Stabligės simptomai

Prielaida

Sporų daigumas Clostridium tetani (stabligės sukėlėjas), pavyzdžiui, gilios odos žaizdos viduje, minėta bakterija gamina labai pavojingą neurotropinį toksiną (arba neurotoksiną), žinomą kaip tetanospasminas.

Šis neurotoksinas, būdingas baltymams, turi stiprų afinitetą membraniniams receptoriams, esantiems alfa motorinių neuronų galinėse plokštelėse, o tai lemia jo internalizavimą; pastarieji, patekę į alfa motorinius neuronus, išnaudoja savo neurotropinį gebėjimą keliauti išilgai nervų sistemos ir pasiekia centrinę nervų sistemą, ty smegenis ir nugaros smegenis.
Centrinės nervų sistemos lygmeniu tetanospasminas veikia taip, kad blokuoja dviejų neurotransmiterių, turinčių slopinamąją funkciją, išsiskyrimą, vadinamų glicinu ir GABA (gama-aminosviesto rūgštimi), kurie yra būtini norint užtikrinti normalią raumenų koordinaciją ( susitraukimų ir atsipalaidavimų tikslas).

Šio stabdančio stabdžio praradimas sukelia nevalingą agonisto ir antagonisto skeleto raumenų susitraukimą (garsieji „stabligės raumenų spazmai“), po kurio atsiranda raumenų standumas ir spazminės krizės.
Būdingi reiškiniai kenčiantiems nuo stabligės, šie raumenų spazmai vadinami stabligės priepuoliais arba stabligės traukuliais ir dažniausiai veikia žandikaulio, kaklo, krūtinės, pilvo ir nugaros raumenis.

Stabligės simptomai

Stabligės simptomai yra nepageidaujamo poveikio, kurį tetanospazminas daro žmogaus kūno, ypač žandikaulio, kaklo, krūtinės, pilvo ir nugaros, centrinės nervų sistemos kontrolei, pasekmė.

Tokiuose anatominiuose regionuose raumenų spazmai apima:

Žandikaulio sustingimas (sardoniškas juokas) ir sunku atidaryti burną
Sunkus kramtymas ir rijimas;
Skausmingas kramtymas ir rijimas;
Opisthotonus (žr. Paveikslėlį žemiau). Tai medicininis terminas, rodantis stiprų ir nenormalų nugaros ir kaklo išlenkimą, kurio galva išsikiša atgal.Opototonusas yra ašies raumenų, esančių išilgai viso stuburo, hiperekstencijos ir spazmumo pasekmė;

Pilvo raumenų sustingimas, kuris taip pat yra labai skausmingas;
Kaklo raumenų sustingimas.

Smalsumas

Kai jis užsikrėtė asmenį, Clostridium tetani jis nejuda iš įsiskverbimo vietos (ty odos žaizdos, dėl kurios buvo galima užsikrėsti), tačiau tam tikra prasme tetanospasminui priskiria užduotį plisti šeimininko organizme ir tęsti infekciją.

Ar yra kažkas, kas sukelia raumenų spazmus? Kiek laiko jie trunka?

Raumenų spazmai, sukeliantys minėtus simptomus, gali trukti nuo kelių sekundžių iki net kelių minučių.
Paprastai juos sukelia išoriniai dirgikliai, tokie kaip stiprus ir (arba) staigus triukšmas (akustinis dirgiklis), staigūs šviesos pokyčiai (regos dirgiklis) arba netikėti fiziniai sukrėtimai (lytėjimo dirgiklis).

Kiti simptomai

Tiesą sakant, įvedant ir keičiant centrinės nervų sistemos veikimą, tetanospasminas sukelia ne tik minėtus raumenų spazmus su visomis to pasekmėmis, bet ir keletą bendresnių simptomų, tokių kaip:

Karščiavimas;
Gausus prakaitavimas;
Padidėjęs kraujospūdis;
Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis
Širdies aritmija;
Alpimo jausmas
Dirglumas.

Be to, pažengusioje infekcijos stadijoje „įprastas“ neurotoksinas yra atsakingas už:

Prasta šlapinimosi ir (arba) tuštinimosi kontrolė (N.B .: tai paaiškinama tuo, kad šlapinantis ir tuštinantis dalyvauja ir dryžuoti raumenys);
Rankų ir pėdų raumenų sustingimas, po kurio pasunkėja judėjimas.

