Šiuo metu tiriamos pluoštinės gimdos priežastys; tarp įtariamų veiksnių yra šie: hormoniniai sutrikimai, gimdos fibroidų vystymosi pažinimas, nutukimas ir pakitęs gimdos jautrumas augimo faktoriams.
Fibromatinė gimda gali būti simptominė arba besimptomė būklė, priklausomai nuo to, ar gimdos mioma yra didelė, ar ne.
Norint diagnozuoti fibromatinę gimdą, būtina atlikti dubens tyrimą ir dubens ultragarsą.
Pluoštinės gimdos gydymas kiekvienam pacientui skiriasi priklausomai nuo simptomų sunkumo, paciento sveikatos būklės ir amžiaus.
Trumpas gimdos priminimas
Išmokite ir tuščiaviduriai, gimda yra moters lytinis organas, kuris padeda apvaisintoms kiaušialąstėms (ty būsimam vaisiui) prisitaikyti ir užtikrinti tinkamą jų vystymąsi per 9 nėštumo mėnesius.
Jis yra mažame dubenyje, būtent tarp šlapimo pūslės (priekyje), tiesiosios žarnos (užpakalinės), žarnyno kilpų (viršuje) ir makšties (apačioje).
„Gyvenimo laikotarpiu gimda keičia savo formą; jei iki brendimo amžiaus jis turi pailgą išvaizdą, panašią į pirštinės pirštą, suaugęs jis labai panašus į apverstą (arba apverstą) kriaušę, o po menopauzės ji palaipsniui mažina apimtį ir tampa susmulkinta.
Makroskopiniu požiūriu gydytojai padalija gimdą į dvi atskiras pagrindines sritis: labiau išsiplėtusią ir didesnę dalį, vadinamą gimdos kūnu (arba gimdos kūnu), ir mažesnę dalį, vadinamą gimdos kakleliu (arba gimdos kakleliu). ).
Kas yra gimdos fibroma ir kodėl ji keičia gimdos elastingumą?
Norint suprasti, kodėl pluoštinė gimda veikia elastines gimdos savybes, būtina žengti žingsnį atgal ir peržiūrėti, kas yra gimdos mioma.
Gimdos mioma, vadinama leiomyoma arba gimdos mioma, yra gerybiniai gimdos navikai, kurie paprastai išsivysto iš miometriumo, būdingo gimdos raumenų ląstelių sluoksnio.
Gimdos mioma atrodo kaip pluoštinio audinio mazgeliai, kurių dydis skiriasi nuo kelių milimetrų iki net 15-20 centimetrų.
Pluoštinė gimda kenkia gimdos elastingumui, nes gimdos fibroidų pluoštinis audinys yra kietas, neelastingas ir atsitraukiantis audinys.
Ar žinote, kad ...
Gimdos mioma yra labai dažna; Remiantis statistika, iš tikrųjų mažiausiai 80% moterų, būdamos 50 metų, gali pasakyti, kad iki to momento išsivystė bent viena gimdos mioma.
Kaip gimda tampa moterims, turinčioms fibromatinę gimdą?
Be to, kad kenkia gimdos elastingumui, gimdos mioma, apibūdinanti pluoštinę gimdą, daro paveiktą organą apimtį ir storesnį nei įprasta; patologijoje panašus gimdos matmenų pokytis vadinamas padidėjusia gimda.
Gimdos fibroidų tipai
Atsižvelgiant į jo vietą gimdos ląstelių sluoksniuose, gimdos fibroma gali būti:
- Submukozinė: tai gimdos miomos tipas, linkęs į vidinę gimdos ertmę, ty į endometriumą;
- Pogrupis: yra gimdos miomos tipas, linkęs į išorinį gimdos paviršių;
- Vidinis: tai gimdos miomos tipas, laikomas miometriume;
- Gimdos kaklelis: yra gimdos miomos tipas, paveikiantis gimdos kaklą;
- Infralegamentary: tai yra gimdos miomos tipas, esantis tarp vadinamojo gimdos raiščio lakštų.
Moksliniai tyrimai parodė, kad gimdos fibroiduose yra daug daugiau estrogeno ir progesterono receptorių nei įprastuose gimdos audiniuose.
Šie įrodymai paskatino mokslininkus kelti hipotezę, kad gimdos miomos vystymasis gali priklausyti nuo nenormalios lytinių hormonų receptorių koncentracijos kai kuriose gimdos dalyse;
Daugelį metų atliekami tyrimai, susiję su gimdos fibroma, parodė, kad moterys, turinčios polinkį vystytis tokio tipo gerybiniams navikams, labai dažnai yra kilusios iš šeimų, kuriose giminingi giminaičiai (motinos, močiutės, seserys ir kt.) Turi tą patį polinkį.
Todėl šis ypatumas paskatino ekspertus manyti, kad gimdos mioma ir jos galimos pasekmės, pavyzdžiui, pluoštinė gimda, gali turėti genetinį pagrindą;
Keletas mokslinių tyrimų parodė, kad augimo faktorių tikslaus reguliavimo nebuvimas turi įtakos gimdos fibroidų vystymuisi ir augimui;
Statistika rodo, kad nutukusiems žmonėms dažniau pasitaiko gimdos fibrozė ir pluoštinė gimda.
