Taip pat žinomas kaip cervicobrachial sindromas, cervicobrachialgia dažniausiai paveikia žmones, kurie atlieka rankinę veiklą, kuriai reikia nuolat kartoti tam tikrus gestus ar judesius.
Cervicobrachialgia yra ne tik skausmo priežastis; iš tikrųjų ten, kur jis sukelia skausmą, jis taip pat yra atsakingas už: standumo jausmą, tirpimo jausmą, dilgčiojimą, raumenų silpnumą ir sumažėjusią raumenų kontrolę.
Norint tiksliai diagnozuoti cervicobrachialgia, reikia: fizinio patikrinimo, anamnezės ir daugybės instrumentinių tyrimų, tokių kaip krūtinės ląstos rentgenograma, stuburo branduolinis magnetinis rezonansas ir elektromiografija.
Pagrindinė cervicobrachialgia terapija yra konservatyvi ir simptominė.
Kadangi cervicobrachialgia paprastai apima ne tik skausmą, bet ir kitus simptomus, ši konkreti būklė dar vadinama cervicobrachial sindromu (NB: atminkite, kad medicinoje sindromas reiškia simptomų rinkinį).
Ką reiškia cervicobrachialgia?
Žodis cervicobrachialgia primena visas pagrindines būklės, su kuria jis susijęs, savybes; Tiesą sakant, medicinoje:
- Terminas "gimdos kaklelio“Paprastai tai reiškia stuburo kaklinę dalį, kurioje yra vadinamieji kaklo slanksteliai;
- Terminas "brachi"(Iš" brachialis ") reiškia anatominę rankos sritį ir, apskritai," visą viršutinę galūnę;
- Terminas "skausmas„Reiškia„ skausmą “.
Būtina nurodyti svarbų cervicobrachialgia termino aspektą: kai kuriems ekspertams šis žodis nurodo bet kokį skausmą, lokalizuotą tarp kaklo, peties ir viršutinės galūnės (todėl jis reiškia kažką nespecifinio), kitiems ekspertams tai reiškia tikslų sindromas, kurio kilmė c “yra labai specifinė nervų kančia.
Kiti sinonimai
Be cervicobrachialinio sindromo, kitas pastebimas cervicobrachialgia sinonimas yra cervicobrachial neuralgija.
Epidemiologija
Remiantis kai kuriais statistiniais tyrimais, cervicobrachialgia būtų labiau paplitusi nei cervicalgia, kuri iš esmės yra skausmas, apsiribojantis stuburo gimdos kaklelio sritimi (taigi ir kaklu).
Faktas yra tai, kad cervicobrachialgia dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, dirbantiems „rankinį darbą, kurio metu jie yra raginami nuolat kartoti tam tikrą gestą ar tam tikrus gestus; tokio pobūdžio profesijų pavyzdžiai yra darbas kompiuteriu“, rašymas, darbas, susijęs su nuolatiniu darbu. sunkių daiktų kėlimas ir perkėlimas ir kt.
Nors ir skirtingais būdais, abi šios aplinkybės sukelia cervicobrachialgia per nervų suspaudimo mechanizmą, kuris bus aptartas kituose skyriuose.
Gimdos kaklelio radikulopatija ir cervicobrachialgia
Medicinoje terminas radikulopatija reiškia patologinę būklę, kuri suspaudimo būdu veikia stuburo nervų šaknis ir jų išplėtimus, pakeisdama minėtų struktūrų motorines ir jutimo funkcijas.
Esant gimdos kaklelio radikulopatijai, pažeidžiančiai brachialinio rezginio stuburo nervus, suspaudžiamos vieno ar kelių gimdos kaklelio stuburo nervų C5, C6, C7 arba C8 šaknys arba patys pirmieji santykiniai pratęsimai (NB: brachialinis rezginys apima šaknis) iš šių 4 stuburo nervų, plius krūtinės ląstos stuburo nervo šaknys T1).
