SOLU-MEDROL ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro metilprednizolono natrio sukcinatas
TErapinė grupė: nesusiję kortikosteroidai
Indikacijos SOLU-MEDROL ® Metilprednizolonas
SOLU-MEDROL ® vartojamas uždegiminėms ir alerginėms ligoms, kurioms gydyti skiriama kortikosteroidų, gydyti.
Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas kaip pakaitinė hormonų terapija ūminio antinksčių žievės nepakankamumo atveju, netgi vartojant kartu su mineralokortikoidais.
Veikimo mechanizmas SOLU-MEDROL ® Metilprednizolonas
SOLU-MEDROL ® terapinė svarba yra dėl jo veikliosios medžiagos metilprednizolono-sintetinio kortikosteroido, turinčio stiprų priešuždegiminį poveikį, kuris vartojamas į veną arba į raumenis, gali pasiekti savo terapines galimybes per labai trumpą laiką, atsižvelgiant į didžiausios kraujo smailės pasiekimą. vos per 20 minučių.
Susijęs su plazmos baltymais ir paskirstytas įvairiose ląstelėse, ypač endotelio, metilprednizonas gali sukelti lipokortino, fermento, galinčio slopinti fosfolipazę A2, ekspresiją ir sumažinti arachidono rūgšties, pradinės didelės galios tarpininkų, pvz., Prostaglandinų, substrato prieinamumą. , leukotrienai ir prostaciklinai.
Todėl uždegiminio proceso išnykimas prieš srovę garantuoja mažesnį uždegiminių ląstelių įdarbinimą, apsaugodamas atitinkamą audinį nuo sukeltos žalos ir apsaugodamas organizmą nuo per didelio atsako.
Nors metilprednizolonas turi neabejotinai stipresnį priešuždegiminį poveikį nei prednizolonas, mineralokortikoidų aktyvumas žymiai sumažėja, taip sumažinant galimo šalutinio poveikio, susijusio su gydymu kortizonu, riziką.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. KORTIKOSTEROIDAI IR ŪMUSIS POLOMITAS
J Infekcija Chemother. 2010 rugpjūtis; 16: 266-71. Epub 2010 balandžio 9 d.
Steroidų terapijos veiksmingumas suaugusiems pacientams, sergantiems sunkia pneumonija.
Kiyokawa K, Kawai S.
Optimalus sunkios pneumonijos valdymas yra kuo svarbesnis klausimas, siekiant sukurti geriausią įmanomą prognozę. Neatidėliotina steroidų terapija pradinėje ligos fazėje, atrodo, gali garantuoti tinkamą simptomų kontrolę ir išvengti rimtų pasekmių.
2. METILPREDNSIOLONAS GYDANT VAIKŲ SPASMUS
J Vaikų neurolis. 2010 rugpjūtis; 25: 948-53. Epub 2010 vasario 8 d.
Kūdikių spazmų gydymo pulsiniu metilprednizolonu rezultatai.
„Mytinger JR“, „Quigg M“, „Taft WC“, „Buck ML“, „Rust RS“.
Kūdikių spazmų gydymas metilprednizolonu pasirodė ypač efektyvus, garantuojantis ligos remisiją 83% pacientų, gydytų per kelias dienas nuo gydymo pradžios, be rimto šalutinio poveikio.
3. METILPREDNISOLONAS IR KELIŲ SKLEROZĖ
„Mult Scler“. 2010 m. Balandis; 16: 500-2. Epub 2010 sausio 19 d.
Slopinantis gliukokortikoidų poveikis TNF-alfa gamybai yra susijęs su jų klinikiniu poveikiu sergant išsėtine skleroze.
van Winsen LM, Polman CH, Dijkstra CD, Tilders FJ, Uitdehaag BM.
Terapinis metilprednizolono veiksmingumas gydant išsėtinę sklerozę, atrodo, yra susijęs su šio vaisto gebėjimu žymiai sumažinti TNF alfa, citokino, turinčio stiprų priešuždegiminį poveikį, koncentraciją. Priešingai, pacientai, atsparūs intraveniniam metilprednizolono gydymui, nepasireiškia toks pat poveikis.
Naudojimo būdas ir dozavimas
SOLU-MEDROL ® milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui, dviejų kamerų buteliukai, kuriuose yra 40 mg metilprednizolono mililitre ir 125 mg / 2 ml, arba liofilizuoti 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml ir 2000 mg / 32 ml buteliai.
Dėl specialios metilprednizolono formulės SOLU-MEDROL ® tinkamos dozės formavimas yra gana specializuotas.
