Kita vertus, chemijoje laktozė laikoma mažu disacharido tipo angliavandenių polimeru, kurį sudaro du monosacharido tipo vienetai arba monomerai, ty D-gliukozė ir D-galaktozė.
Į šią kategoriją, kuriai taip pat įeina sacharozė ir maltozė, grupuojamos mažiausios didžiausio oligosacharidų rinkinio struktūros (ne daugiau kaip 10 vienetų).
Atsižvelgiant į jos molekulinės struktūros paprastumą ir didelį jos tirpumą vandenyje, laktozė dažnai apibrėžiama kaip „paprastas angliavandenis“ - apskritimas, apimantis atskirus monosacharidus, kurie jį sudaro, ir fruktozę.
Cheminis ryšys tarp gliukozės ir galaktozės, būdingas laktozei, yra O-glikozidinio tipo (β 1−4). Sintezė vyksta kondensacijos būdu, o lizė - hidrolizės būdu; abiem reikia katalizinio agento, kurį organizme fiziologiškai sudaro fermentas.
) kiekvieno glicido: 3,75 už gramą (g) - daugelis supaprastina apvalinant iki 4,0 kcal / g.
Tiesą sakant, laktozės funkciją reikia atskirti nuo gliukozės ir galaktozės. Pirmasis naudojamas beveik išimtinai energijos reikmėms, tačiau antrasis yra sudėtingų organizme esančių polimerų.
Tai reiškia, kad nors dauguma jo gaunama iš išorinių šaltinių, galaktozę organizmas gali gaminti savarankiškai.
Kadangi reikalingas gana nedidelis kiekis, su maistu tiekiamas galaktozės perteklius įgauna kalorijų vaidmenį, panašų į kitų angliavandenių; tačiau tam reikia, kad kepenys jį paverstų gliukoze.
, laktozė virškinama ir absorbuojama plonojoje žarnoje.Jo virškinimą atlieka vienas fermentas, vadinamas laktaze.
Šis biologinis katalizatorius, esantis ant enterocitų (žarnyno gleivinės ląstelių) šepetėlio krašto, yra atsakingas už cheminio disacharido jungties hidrolizę.
Tik po šio skilimo bus galima absorbuoti gliukozę ir galaktozę (aktyviai transportuojant) iki plonosios žarnos pabaigos ir storosios žarnos pradžios.
Laktozės netoleravimas yra laktazės fermento trūkumas arba nepakankamumas, dėl kurio atsiranda nepageidaujamų reakcijų, paprastai būdingų virškinimo traktui, net jei netrūksta susijusių netipinių simptomų.
Tai yra patologinė būklė, jei ji yra kūdikiui, atsižvelgiant į „esminį“ šio cukraus vaidmenį vaiko išgyvenimui iki nujunkymo, o parafiziologinis ar net fiziologinis po nujunkymo ir vėliau.
Pastaba: laktozės netoleravimas nėra alergija (pvz., Pieno baltymas), nes imuninė sistema nedalyvauja būdingai šioms ligoms.
Laktozės netoleravimo priežastys
Vienintelė žinoma laktozės netoleravimo priežastis yra laktazės trūkumas. Tačiau šis reiškinys gali turėti skirtingą etiologiją.
Yra subjektų, gimusių be laktazės arba jos trūkumo, ir šiuo atveju kalbame apie genetinį ar pirminį ar nuolatinį deficitą, ir žmonių, kurie jį praranda, o šiuo atveju kalbame apie įgytą ar antrinį deficitą.
Be to, antrinis arba įgytas laktazės trūkumas taip pat gali būti laikinas.
Kaip rodo pavadinimas, genetinis trūkumas atsiranda dėl žarnyno enterocitų nesugebėjimo gaminti fermento dėl būdingų priežasčių. Ir atvirkščiai, įgytas deficitas dažnai atsiranda dėl vieno ar kelių predispozicinių veiksnių.
Tarp jų daugiausia būtų įtraukti:
- ilgalaikio laktozės vartojimo trūkumas;
- žarnyno rezekcija;
- celiakija;
- lėtinės uždegiminės ir autoimuninės ligos;
- infekcinės žarnyno ligos (virusinės ir bakterinės).
Todėl suprantama, kad kai kurias iš šių priežasčių galima gydyti, o kitas - mažiau arba visai ne.
Kas turi įtakos laktozės netoleravimui?
Kai kurios gyventojų grupės yra labiau linkusios į laktozės netoleravimą nei kitos.
Mes kalbame apie skirtumus, susijusius su etnine kilme, paveldimumu ir predisponuojančiomis patologinėmis sąlygomis.