Norint suprasti, kodėl cervikobrachialgija gali priklausyti nuo tokios gimdos kaklelio radikulopatijos, būtina priminti skaitytojams, kad kaklo stuburo nervai C5, C6, C7 ir C8 išeina iš stuburo kanalo per skylę, kurią riboja ankstesnio ir atitinkamo skaičiaus slankstelis ( todėl C5 nervas išeina tarp C4 ir C5, C6 nervas tarp C5 ir C6, C7 nervas tarp C6 ir C7 ir C8 nervas tarp C7 ir T1) ir sudaro nervų struktūrų kompleksą, kuris kontroliuoja peties raumenis ir jutimo gebėjimus , ranka, dilbis ir ranka.
Sužinokite daugiau apie brachialinį rezginį
Iš gimdos kaklelio stuburo nervų šaknų C5, C6, C7, C8 ir T1 gaunamos 5 galinės brachialinio rezginio šakos - vadinamasis raumenų ir odos nervas, alkūninis nervas, vidurinis nervas, radialinis nervas ir pažastinis nervas krūtinės, peties, viršutinės galūnės ir rankos raumenų ir jutimo gebėjimų kontrolė.
Gimdos kaklelio RADIKULOPATIJOS PRIEŽASTYS
Gimdos kaklelio radikulopatijos priežastys ir rizikos veiksniai (įskaitant gimdos kaklelio radikulopatijos formą, galinčią sukelti cervicobrachialgiją):
- Gimdos kaklelio išvarža (arba gimdos kaklelio disko išvarža arba gimdos kaklelio disko išvarža);
- Gimdos kaklelio artrozė;
- Reumatoidinis artritas;
- Įgimtų stuburo apsigimimų buvimas;
- Gimdos kaklelio osteofitų buvimas;
- Gimdos kaklelio stuburo trauma;
- Stuburo navikai, esantys išilgai gimdos kaklelio.
Krūtinės angos sindromas ir cervicobrachialgia
Žmogaus anatomijoje krūtinės ląstos anga yra fiziologinis (todėl natūralus) susiaurėjimas, kurį riboja pirmasis šonkaulis, raktikaulis, masto raumenys (vidurinis ir priekinis), poraginis raumuo ir mažasis krūtinės raumuo, kuriame veikia kraujagyslių sistema. arterijos-subklavijos veną ir minėtąjį brachialinį rezginį.
Medicinoje krūtinės angos sindromas yra simptomų ir požymių, atsirandančių suspaudus kraujagysles ir (arba) nervų struktūras, praeinančias per krūtinės angą, pavadinimas.
Cervicobrachialgia gali būti krūtinės angos sindromo pasekmė, kai pastarasis apima per jį einančių nervų struktūrų, ty brachialinio rezginio, suspaudimą.
Šiuo atveju cervicobrachialgia yra nervo suspaudimo, esančio toliau pasroviui, rezultatas, palyginti su aukščiau aprašyta situacija (gimdos kaklelio radikulopatija); vis dėlto įdomu atkreipti skaitytojo dėmesį, kad, nepaisant šio skirtumo, rezultatas yra vienas ant kito, įskaitant kaklo, peties ir visos viršutinės galūnės skausmą.
TORAKO STRAITO SINDROMO PRIEŽASTYS
Krūtinės angos sindromo (taigi netiesiogiai ir cervicobrachialgia) sukėlimas / palankumas gali būti: įgimtas krūtinės angos anatominis defektas, stipri krūtinės ląstos trauma, prielaida dėl neteisingos laikysenos, nutukimas ir tam tikros veiklos vadovų kartojimas.
ir į rankos pirštus;Cervicobrachialgia skausmo charakteristikos?
Skausmingas pojūtis, būdingas cervicobrachialgia, gali būti pulsuojantis arba deginantis skausmas.
Dienos metu jis gali keistis; pavyzdžiui, jis gali padidėti dėl fizinio krūvio ar paprasto čiaudulio.