Iš tikrųjų terapinis diapazonas labai skiriasi priklausomai nuo patologijos, paciento klinikinio vaizdo, terapinio tikslo ir visų pirma ūminio ar lėtinio šio vaisto vartojimo.
Todėl gydytojo priežiūra yra būtina tiek pradiniame etape, norint nustatyti teisingą dozę, tiek viso gydymo proceso metu, siekiant įvertinti jo veiksmingumą ir galbūt koreguoti dozę.
SOLU-MEDROL ® Metilprednizolono įspėjimai
Gydymui kortikosteroidais reikalinga medicininė priežiūra tiek pradinėje fazėje, naudinga nustatant tinkamą dozę, tiek per visą gydymo laikotarpį, siekiant įvertinti gydymo tinkamumą ir galimą šalutinį poveikį.
Gydymo sustabdymas arba dozės koregavimas iš tikrųjų gali prireikti esant stipriam stresui, pasikartojančioms infekcijoms, kepenų, inkstų ir širdies bei kraujagyslių ligoms arba nesant priešuždegiminio poveikio, galinčio palengvinti simptomus.
Verta prisiminti, kad SOLU-MEDROL ® ir kitų kortikosteroidų vartojimas gali pabloginti diabetu sergančių pacientų, neurologinių ir psichinių patologijų klinikinį vaizdą, pakenkti normaliam skeleto ir raumenų sistemos vystymuisi bei sudaryti strategijas. neefektyvus, skiepijamas.
Dėl „nervingo“ metilprednizolono šalutinio poveikio taip pat gali būti pavojinga naudotis mašinomis, vairuoti automobilius ar visa kita veikla, kuriai reikia suvokimo ir intelekto.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Kadangi nėra tinkamų klinikinių tyrimų, šiuo metu negalima apibrėžti metilprednizolono vartojimo nėštumo metu saugumo.
Tiesą sakant, šio veikliosios medžiagos gebėjimas prasiskverbti pro placentos barjerą ir patekti į motinos pieną vaisiui ir kūdikiui kelia pavojų, iš kurių pirmasis yra hipoadrenalizmas.
Todėl SOLU-MEDROL ® prielaida nėštumo metu turėtų būti atliekama tik esant būtinybei ir atidžiai prižiūrint specialistui.
Sąveika
Biologinis ir terapinis metilprednizolono veiksmingumas gali iš dalies susilpnėti vartojant kartu rifampiciną, vaistus nuo epilepsijos ir barbitūratus, o sustiprėjus eritromicinu, ketokonazolu ir troleandromicinu.
Priešingai, metilprednizolonas gali sumažinti geriamųjų antikoaguliantų, salicilatų, hipoglikeminių vaistų, psichotropinių vaistų, tokių kaip anksiolitikai ir simpatinius mimetikus, terapinį aktyvumą, todėl reikia toliau koreguoti dozę.
Kontraindikacijos SOLU-MEDROL ® Metilprednizolonas
SOLU-MEDROL ® draudžiama vartoti esant sisteminėms grybelinėms infekcijoms ir esant padidėjusiam jautrumui jo veikliajai ir pagalbinėms medžiagoms.
Vartojant kortikosteroidus, gali pablogėti diabetinių, hipertenzijos, neurologinių ir psichikos pacientų klinikinis vaizdas.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Kortizono terapija, atliekama ilgą laiką, kelia pavojų paciento sveikatai, pavyzdžiui, gali rimtai pakenkti visų organų ir sistemų funkcijoms.
Tarp dažniausiai pasitaikančių nepageidaujamų reakcijų galima prisiminti tas, kurios turi įtakos kaulų ir raumenų sistemai, kuriai būdingi savaiminiai lūžiai, miopatijos ir osteoporozė; virškinimo trakto sutrikimai, padidėjusi pepsinių opų rizika; neurologiniai su galvos svaigimu, galvos skausmu, elgesio pakitimais ir depresinėmis apraiškomis; prasidėjus hipertenzijai ir staziniam širdies nepakankamumui; pavojinga endokrininė-medžiagų apykaita, ypač augimo fazėse dėl azoto balanso neigiamo poveikio, dėl gliukozės metabolizmo ir hidro-elektrolitų pusiausvyros pokyčių.
Pastaba
SOLU-MEDROL ® galima parduoti tik su gydytojo receptu.
SOLU-MEDROL ® vartojimas be terapinio poreikio sporto varžybų metu yra dopingas.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie SOLU-MEDROL ® metilprednizoloną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
