Bendrumas
Medicininiu požiūriu „galvos trauma“ apibrėžiama kaip bet koks kaukolės ir (arba) smegenų ir jos vokų pažeidimas, kurį sukėlė mechaninis fizinis įvykis (pvz., Nukritus galvai) į žemę).
Dėl šios priežasties galvos traumos atveju visada patartina kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Kaip minėta, galvos trauma yra kaukolės ir jos turinio pažeidimas, kurį sukelia mechaninis fizinis įvykis.
Tiksliau galime pasakyti, kad galvos traumą gali sukelti:
- Uždara galvos trauma, kai galva smarkiai atsitrenkia į daiktą, kaip tai gali įvykti kritimo, eismo įvykių, aršių muštynių, sportinių traumų ir pan.
- Skvarbus galvos sužalojimas, kai galva atsitrenkia arba smarkiai trenkia į objektą, galintį į jį prasiskverbti (pvz., Kaulų fragmentus ar kulkas).
klasifikacija
Pirmoje klasifikacijoje, pagal kurią galima atskirti įvairius galvos traumų tipus, atsižvelgiama į patirtos žalos sunkumą. Todėl šiuo atveju mes skirsime:
- Lengvi galvos sužalojimai;
- Vidutinės ar sunkios galvos traumos.
Kaip galite lengvai įsivaizduoti, lengvi galvos sužalojimai iš esmės yra mažiau pavojingi nei vidutinio sunkumo ar sunkūs ir turi geresnę prognozę; tačiau jų vis tiek nereikėtų nuvertinti.
Kitas padalijimas gali būti atliekamas atsižvelgiant į žalos paveiktą plotą. Šiuo atžvilgiu galime atskirti:
- Židinio galvos trauma, kai pažeidimas paveikia tik vieną konkrečią smegenų sritį;
- Difuzinė galvos trauma, kai pažeidimas paveikia kelias smegenų sritis.
Žinoma, simptomai gali skirtis priklausomai nuo žalos sunkumo ir paveiktos zonos.
Simptomai ir komplikacijos
Kaip minėta, galvos traumos simptomai gali būti skirtingi, atsižvelgiant į žalos mastą ir priklausomai nuo smegenų srities - arba smegenų sričių, kurias paveikė pastaroji.
Be to, kai kurie simptomai atsiranda netrukus po žalos, o kiti gali užtrukti valandas, dienas ar net savaites.
Bet kokiu atveju, tarp pagrindinių simptomų, kurie gali pasireikšti lengvos galvos traumos atveju, prisimename:
- Trumpalaikis sąmonės netekimas (kelios sekundės ar kelios minutės); tačiau reikia pažymėti, kad šis simptomas ne visada pasireiškia;
- Lengvas psichinis sumišimas (taip pat žr. Smegenų sukrėtimas);
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Kaklo skausmas;
- Regos sutrikimai (diplopija, akių nuovargio jausmas ir kt.);
- Spengimas ausyse;
- Dienos mieguistumas, mieguistumas ir nuovargis;
- Sunkumas susikaupti.
Tačiau vidutinio sunkumo ar sunkios galvos traumos atveju ką tik paminėti simptomai gali pasireikšti ryškiau ir intensyviau. Tiksliau, gali kilti:
- Sąmonės praradimas su negalėjimu pabusti;
- Nuolatinis galvos skausmas, kuris laikui bėgant blogėja
- Židininiai neurologiniai trūkumai;
- Pakartotinis vėmimas
- Asmenybės pokyčiai;
- Sumišimas ir susijaudinimas;
- Viduriavimas ar vyzdžių paralyžius;
- Sunkumai bendraujant
- Koordinavimo sutrikimai.
Be to, ilgainiui jie gali pasireikšti:
- Amnezija;
- Elgesio sutrikimai;
- Miego sutrikimai;
- Intelektinių gebėjimų keitimas.
Simptomai, susiję su galvos trauma, priklausomai nuo atvejo, gali regresuoti, likti nepakitę arba pablogėti.
Kai skambinkite gydytojui
Suprantama, kad galvos traumos atveju visada gerai kreiptis į savo gydytoją ar artimiausios ligoninės centrą. Toks elgesys tampa privalomas, kai simptomai, atsirandantys dėl žalos, paprastai blogėja. Tiesą sakant, blogėja galvos simptomai trauma gali rodyti gilesnius pažeidimus ar komplikacijas, tokias kaip, pavyzdžiui, smegenų edema ar intrakranijiniai kraujavimai.
Kitos komplikacijos, kurios gali kilti pacientams, sergantiems TBI, yra šios:
- Traukuliai;
- Išeminis insultas;
- Hemoraginis insultas;
- Hidrocefalija.
Diagnozė
Be simptomų įvertinimo, norėdamas patvirtinti galvos traumos diagnozę ir nustatyti bet kokius smegenų pažeidimus, gydytojas gali naudoti instrumentinius tyrimus, tokius kaip KT ar MRT.
Kompiuterinė tomografija paprastai sugeba nustatyti visus kaukolės lūžius tiksliau nei kiti metodai, taip pat pateikia kraujavimo ar hematomų požymių; o magnetinis rezonansas leidžia tiksliau ir išsamiau nustatyti galimus smegenų pažeidimus.
Kita vertus, rentgenografija daugeliu atvejų galvos traumų atveju pasirodo visiškai nenaudinga. Galų gale rentgeno spinduliai gali būti naudingi siekiant nustatyti lūžius kitose kūno vietose, kuriuos galėjo sukelti kritimas ar nelaiminga atsitikimas, dėl kurio buvo sužeista galva.
Įtarus ar patvirtinus smegenų pažeidimą, gydytojas gali nuspręsti hospitalizuoti pacientą.
Gydymas
Galvos traumos gydymas yra glaudžiai susijęs su paciento patirtos žalos dydžiu.
Jei galvos trauma yra lengva ir pacientas turi šeimos narį ar bet kuriuo atveju žmones, kurie gali jį prižiūrėti ir kontroliuoti, kad aptiktų tolesnius simptomus, gydytojas gali nuspręsti jo nesiųsti į ligoninę.
Kita vertus, jei galvos trauma yra vidutinio sunkumo ar sunki ir susijusi su smegenų pažeidimu, žinoma, gydytojas nedelsdamas pasirūpins, kad pacientas būtų hospitalizuotas.