leidžiantis visam laikui išgydyti perforuojančią opą, yra chirurgija.
Ši operacija - kuri turi būti atlikta skubiai, kai tik diagnozuojama perforacinė opa - susideda iš susižalotos organo dalies susiuvimo. Ši chirurginė siuvimo operacija gali būti atliekama laparoskopiškai; tai yra, ji gali būti padaryta darant mažus maždaug 1 cm pjūvius, kurių viduje įdėta maža vaizdo kamera, vadinama laparoskopu, kuri padės chirurgui atlikti operaciją ir priemones pačiai operacijai.
Žinoma, be to, kad reikia nedelsiant gydyti perforaciją, taip pat būtina nustatyti pagrindinę opos atsiradimo priežastį ir pradėti tinkamą gydymą.
Kadangi perforuojanti opa dažnai yra netinkamai gydomų virškinimo trakto opų komplikacija, akivaizdu, kad pacientai, kuriems diagnozuota „pepsinė opa“ arba dvylikapirštės žarnos opa, neturėtų jų jokiu būdu nepaisyti.
Nustačius diagnozę ir išsiaiškinus priežastį, gydytojas paskirs Jums tinkamų vaistų, pvz., Protonų siurblio inhibitorių ar H2 histamino receptorių antagonistų, vartojimą. Jei opos atsirado dėl infekcijų, kurias sukelia Helicobacter pylori, tada gydytojas taip pat nustatys „tinkamą antibiotikų terapiją.
Daugiau informacijos rasite straipsniuose:
- Vaistai opoms gydyti
- Pepsinės opos gydymas
- Triguba terapija Helicobacter pylori naikinimui
Dieta ir gyvenimo būdas
Žinoma, po operacijos, skirtos perforuojančiai opai gydyti, pacientai turėtų laikytis sveikos mitybos ir gyvenimo būdo.
Šiuo atžvilgiu reikėtų vengti maisto produktų, kurie yra labai riebūs arba gali dar labiau sudirginti virškinimo trakto sienas, pavyzdžiui, kava, aštrus maistas, citrusiniai vaisiai, neprinokę vaisiai ir pomidorai.
Tuo pačiu metu pacientas turėtų vengti bet kokio alkoholio vartojimo, taip pat susilaikyti nuo rūkymo.
Pirmiau nurodytų atsargumo priemonių, susijusių su gyvenimo būdu ir mityba, be to, kad jų laikytųsi visi pacientai, kuriems atliekama operacija „perforuojančiai opai gydyti“, taip pat turėtų būti laikomasi tų, kuriems diagnozuota tokia patologija kaip gastritas, duodenitas ir virškinimo trakto opos. apima ir perforuojančią opą.
Taip pat skaitykite: Dieta ir gastritas - pavyzdinė dieta sergant gastritu