Peties deltinių ir sukamųjų raumenų silpnumas.
Nykščio ir rodomojo piršto lenkiamųjų raumenų funkcijos sutrikimai.
Pirštų tiesiamųjų raumenų funkcijos sutrikimai.
Nuo ko priklauso dilgčiojimas ir tirpimas?
Dilgčiojimas ir tirpimo jausmas priklauso nuo „jutimo šaknų komponento ar šaknų pratęsimų, priklausančių gimdos kaklelio stuburo nervams, pasikeitimo.
Nuo ko priklauso raumenų silpnumas?
Raumenų silpnumas yra „gimdos kaklelio stuburo nervų šaknų ir šaknų pratęsimo variklio komponento pasikeitimo rezultatas.
Komplikacijos
Nesugebėjimas gydyti cervicobrachialgia pablogina simptominį vaizdą (pvz., Skausmas tampa intensyvesnis, dilgčiojimas tampa nepakeliamas ir pan.), Todėl net ir paprasčiausia rankinė veikla (aiškiai su galūne) yra sunki - jei ne neįmanoma - vyresnysis).
Tokiomis aplinkybėmis nesugebėjimas atlikti pačių nereikšmingiausių rankinių veiksmų gali turėti neigiamų pasekmių paciento psichologinei sferai (diskomfortas, depresija, prasta nuotaika ir kt.).
Instrumentiniai bandymai: kas tai?
Diagnostikos procese, kurio metu nustatoma cervicobrachialgia, instrumentiniai tyrimai yra labai svarbūs, nes jie patvirtina tai, kas buvo aptikta ankstesnių tyrimų metu, ir padeda gydytojui nustatyti tikslų patofiziologinį mechanizmą, kuriuo grindžiama simptomatika (kitaip tariant, jie paaiškina, kas yra nervų suspaudimo priežastis).
Tarp instrumentinių testų, naudingų diagnozuojant cervicobrachialgia, yra:
- Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai arba magnetinio rezonanso tomografija. Jie leidžia diagnostikos gydytojui atpažinti bet kokias anomalijas krūtinės angoje.
- KT arba branduolio magnetinio rezonanso tomografija. Jie leidžia diagnostikos gydytojui nustatyti „galimą nervų suspaudimą, paveikiantį gimdos kaklelio stuburo nervų šaknis, taip pat šio suspaudimo priežastį (gimdos kaklelio išvarža, gimdos kaklelio osteofitozė, kaklo stuburo navikas ir kt.).
- Elektromiografija. Tai instrumentinis tyrimas, leidžiantis ištirti raumens ar arti vienas kito esančių raumenų serijos nervų kontrolės gerumą.
Cervikobrachialgijos kontekste jis padeda tiksliai suprasti, kuriuos nervus veikia nervų suspaudimo reiškinys ir ar pastarasis padarė kokių nors pažeidimų.
Gera fizioterapija gali turėti nepaprastą teigiamą poveikį.
Chirurginė terapija: iš ko ji susideda?
Chirurginė cervicobrachialgia terapija skiriasi priklausomai nuo provokuojančio veiksnio.
Tačiau bet kokiu atveju tai susideda iš intervencijos, kurios tikslas - nervų dekompresija, tai yra „operacija, kuri„ išlaisvina “tam tikrą nervų struktūrą nuo suspaudimo savo sąskaita ir yra atsakinga už jos pakitusią veiklą.
Esant cervicobrachialgia, šios rūšies operacija gali apimti gimdos kaklelio stuburo nervų šaknis, jų tiesioginius pratęsimus ar jų darinius, einančius per vadinamąją krūtinės anga.
Esant cervicobrachialgia, gydytojai svarsto galimybę kreiptis į chirurginę terapiją tik po vienerių metų neefektyvaus konservatyvaus ir simptominio gydymo.
. Internete yra daugybė vadovų, kurie moko, kaip pakelti svorį neapkraunant stuburo.
