Paprastai enthesopatija, kur ji yra, sukelia: skausmą, patinimą, skausmą, karštį ir sustingimo jausmą.
Enthesopatijos gydymas skiriasi priklausomai nuo kančios pobūdžio: kai yra pažeidimas / plyšimas, operacija dažnai yra būtina; kai vietoj to yra uždegimas, reikia gydyti provokuojantį veiksnį ir gydyti simptomus priešuždegiminiu būdu ad hoc.
Trumpas priminimas apie sausgysles ir raiščius
Sausgyslė yra lanksti pluoštinio jungiamojo audinio juosta su dideliu kolageno kiekiu, jungianti skeleto raumenis su kaulu.
Raiščiai yra kažkas labai panašaus į sausgyslę, tuo skirtumu, kad jie jungia du kaulus arba dvi atskiras to paties kaulo dalis.
Kas yra entesitas? Dar kelios detalės
Entenitas yra terminas, kurį gydytojai vartoja vieno ar kelių entesų uždegimui apibrėžti.
Enthesitas yra labiausiai paplitusi enthesopatijos rūšis, todėl žodžiai „enthesitis“ ir „enthesopathy“ dažnai vartojami kaip sinonimai (nepaisant kitokios pažodinės reikšmės).
Pagrindinės entesopatijos įstaigos
Bet koks žmogaus kūno entuziazmas gali sukelti „enthesopatiją“.
Tačiau yra entesų, paveiktų labiau nei kiti; tarp labiausiai paveiktų entuziastų yra tie, kurie yra tokiame lygyje:
- Pečių;
- Alkūnė;
- Riešas;
- Karpis;
- Pubis;
- Klubas;
- Kelio;
- Kulkšnis;
- Tarsas;
- Kulnas.
Kaip skaitytojas mato iš šio sąrašo, svarbiausių žmogaus kūno sąnarių sąnariai yra ypač linkę į enthesopatiją.
Entesopatijos etimologinė kilmė ir pažodinė reikšmė
Žodis enthesopatija kilęs iš „sąvokų„ enthesus “sąjungos“, kuri reiškia nesuskaičiuojamus žmogaus kūno entuziazmus, ir „patia“, reiškiančio „liga“.
Todėl pažodinė „enthesopatijos“ reikšmė yra „entesis“ arba „entheses liga“.
Daugiau žinomų enthesopatijų
Dažniausios ir geriausiai žinomos enthesopatijos yra:
- Gaktos enthesitas. Geriau žinomas kaip pubalgija, tai uždegiminė enthesopatija, apimanti gaktos kaulo (arba gaktos) lygyje esančias entesas.
- Kraujagyslių sausgyslių uždegimas. Tai uždegiminė enthesopatija, kurios tikslas yra Achilo sausgyslės entezė. Vaikščiojant, bėgiojant ir šokinėjant, „Achilo sausgyslė yra sausgyslė, jungianti blauzdos raumenis (dvynukus ir padus) su„ žandikaulio kaulu “.
- Padų fascitas.Tai yra dažniausia kulno (kulno kaulo) skausmo priežastis ir atitinka vadinamosios padų fascijos enthesijos kančias. Padų fascija yra stora raištis, esanti apatiniame pėdos (pado) krašte , kuris eina nuo kulno iki kaulų. pirštų ir leidžia pėdą išlenkti vaikščiojant, bėgant ir pan.
- Rotacinių rankogalių sausgyslių plyšimas. Rotacinis manžetė yra 4 raumenų ir jų atitinkamų sausgyslių kompleksas, suteikiantis peties stabilumą ir leidžiantis ranką judėti skirtingomis erdvės kryptimis.
- Kalkinis peties sausgyslės uždegimas. Tai yra pečių enthesopatija, atsirandanti dėl kalcio sankaupų kaupimosi ant sukamosios manžetės.
