CLEOCIN ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro klindamicino sulfatas
GYDYMO GRUPĖ: Antibiotikai - ginekologiniai antimikrobiniai ir antiseptikai
Indikacijos CLEOCIN ® Klindamicinas
CLEOCIN ® skirtas gydyti makšties infekcijas, kurias sukelia linkozamidams jautrūs mikroorganizmai, tokie kaip klindamicinas.
Veikimo mechanizmas CLEOCIN ® Klindamicinas
Klindamicinas, veiklioji CLEOCIN ® medžiaga, yra pusiau sintetinis antibiotikas, gautas halogeninant linkomiciną, ypač veiksmingas gydant anaerobinės floros sukeltas infekcijas, kai kuriais atvejais pakeičiant metronidazolą vaginitui ir vaginozei gydyti.
Vietinis kremo naudojimas, o ne makšties kiaušialąsčių naudojimas, leidžia veikliajai medžiagai lokaliai pasiekti terapinę koncentraciją, naudingą bakteriostatiniam aktyvumui vykdyti per ryšį su 50S ribosomų subvienetu ir dėl to slopina besiformuojančios peptidų grandinės pailgėjimą veikiant peptidiltransferazės fermentui.
Klindamicino ir apskritai linkozamidų, veikiančių kartu su makrolidais, veikimo mechanizmas dažnai yra atsakingas už kryžmines reakcijas į makrolidus, kaip ir padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai atveju, o ne atsparumo mechanizmų atsiradimą, kuriam būdinga:
- Ištekėjimo siurblių išraiška bakterijų ląstelės paviršiuje;
- Aktyvių medžiagų inaktyvavimo fermentų ekspresija;
- Genetiniai ir struktūriniai biologinio taikinio variantai.
Šis vaistas parodė savo veiksmingumą, ypač prieš kai kuriuos mikroorganizmus, paprastai atsakingus už bakterinę vaginozę, tokius kaip Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis ir Peptostreptococcus.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. KLINIKINIS KLINDAMICINO VEIKSMINGUMO TYRIMAS
Gynecol Obstet Invest. 2012; 73: 8–15.
Dekvalinio chlorido makšties tablečių (Fluomizin ®) ir klindamicino makšties kremo palyginimas gydant bakterinę vaginozę: vieno aklo, atsitiktinių imčių klinikinis veiksmingumo ir saugumo tyrimas.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, Å paÄ J; Fluomizin Study Group.
Klinikinis tyrimas, įrodantis tą patį klindamicino vartojimo kreme efektyvumą, lyginant su kitų vaistų makšties tabletėmis, gydant bakterinį vaginitą, tačiau turintis mažiau šalutinių poveikių.
2. KLINDAMICINO KREMO Efektyvumas nėščioms moterims
Int J LPL AIDS. 2012 rugpjūtis; 23: 565-9.
Nėštumo metu nenormalios makšties floros tyrimas ir pakartotinis gydymas klindamicino makšties kremu žymiai padidina išgydymą ir pagerėjimą.
Lamontas RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Tyrimas, įrodantis klindamicino vartojimo kremu veiksmingumą nėščių moterų bakterinei vaginozei gydyti, per 7 gydymo dienas žymiai sumažindamas ir susijusius simptomus, ir teigiamus mikrobiologinius tyrimus.
3. LYTINĖ PRAKTIKA IR PASIKARTINANČIOS INFEKCIJOS
Clin Infect Dis. 2012 m. Gruodžio 12 d.
Bakterinės vaginozės pasikartojimas yra labai susijęs su seksualine veikla po gydymo ir hormoninių kontraceptikų vartojimu.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Įdomus tyrimas, parodantis intensyvią seksualinę veiklą ir hormoninių kontraceptikų vartojimą, gali palengvinti pasikartojančių bakterinių infekcijų, atsakingų už vaginozę, atsiradimą, tuo pačiu sumažindamas gydymo antibiotikais veiksmingumą.
Naudojimo būdas ir dozavimas
CLEOCIN ®
100 mg klindamicino makšties žvakutės;
Klindamicino 2% makšties kremas.
Paprastai CLEOCIN ® makšties kiaušialąstėms numatyta terapinė schema-vienas kiaušinis per dieną, skirtas intravaginaliniam vartojimui prieš miegą, o CLEOCIN ® kremas-5 g 3-7 dienas.
CLEOCIN ® Klindamicino įspėjimai
Nors vietinis vartojimas ir makšties vartojimas paprastai yra saugesni nei vartojami per burną, visada būtina atsižvelgti į galimą gydymo klindamicinu šalutinį poveikį, kurį dažniausiai sukelia gili žarnyno disbiozė, dėl pažeistos mikrofloros, atsakingos už sunkų viduriavimą., Dažnai lydimą Clostridium Sunkios superinfekcijos, vėliau - pseudomembraninis kolitas.
Dėl šios priežasties CLEOCIN ® reikia vartoti ypač atsargiai pacientams, kurie anksčiau sirgo virškinimo trakto, kepenų ir inkstų ligomis.
Ilgalaikis klindamicino vartojimas taip pat gali sukelti antibiotikams atsparių mikrobų, ypač grybelių, kolonizaciją, dėl kurių labai pablogėja klinikinė būklė.
Parafino buvimas CLEOCIN ® kreme gali sumažinti kai kurių kontracepcijos metodų, tokių kaip diagrama ir prezervatyvai, veiksmingumą.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Dėl klindamicino vartojimo nėštumo metu vis dar diskutuojama, atsižvelgiant į prieštaringus tyrimus dėl gydymo antibiotikais saugumo.
Tiesą sakant, atsižvelgiant į bendrą kontraindikaciją vartoti vaistą pirmąjį trimestrą, vis dar nėra statistiškai reikšmingų tyrimų, galinčių apibūdinti klindamicino saugumo pobūdį vaisiui, veikiamam kitais trimestrais.
Todėl, atsižvelgiant į tai, kad ši veiklioji medžiaga, absorbuojama sistemiškai, patenka į motinos pieną, CLEOCIN ® nerekomenduojama vartoti nėštumo metu ir vėlesniu žindymo laikotarpiu.
Sąveika
Nepaisant to, kad vietinė klindamicino sisteminė absorbcija yra maža, visada naudinga nepamiršti, kad vienu metu negalima vartoti:
- Kiti intravaginaliniai terapiniai produktai;
- Makrolidai šalutiniam poveikiui sustiprinti;
- Eritromicinas dėl natūralaus stebimo antagonizmo;
- Vaistai, turintys neuromuskulinį blokavimą, slopinančiam aktyvumui sustiprinti.
Kontraindikacijos CLEOCIN ® Klindamicinas
CLEOCIN ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba kuriai nors pagalbinei medžiagai, taip pat yra buvęs kolitas, susijęs su gydymu antibiotikais.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
CLEOCIN ® vartojimas paprastai yra gerai toleruojamas ir neturi kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio.
Tačiau kai kuriais atvejais buvo pastebėta atsparių patogenų, tokių kaip Candida albicans ir Trichomonas vaginalis, superinfekcija, pasireiškianti vulvos sudirginimu, pilvo spazmais ir viduriavimu, niežuliu ir tik retais atvejais, įskaitant dermatologines reakcijas dėl padidėjusio jautrumo vaistui.
Pastaba
CLEOCIN ® yra receptinis vaistas.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie CLEOCIN ® klindamiciną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.