Apibrėžimas
Mes kalbame apie hipotirozę, kai skydliaukė nebepajėgia užtikrinti skydliaukės hormonų kiekio, kurio reikia organizmui, kad jis patenkintų savo poreikius.
Priežastys
Be įgimtos kilmės (skydliaukės nebuvimas nuo gimimo), hipotirozę gali sukelti įvairūs etiologiniai elementai: chirurginis skydliaukės pašalinimas, antitiroidinių vaistų vartojimas, radioaktyvaus jodo vartojimas (naudojamas, pavyzdžiui, hipertiroidizmui gydyti) ), jodo trūkumas dietoje, hipofizės ir pagumburio ligos, autoimuninės skydliaukės ligos (Hashimoto liga), tam tikrų farmakologinių specialybių vartojimas (pvz., ličio: laikina hipotirozės forma).
Simptomai
Vaisiaus hipotirozės atveju simptomai yra labai sunkūs ir apsunkina negimusio vaiko smegenis bei struktūrinę raidą. Jei hipotirozė yra patologijų, vaistų ar skydliaukės pašalinimo pasekmė, simptomai gali būti daug: menstruacijų reguliarumo pasikeitimas, nuotaikos pokyčiai, anemija, astenija, bradikardija, sumažėjęs lytinis potraukis, trapūs plaukai, plaukų retėjimas, raumenų mėšlungis, kaulų ir raumenų skausmas, struma, svorio padidėjimas, hipertenzija, mieguistumas, odos kserozė.
Dieta ir mityba
Informacija apie hipotirozę - vaistai, skirti hipotirozei gydyti, nėra skirta pakeisti tiesioginius sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšius. Prieš pradėdami vartoti hipotirozę - vaistus hipotirozei gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Esant nustatytai hipotirozei, gera taisyklė yra nedelsiant eiti terapiniu keliu; net esant įtariamai patologijai, patartina kreiptis į gydytoją, kad laikui bėgant simptomai nepablogėtų. Hipotiroidizmą, palyginti su priešinga patologija (hipertiroidizmu), daug lengviau gydyti ir kontroliuoti, nes tinkamus sintetinius vaistus, kurių dozę visada turi nustatyti gydytojas ir galbūt koreguoti ligos eigoje.
Taip pat naudinga gydyti antrinius hipotirozės simptomus, tokius kaip anemija.
Mitybos įpročių korekcija yra naudinga ne tik norint geriau susidoroti su terapija, bet ir būtina išvengti vidurių užkietėjimo, kuris dažnai lydi kenčiančius nuo hipotirozės.
Naujagimio hipotirozės atveju būtina nedelsiant įsikišti, kad paskatintų fiziologinį vystymąsi; lemiamas yra hormonų T3 ir T4 vartojimas nuo ankstyvųjų embriono vystymosi etapų. Būsimas kūdikis visą gyvenimą turės vartoti skydliaukės hormonus, taip pat ypatingą dėmesį skiriant maistui. Iš čia suprantama, kad pakaitinė terapija yra būtina nėščioms moterims, kenčiančioms nuo hipotirozės.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant hipotirozę, ir keletas farmakologinių ypatybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, pasirenka veikliąją medžiagą ir pacientui tinkamiausią dozę, paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą:
- Natrio levotiroksinas (pvz., Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): šis vaistas yra plačiai naudojamas hipotirozės gydymui, taip pat yra pasirinktas vaistas gydant Hashimoto tiroiditą. Dozę, kurią visada atidžiai nustato gydantis gydytojas, galima keisti kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į skydliaukės hormonų kiekį kraujyje, TSH lygį ir paciento reakciją į gydymą. Orientaciniu požiūriu vaistas turi būti vartojamas per burną 12,5-50 mcg per parą dozę. Galima visiškai padidinti dozę iki 12,5-50 mcg per parą kas 1-2 savaites, visiškai laikantis nustatytų indikacijų. vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dozė paprastai keičiama po ilgesnio intervalo (kas 3-6 savaites). Neviršykite 200 mikrogramų. Jei reikia vartoti parenteraliai (išskyrus geriamąjį), vaisto dozė sumažėja 50- 75%, palyginti su geriamuoju vaisto vartojimu. Kai kurie vaistai / maisto produktai gali labai paveikti šios medžiagos absorbciją: sukralfatas, kalcio papildai (pvz., Kalcio karbonatas), geležies papildai, CCColestyramine (pvz., Questran), aliuminio hidroksidas.
- Natrio liotironinas (pvz., Liotir, Titre): terapiniu požiūriu jis yra labai panašus į ankstesnį vaistą, tačiau organizmas linkęs greičiau metabolizuoti: terapinis poveikis atsiranda po kelių valandų, bet išnyksta per 1-2 dienas nuo gydymo pabaigos. Rekomenduojama pradėti vartoti vaistą 25 mikrogramų doze, kurią reikia gerti kartą per 24 valandas.Prižiūrint gydytojui, dozę galima padidinti 25 mikrogramais kas 7-14 dienų. Palaikomoji dozė paprastai svyruoja nuo 25 iki 75 mcg per parą. Nenutraukite gydymo, net jei nėra būdingų hipotirozės simptomų.
Pastabos: praktiniai mitybos patarimai, kaip geriau gydyti hipotirozės gydymą:
- Pirmenybę teikite maistui, kuriame gausu jodo: jūros žuvims, vėžiagyviams, rudiesiems dumbliams, karvės pienui, kiaušiniams
- Pagardinkite maistą joduota druska
- Laikykitės subalansuotos ląstelienos dietos, kuri naudinga kovojant su vidurių užkietėjimu, kuris dažnai lydi hipotirozę
- Atrodo, kad brokolių, žiedinių kopūstų, linų sėmenų, ropių ir ridikėlių suvartojimas padidina jodo poreikį, todėl šių maisto produktų vartojimas, esant žinomai ar įtariamai hipotirozei, turi būti saikingas.