- Akromialinio konflikto sindromas. Tai yra „enthesopatija pečių lygyje, supraspinatus raumens sausgyslės sutraiškymo rezultatas, kurio kilmė yra anomalinis žastikaulio galvos suspaudimas prieš mentele (NB: sausgyslė). supraspinatus raumuo yra viduryje).
- Trochanterinis entezitas. Geriau žinomas kaip trochanteritas, tai yra klubo skausmas, apimantis sinovinę bursą, esančią virš didesnio šlaunikaulio ir po juo esančių sausgyslių.
- Sėdmenų tendinopatija. Taip pat žinomas kaip trochanterinis sausgyslių uždegimas, tai yra enthesopatija, apimanti gluteus medius raumenį ir sukelianti klubo simptomus.
Praktiškai tai reiškia, pavyzdžiui, kad „enthesopatija, paveikianti Achilo sausgyslę“ yra kliūtis paveiktos apatinės galūnės judesiams.
Uždegiminių enthesopatijų komplikacijos
Kai „uždegiminė enthesopatija nėra tinkamai gydoma, kenčiančio entuziazmo lygmeniu galima pastebėti:
- Kalcifikacijų susidarymas. Šios kalcifikacijos pažeidžia paveikto (-ų) enteso (-ų) jungiamojo pluoštinio audinio elastingumą;
- Kaulo deformacija, į kurią įterpiama entema arba entheses. Ši deformacija vyksta, nes uždegiminis procesas su savo molekulėmis gali pakeisti normalią kaulų anatomiją.
Pirmiau minėti reiškiniai - kalcifikacijos ir kaulų deformacijos - susilieja į tai, kad „uždegiminė enthesopatija tampa lėtinės konotacijos būsena.
Kai uždegiminė enthesopatija tampa lėtine būkle, ji duoda signalus, kai pacientas pradeda judėti kenčiančią anatominę sritį, o tai trukdo kasdieninei veiklai ir ilgainiui taip pat tampa nusivylimo ir prastos nuotaikos priežastimi. .
Kai uždegimas sukelia sužalojimą / plyšimą
Nesant tinkamo gydymo, kai kurios uždegiminės enthesopatijos gali baigtis kenčiančios entesijos pažeidimu / plyšimu.
Taip yra, pavyzdžiui, su kraujažolės sausgyslės uždegimu arba sukamojo rankogalio sausgyslių uždegimu.
Komplikacijos, atsiradusios dėl enthesopatijų su enteto pažeidimu
Enthesopatijos, kurioms būdingas žarnos pažeidimas / plyšimas, yra labai varginančios sąlygos motoriniu požiūriu, nes, atsiradus joms, prarandamas esminis tęstinumas tarp tam tikros sausgyslės ar tam tikro raiščio ir tam tikro kaulo paviršiaus.
Deja, suplėšytos žmogaus kūno užuomazgos retai užgyja spontaniškai.
ir diagnostinis vaizdavimas.
Simptomų, fizinio patikrinimo ir anamnezės ataskaita
Simptomų ataskaita ir fizinis patikrinimas padeda išsamiai pažinti simptomus, o anamnezėje paaiškinamas veiksnys ar veiksniai, lemiantys dabartines kančias.
Vaizdo diagnostika
Sausgyslių ar raiščių pakitimai, atsirandantys dėl enthesopatijų, pastebimi ultragarsu ir, dar daugiau, magnetinio rezonanso tomografija.
Esant enthesopatijai, naudojant diagnostinius vaizdus, galima patvirtinti tai, kas paaiškėjo atliekant ankstesnius tyrimus (simptomų ataskaita, fizinis tyrimas ir anamnezė), o komplikacijų atveju parodyti bet kokio kalcifikacijos ir kaulų deformacijų mastą .
Kad programos būtų veiksmingos, jos turėtų trukti nuo 15 iki 20 minučių;
Esant „uždegiminei enthesopatijai“, šie vaistai vartojami tik tada, kai NVNU pasirodė neveiksmingi.