Dažniausias stabligės simptomas yra žandikaulio sustingimas, susijęs su burnos sukimu į nevalingą ir skausmingą spazmą.
Šie simptomai yra: rijimo pasunkėjimas, susijaudinimas, gausus prakaitavimas, dirglumas ir tachikardija.
Taigi, po to atsiranda: pakaušio, kaklo, krūtinės ir galūnių raumenų sustingimas.

Norėdami gauti daugiau informacijos, taip pat žiūrėkite: Stabligės simptomai

Kiek laiko užtrunka, kol infekcija parodo simptomus?

Vidutiniškai pirmieji stabligės simptomai pasireiškia praėjus 10 dienų po sporų sudygimo Clostridium tetani ir tetanospasmino gamyba.
Tačiau reikia pažymėti, kad stabligės inkubacinis laikotarpis (ty laikas, kuris atskiria infekciją nuo pirmųjų pastarųjų simptomų atsiradimo) gali trukti nuo mažiausiai 3 iki daugiausia 21 dienos.

Ar stabligės pacientas yra sąmoningas?

Tetanospasminas neturi įtakos jutimo sistemai ir sąmonės būklei; todėl pacientas žino ir intensyviai „gyvena“ jam rūpimus simptomus, dažnai patiria nepakeliamą ir nepakeliamą skausmą.

Stabligės formos

Stabligės formos: apibendrinta, lokalizuota ir galvos

Stabligė gali pasireikšti trimis formomis: apibendrinta, lokalizuota arba galvos.

Apibendrinta forma: tai rimčiausia ir labiausiai paplitusi forma; tai gali sukelti paciento mirtį.
Lokalizuota forma: tai reiškia, kad stabligės infekcija apsiriboja sritimi aplink bakterijos įėjimą Clostridium tetani (pvz .: sporomis užteršta žaizda); kartais lokalizuota stabligės forma gali išsigimti į apibendrintą formą.
Cefalinė forma: Ypač paplitusi vaikams, tai forma, apsiribojanti galvos raumenimis ir nervų struktūromis, sukelianti vidurinės ausies uždegimą, kaukolės lūžius ir akių problemas. Tai labai reta (0,3-3% atvejų).

Kada kreiptis į gydytoją?

Stabligė yra „neatidėliotina medicininė pagalba. Todėl visos odos žaizdų ar įvykių, kuriems gresia pavojus (žinoma, stabligės) aukos ir kurie nėra apdrausti, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją arba nuvykti į artimiausią ligoninę, kad gautų viską. atvejis.

KĄ SUSITARIA STANGIAVYNIO GYDYMAS, JEI BŪTINA?

Šiuo metu nėra jokio realaus stabligės gydymo, nors hospitalizacija šiuolaikiniuose intensyviosios terapijos centruose kartu su ankstyvu specifinių anti-stabligės imunoglobulinų vartojimu padeda padidinti išgyvenimo tikimybę.
Atsižvelgiant į tai, prevencija yra būtina, tai yra, įgyvendinant tas apsaugos priemones, pavyzdžiui, vakciną, kurios neleidžia žmogui susirgti.

Smalsumas

Skirtingai nuo kitų infekcinių ligų sukėlėjų, Clostridium tetani jis nesukelia imuniteto, nes jo neurotoksinas veikia tokiomis mažomis dozėmis, kad jo nepakanka pastebimam antikūnų atsakui sukelti.

Komplikacijos

Laikui bėgant raumenų spazmai ir jų pasekmės blogėja. Šis pablogėjimas gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant:

Kaulų lūžiai. Tai atsiranda dėl stiprių raumenų spazmų;
Pakartotinis nevalingas balso stygų susitraukimas (laringospazmas);
Plaučių embolija.Medicinoje sveikatos būklė, kuriai būdinga kliūtis (NB: stabligės atveju kliūtis yra kraujo krešulys) vienos iš plaučių arterijų arba vienos iš plaučių arterijų šakų lygyje, vadinama plaučių embolija;
Aspiracinė pneumonija. Dėl nesugebėjimo nuryti, ji yra viena iš dviejų pagrindinių mirties priežasčių tarp stabligės pacientų;
Kvėpavimo takų sutrikimas. Priklausomai nuo krūtinės raumenų sustingimo, tai yra kita iš dviejų svarbiausių stabligės ligonių mirties priežasčių.Paprastai ji yra atsakinga už uždusimą, o po to - širdies sustojimą.