BI-EUGLUCON ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro fenformino hidrochloridas ir glibenklamidas
GYDYMO GRUPĖ: Geriamieji hipoglikeminiai vaistai - kombinuotas gydymas
Indikacijos BI -EUGLUCON ® - fenforminas + glibenklamidas
BI-EUGLUCON ® vartojamas gydant 2 tipo cukrinį diabetą, jei sumažėja monoterapijos su sulfonilkarbamidais veiksmingumas ir pastebimas atsparumas insulinui.
Veikimo mechanizmas BI -EUGLUCON ® - Fenforminas + glibenklamidas
BI-EUGLUCON ® pasižymi puikiu hipoglikeminiu veiksmingumu dėl dviejų veikliųjų medžiagų derinio su vienas kitą papildančiais veikimo mechanizmais.
Tiesą sakant, nors glibenklamidas, priklausantis farmakologinei sulfonilkarbamido darinių kategorijai, gali veikti kasos beta ląstelių lygyje, skatindamas endogeninę insulino sekreciją, fenforminas, priklausantis biguanidų kategorijai, veikia periferiniu lygiu ir pagerina jautrumas „insulinui ir polinkis insulinui jautriems audiniams geriau panaudoti gliukozę.
Abiejų veikliųjų medžiagų sąveika leidžia ne tik puikiai kontroliuoti glikemiją tiek baziniu, tiek po valgio, bet ir didesnį gydymo toleravimą, atsižvelgiant į nedideles vartojamas dozes.
Be to, lengvas vartojimo būdas žymiai padidina atitiktį, dar labiau optimizuodamas vaisto veiksmingumą.
Abi veikliosios medžiagos, vartojamos per burną, absorbuojamos žarnyne ir išsiskiria daugiausia su šlapimu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. SULFANILŪRAS IR BIGUANIDAI NEVEIKINGI VASKULIŲ APSAUGAI
J Diabeto komplikacijos. 2007 m. Kovo-balandžio mėn. 21: 108–17.
Kraujagyslių lygiųjų raumenų proteoglikanų aterogeninių savybių reguliavimas geriamaisiais antihiperglikeminiais preparatais.
de Dios ST, Frontanilla KV, Nigro J, Ballinger ML, Ivey ME, Cawson EA, Little PJ.
Kombinuotas gydymas biguanidais ir sulfonilkarbamido dariniais nesugebėjo modifikuoti galimo toksinio hiperglikemijos poveikio kraujagyslių sienelėms, nesukeldamas jokio specifinio anti-aterogeninio poveikio. Tyrimas buvo atliktas in vitro, įvertinant vaisto sukeltus struktūrinius pokyčius proteoglikanuose. kraujagyslių raumenų ląstelės, dalyvaujančios ateromos vystyme.
2. KOMBINUOTOS TERAPIJOS STEBĖSENA
Diabetas Metab Res Rev. 2004 sausis-vasaris; 20: 44-7.
Visų priežasčių mirtingumas diabetu sergantiems pacientams, gydytiems sulfonilkarbamido darinių ir biguanidų deriniais.
Mannucci E, Monami M, Masotti G, Marchionni N.
Italų darbas, kuriame pabrėžiamas galimų pacientų, gydytų kombinuotu gydymu tarp sulfonilkarbamido darinių ir biguanidų, mirties priežasčių tyrimas, siekiant pašalinti galimus veikliųjų medžiagų vaidmenis šiuose epizoduose. Statistiškai reikšmingų tyrimų nebuvimas padidina kontroliuojamų klinikinių tyrimų poreikį. .
3. GLIBENCLAMIDE AND PHENFORMIN, EFFECTIVE THERAPEUTIC
Horm Metab Res. 1996 vasaris; 28: 89-94.
Terapinis glibenklamido poveikis fiksuotame derinyje su metforminu ar fenforminu pacientams, sergantiems NIDDM.
Raptis AE, Tountas NB, Yalouris AG, Halvatsiotis PG, Raptis SA.