Pavyzdžiui, azijiečiai yra labiau linkę į netoleravimą nei Vidurio Europos kaukaziečiai, lygiai taip pat yra ryšys tarp šios būklės ir celiakijos, ir, žinoma, pastebimas teisingas pažinimas.
Laktozės vartojimo pasekmės netoleruojantiems žmonėms
Esant laktazės trūkumui, valgant maistą su laktoze, atsiranda nepalankios virškinimo trakto reakcijos.
Pagrindiniai mechanizmai yra du: lokaliai toksiškas-osmosinis laktozės poveikis ir vėlesnis žarnyno fiziologinės floros įsikišimas.
Rezultatas yra intraluminalinio turinio suskystėjimas dėl to, kad plonosiose žarnose yra vandens, ir pastebima bakterijų apykaita storojoje žarnoje, kuriai būdingas didelis dujų susidarymas.
Klinikiniai laktozės netoleravimo simptomai ir požymiai
Laktozės netoleravimui būdingi simptomai ir klinikiniai požymiai: nevirškinimo pojūtis, viduriavimas, pilvo spazmai, pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas, pilvo pūtimas; dažnai atsiranda vėmimas.
Jie yra netipiški: galvos skausmas, odos apraiškos ir diskomfortas šlapimo takuose.
Simptomų ir klinikinių požymių atsiradimas dėl to, kad netolerantai įvedė laktozę, yra gana subjektyvus.
Akivaizdu, kad kuo didesnis laktazės trūkumas, tuo intensyvesnė turėtų būti nepageidaujama reakcija. Dažniausiai taip yra, bet ne visada.
Tiesą sakant, yra (retai) atvejų, kai tiriamieji paprastai aprūpinami laktaze, tačiau jie turi būdingą netoleravimo pobūdį, ir, atvirkščiai, žmonės, turintys mažai laktazės, kurie nesiskundžia dideliu sunkumu.
Dėmesio! Jei geriate šiltą pieną, galite turėti panašių simptomų, net jei turite normalią laktazės koncentraciją. Taip yra dėl to, kad karščio metu laktozė virsta laktulioze, kuri tampa nevirškinama ir sukelia gana panašias pasekmes.
Kaip diagnozuojamas laktozės netoleravimas?
Daugiausia atliekant kvėpavimo testą arba kvėpavimo testą - neinvazinį testą, kurio tikslas - išmatuoti iškvepiamą kvėpavimą, ypač vandenilio, išgėrus laktozės.
Kaip minėta anksčiau, laktozės buvimas gaubtinėje žarnoje suteikia bakterinei florai galimybę gausiai maitintis.
Atliekose yra daug dujų, iš kurių kai kurios nespėja išmesti su vidurių pūtimu, todėl absorbuojamos žarnyne ir patenka į kraują.
Šiuo metu vienintelis pašalinimo būdas yra plaučių iškvėpimas. Štai kodėl, matuojant šį parametrą, galima suprasti laktozės fermentacijos žarnyne mastą ir atitinkamai laktazės ekspresijos trūkumą plonojoje žarnoje.
Laktozės netoleravimo gydymas
Vienintelis veiksmingas laktozės netoleravimo gydymas yra jo pašalinimas iš dietos.
Tai galima padaryti pašalinus pieną, jo darinius ir maisto priedus, kuriuose yra disacharido, arba juos pakeitus maisto produktais, kuriuose nėra laktozės (laktozė suskaidoma į gliukozę ir galaktozę). Tačiau moksliniai tyrimai ir maisto pramonė tuo nesibaigė.
Yra produktų, kurių pagrindą sudaro laktazės fermentai, kuriuos reikia vartoti per burną ir kurie turėtų pakeisti fiziologinį enterocitų vaidmenį. Tačiau rezultatai yra prieštaringi ir iki šiol neįmanoma jų laikyti tinkamu gydomuoju lėtiniu gydymu visiems laktozės netoleruojantiems asmenims.
ir panašiai, ricotta, sūriai ir kt.) turi chemines savybes, kurios yra nežymios.Pienas, jogurtas ir panašūs produktai, rikota, sūriai yra puikus mitybos šaltinis, turintis daug biologinės vertės baltymų (nepakeičiamų amino rūgščių), vitamino B2 (riboflavino), kalcio ir fosforo.
, pieno grietinėlė, rikota, emmentalė, mocarelos ir kt.
Maisto produktų, kurių sudėtyje yra pieno miltelių, nereikėtų nuvertinti. Jie su absorbuojančia ir konservuojančia funkcija visų pirma naudojami gaminant maltas dešreles, tokias kaip saliamis.