Rizikos veiksniai: kam dažniausiai išsivysto fibromatinė gimda?
Remiantis statistika, tokios sąlygos kaip:
- Priklausymas šeimai, kurioje gimdos fibroidų ir fibromatinės gimdos problema kyla tarp moterų narių;
- Juodaodžių gyventojų narystė;
- Nutukimas;
- Vitamino D trūkumas;
- Valgykite daug raudonos mėsos ir mažai vaisių bei daržovių;
- Piktnaudžiavimas alkoholiu
- Ankstyva menstruacijų pradžia.
Fibromatinės gimdos simptomai yra nespecifiniai pasireiškimai, nes jie gali apibūdinti kitas patologijas, turinčias įtakos gimdai.
Komplikacijos
Moterys, kenčiančios nuo sunkios fibromatinės gimdos formos (kai rimta reiškia, kad gimdos miomos yra daug ir didelės), nėštumo metu gali susidurti su tokiomis komplikacijomis kaip: sumažėjęs vaisingumas ir polinkis į savaiminį abortą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Moteris visada turėtų kreiptis į savo patikimą ginekologą, kai kenčia nuo vieno ar kelių aukščiau išvardytų simptomų; negalavimai, tokie kaip dubens skausmas, gausios menstruacijos, kraujo netekimas ne menstruacijų metu ir kt., iš tikrųjų yra požymiai, rodantys, kad kažkas nenormaliai veikia moters reprodukcinę sistemą, ypač gimdą.
dubens; tačiau labai dažnai gydytojai nurodo tolesnius tyrimus pacientams, sergantiems šia liga, siekiant ištirti gimdos fibroidų sunkumą ir anatominius gimdos pokyčius.Papildomi tyrimai, kuriuos gali tekti atlikti moteriai su fibromatine gimda, yra šie:
- Transvaginalinis ultragarsas;
- Dubens organų MRT;
- L "histerosalpingografija;
- Histeroskopija.
FOKUSUOTAS ULTRAGARSAS, VADOVAS MAGNETINIO ATSARGOS
Fokusuotas ultragarsas, vadovaujamas magnetinio rezonanso tomografija, yra visiškai naujoviška procedūra, leidžianti neinvaziniu būdu sunaikinti gimdos fibroidus.
Kaip galima numanyti iš pavadinimo, ši procedūra apima ultragarso naudojimą ir jų adresavimą gimdoje per specialų instrumentą.
Didelis MRT nukreipto ultragarso privalumas yra tas, kad jų naudojimas nereikalauja chirurginių pjūvių.
Ką reiškia „vadovaujamasi magnetinio rezonanso tomografija“?
„Vadovaujantis magnetinio rezonanso tomografija“ reiškia, kad gydantis gydytojas naudoja magnetinio rezonanso tomografijos prietaisus, kad nustatytų tikslų gimdos tašką, į kurį nukreipiamas ultragarsas.
MINIMALIAI INVASYVOS CHIRURGINĖS PROCEDŪROS
Minimaliai invazinė chirurgija reiškia: vietinę nejautrą (retai bendrąją), mažus chirurginius pjūvius, tikslinį poveikį navikui ar pašalinamoms anomalijoms ir greitą atsigavimo etapą.
Minimaliai invazinės chirurginės procedūros, skirtos fibromatinei gimdai gydyti, skirtos dar vaisingo amžiaus pacientams (todėl gali tekti išsaugoti gimdą):
- Gimdos arterijos embolizacija. Jis pagrįstas principu blokuoti kraujo tiekimą į gimdos miomas, kad paskatintų jų mirtį dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo.
- Myolizė. Tai reiškia, kad gimdos miomos yra veikiamos lazeriu ar elektros srovės spinduliu, kad būtų sunaikintos gerybinės naviko masės ir jas maitinantys indai.
- Laparoskopinė arba robotinė miomektomija. Miomektomija yra operacija, skirta pašalinti gimdos fibroidus, paliekant gimdą vietoje.
Kai tai atliekama naudojant laparoskopinę ar robotinę techniką, tai reiškia, kad gydantis chirurgas padaro tris mažus pjūvius ant pilvo (taikydamas robotų techniką, jis naudoja tikrą robotą gimdos fibromų pašalinimui).
- Histeroskopinė miomektomija. Tai miomektomija, atliekama naudojant rezektoskopą - prietaisą, kuris skleidžia elektros iškrovas, galinčias pašalinti gimdos fibroidus.
Naudojant rezektoskopą neįtraukiami pjūviai, bet įterpiamas į makštį, o paskui į gimdą.
TRADICINĖS CHIRURGINĖS PROCEDŪROS
Tradicinė chirurgija reiškia: bendrą anesteziją, didelius chirurginius pjūvius, nedidelį specifinį poveikį tiksliniam organui ir ilgą atsigavimo laiką.
Tradicinės chirurginės procedūros, skirtos pluoštinei gimdai gydyti, yra nurodytos, kai gimdos mioma yra labai didelė arba kai pacientai yra vaisingo amžiaus.
- Tradicinė miomektomija. Tai yra miomektomijos operacija, atliekama naudojant laparotomiją, tai yra per pjūvį ir pilvo angą.
- Histerektomija. Tai gimdos pašalinimo operacija; ją atlikus vaisingo amžiaus pacientas nebegalės turėti vaikų.