2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų gydymas glibenklamidu ir fenforminu užtikrino gerą glikemijos kontrolę ir intensyvesnį glikozilinto hemoglobino koncentracijos sumažėjimą nei pavieniai gydymo būdai. Tačiau glibenklamido ir metformino ryšys davė geriausius rezultatus
Naudojimo būdas ir dozavimas
BI-EUGLUCON ® 25 mg fenformino tabletės ir 2,5 mg glibenklamido:
Gydymas šiuo vaistu turi būti pradėtas nuo mažiausios veiksmingos dozės, lygios ½ tabletės per parą, ir, jei gydymo sėkmė sumažėja, ją reikia padidinti iki didžiausios iki 3 tablečių per parą.
Kad išvengtumėte nemalonaus šalutinio poveikio, dozę gydytojas turi suformuluoti pagal paciento medžiagų apykaitos ir gliukozės savybes.
Įspėjimai BI -EUGLUCON ® - fenforminas + glibenklamidas
Svarbu, kad prieš pradedant gydymą BI-EUGLUCON ®, būtų lydimos nefarmakologinės terapinės priemonės, tokios kaip subalansuota mityba ir nuolatinis fizinis krūvis.
Norint išvengti nemalonaus šalutinio poveikio, visą gydymą visada turi būti reguliariai stebimas glikemijos lygis, inkstų ir kepenų funkcija.
Dėl tos pačios priežasties pacientas turi būti informuotas apie galimą riziką, susijusią su prielaida, kad vartojama daug narkotikų, alkoholio, nesubalansuotos dietos, kad jis galėtų atpažinti hipoglikemijos ar keto acidozės požymius ir nedelsdamas kreiptis pagalbos.
Gydymas BI-EUGLUCON ® turi būti sustabdytas insulino naudai operacijos metu, infekcinių ir karščiavimo ligų ar traumų metu, kad visada būtų užtikrinta gera glikemijos kontrolė.
BI-EUGLUCON ® sudėtyje yra laktozės, todėl jis gali būti susijęs su nemaloniu šalutiniu poveikiu pacientams, kuriems yra laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas arba galaktozės / gliukozės malabsorbcija.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu BI-EUGLUCON ® vartoti draudžiama, atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį negimusio vaiko ir kūdikio sveikatai, susijusį su abiejų veikliųjų medžiagų vartojimu.
Todėl gestacinį diabetą pageidautina gydyti saugesniais vaistais, kurių terapinis aktyvumas yra gerai apibrėžtas
Sąveika
Galima sąveika iš esmės turi būti susijusi su atskiromis veikliosiomis medžiagomis, esančiomis BI-EUGLUCON ®
Tiesą sakant, nors gydomąjį glibenklamido poveikį gali pakeisti kartu vartojamas dikumarolis ir jo dariniai, MAO inhibitoriai, fenilbutazonas ir dariniai, chloramfenikolis, probenecidas, ciklofosfamidas, salicilatai, antinksčiai, kortikosteroidai, geriamieji kontraceptikai ir tiazidiniai diuretikai. fenformino, kurį keičia alkoholis, gliukokortikoidai, beta agonistai, diuretikai ir AKF inhibitoriai.
Taip pat svarbu prisiminti, kad jodo turinčių kontrastinių medžiagų vartojimas gali susilpninti inkstų funkciją, todėl gali kauptis paciento sveikatai potencialiai toksiškas fenforminas.
Kontraindikacijos BI -EUGLUCON ® - fenforminas + glibenklamidas
BI-EUGLUCON ® draudžiama vartoti pacientams, sergantiems ketoacidozės diabetu, diabetine koma ar prekoma, sutrikusia kepenų ir inkstų veikla, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, distrofinėmis ligomis, ūmiu kraujavimu, gangrena ir alkoholizmu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
BI-EUGLUCON ® terapija paprastai buvo gerai toleruojama, pasireiškė kliniškai nereikšmingas šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas, anoreksija, gastralgija, vėmimas, viduriavimas, dermatologinės reakcijos, galvos skausmas ir galvos svaigimas.
Daugiau kliniškai reikšmingų šalutinių poveikių pastebėta pacientams, turintiems polinkį, pvz., Pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, kai veikliųjų medžiagų kaupimasis gali lemti laktacidozės pradžią ir sunkią prognozę.
Hipoglikemijos atvejai taip pat buvo aprašyti nusilpusiems pacientams, pagyvenusiems žmonėms, alkoholikams ar netinkamoms dozėms.
Pastaba
BI-EUGLUCON ® galima parduoti tik su gydytojo receptu.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie BI -EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenclamide gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
