Taip pat žiūrėkite: PAPP-A ir Dauno sindromo atranka
Atrankos testas yra testas, leidžiantis nustatyti populiacijoje, kuriai gresia tam tikra liga, tuos asmenis, kurie dažniau serga šia liga,
Klasikinė atrankos taikymo sritis yra onkologija. Tiesą sakant, daugelis vėžio rūšių vystosi labai lėtai, besimptomiai arba pauzisimptomiškai, todėl ankstyva diagnozė yra būtina norint padidinti gydymo ir išgyvenimo galimybes. Tinkamas patikrinimas gali ne tik išgelbėti gyvybę, išgydyti ligą ar palengvinti nuo jo kylančias kančias, bet netgi užkirsti kelią jų atsiradimui, pavyzdžiui, pašalinus žarnyno polipus ar pieno mazgelius, kuriems gali kilti piktybinis vystymasis.
Dabar pažiūrėkime pagrindinius atrankinius testus onkologijos srityje, galiojančius visai populiacijai:
50 ir 69 metai
gimdos kaklelis
storosios žarnos
70/74 metų
* žinant patologiją, atranka gali būti nurodyta pradedant nuo ankstesnio amžiaus; patartina kreiptis į gydytoją, kad įvertintų galimybę atlikti specialius atrankinius tyrimus.
Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas ir PSA (prostatos specifinis antigenas) dozavimas, pradedant nuo 50 metų, yra prostatos vėžio atrankos dalis, tačiau jų pagrįstumas, skirtingai nei lentelėje, išlieka prieštaringas.
Žodis „atranka“ yra plačiai naudojamas terminas šiuolaikinėje medicinoje, kuris pažodžiui reiškia „atidžiai rinktis“. Atranka yra filtras, naudojamas populiacijoje, siekiant nustatyti žmones, kuriems gresia tam tikra liga.
Todėl atrankinio bandymo tikslas yra nustatyti tuos, kuriems gresia didžiausia rizika, kuriems pasiūlyti tolesnio tyrimo galimybę.
Esant teigiamiems atrankos testams, kaip tikėtasi, pacientas turi būti toliau tiriamas (nes jis nebūtinai serga), pvz., Kolposkopija (įtarus gimdos kaklelio vėžį), kolonoskopija (įtarus gimdos vėžį). storosios žarnos), papildomos rentgeno nuotraukos, krūtų tyrimas ir krūtų ultragarsas (įtarus krūties vėžį).
Vertinant galimybę tikrinti kampanijas nacionaliniu lygmeniu, būtina atsižvelgti į labai ilgą veiksnių sąrašą, pavyzdžiui:
sąnaudų ir naudos santykis (pateisinamas tik labai epidemiologiškai svarbių ligų atveju);
klaidingų teigiamų rezultatų (tiriamųjų, kurių atranka rodo didelę ligos tikimybę, o tai vėliau paneigiama vėlesniais tyrimais) ir susijusių pasekmių (pacientų patiriamo psichologinio streso, emocinių ir profesinių pasekmių ir pan.) pasekmės;
klaidingų neigiamų rezultatų (tiriamųjų, kurių atrankos rezultatai yra neigiami, nepaisant to, kad iš tikrųjų yra liga) ir susijusių pasekmių (klaidingo saugumo jausmo, polinkio atsisakyti bet kokių prevencinių priemonių arba neatlikti tolesnio patikrinimo) rizika.
Kita klasikinė atrankos taikymo sritis yra akušerija. Šia prasme visų pirma ieškoma bet kokių infekcinių ligų, galinčių pakenkti vaisiui, pvz., Toksoplazmozė (toksotestas), raudonukės (rubero-testas), sifilis (lūpų tikrinimas), „ŽIV ir Herpes simplex“ TOMCH), citomegalovirusą ir galimą motinos ir vaisiaus nesuderinamumą (Kumbso testas). Nėštumo diabeto (GCT) atranka Gliukozės iššūkio testas), o visi chromosomų pokyčiai paprastai vertinami ultragarsu (permatomumas), kraujo tyrimais (Dauno sindromo trijų testų tyrimas) ir amniocenteze. Be to, iškart po gimimo negimusiam vaikui atliekama vadinamoji naujagimių patikra, siekiant ištirti kai kurias įgimtas ligas, tokias kaip cistinė fibrozė, fenilketonurija ir įgimta hipotirozė. Vėlgi, tokio tipo patikra pateisinama tuo, kad kad patologija gimimo metu nėra matoma ir jos vykdymas apsaugo nuo negrįžtamos žalos ir vaiko mirties dėl diagnostikos vėlavimo, kartu pagerindamas ligos eigą ir individo gyvenimo kokybę.
Be tradicinių pavyzdžių, apie kuriuos pranešta straipsnyje, yra daugybė kitų patologijų atrankos testų, tačiau jie atliekami tik tam tikroms populiacijoms, kurioms gresia pavojus, pavyzdžiui, dėl vienos ar kelių ligų pažinimo.
-quando-preoccuparsi.jpg)
