Blefaritas

Blefarito apibrėžimas

Blefaritas yra „lėtinis akių vokų uždegimas, kuris išsiskiria plutos, žvynelių ir dirginančių opų atsiradimu palei vokų kraštą. Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio, blefaritas gali sukelti gana kuklius simptomus arba sukelti akivaizdžių vokų deformacijų, netekus. blakstienų ar pakitusio ciliarinio augimo.
Nors kai kurie blefarito variantai gali išnykti savaime per 2–4 savaites, dauguma jų pasireiškia lėtine forma, sukeldami bendrą vokų uždegimą, kurį sunku išgydyti.

Ar žinote, kad ...
Sąvoka blefaritas susideda iš priešdėlio blefar- (kuris kilęs iš graikų kalbos, Bléfaron, vokas) ir iš pabaigos -ite, o tai rodo bendrą uždegiminį procesą.

Priežastys

Nors ekspertai dar tiksliai neįrodė šio reiškinio priežasčių, atrodo, kad blefarito atsiradimas yra susijęs su dviejų ar daugiau veiksnių deriniu. Manoma, kad atsakingi yra:

• Bakterinės infekcijos, kurias sukelia ypač streptokokas
• Virusinės infekcijos, kurias sukelia visų pirma I tipo Herpes simplex virusas (akių pūslelinė)
• Alergija, įskaitant alergines reakcijas į akių lašus, akių tepalus, kontaktinių lęšių tirpalus ir akių kosmetiką
• Rožinė spuogai: ypatinga lėtinio dermatito forma, kuriai būdinga eritema, telangiektazijos ir verda ant veido
• Pleiskanos
• Blakstienų erkės ar utėlės
• Reakcija į narkotikus: l "isotretinoinas (sintetinis retinoidas, naudojamas sunkiems cistiniams spuogams gydyti) gali skatinti bakterijų dauginimąsi akies voke, pakeisdamas ašarų gamybos mechanizmus
• Alerginis, dirginantis ar infekcinis konjunktyvitas (junginės uždegimas, kuris išsivysto į blefaritą)

Blefarito tipai

Iš esmės yra trys blefarito formos, išskiriamos pagal uždegimo pobūdį:

1. ULCERATYVINIS BLEPHARITAS: priežasties reikia ieškoti "bakterinėje infekcijoje. Pagrindinis kaltininkas yra stafilokokas: infekcija gali kilti jau vaikystėje ir, netinkamai gydant, gali tęstis iki pilnametystės".
2. PLOKŠTAS AR SEBORRĖJIS BLEFARITAS: nors atsakingos priežastys dar nėra tiksliai nustatytos, atrodo, kad pleiskanos, rožinė spuogai ir veido seborėja yra daugiau nei tikėtini blefarito atsiradimo veiksniai.
3. HIPEREMINIS BLEFARITAS: pasireiškia bendrais simptomais, tokiais kaip vokų edema ir hiperemija (raudonos akys). Priežastį dažnai sunku nustatyti.

Simptomai

Daugiau informacijos: Blefarito simptomai

Dauguma blefarito prasideda gana bendrais simptomais, tokiais kaip raudonos akys ir vokas, akių vokų patinimas, neryškus matymas, niežėjimas ir smėlio pojūtis akyje.
Tačiau kai kurie blefaritai pasireiškia akivaizdžiau ir atpažįstamiau. Tokiais atvejais paciento klinikinį vaizdą galima papildyti:

• Akių vokų spalvos pasikeitimas: kai kuriems pacientams, sergantiems alerginiu blefaritu, pastebimas natūralios vokų odos spalvos parudavimas. Dėl šios priežasties mes kalbame apie „alerginę juodą akį“, kad nurodytume nuo alergijos priklausomą blefaritą
• Cista palei vokų kraštą
• Odos lupimasis ant vokų
• Ašaros plėvelėje esančios nuolaužos
• Pluta išilgai dangčio krašto
• Fotofobija (šviesos netoleravimas)
• Paprastai putojančios ašarų išskyros
• Žalsvai geltonos akių išskyros, susijusios su vokų „prilipimu“: tipiškas infekcinio blefarito požymis

Paprastai pacientai, kurie naudojasi kontaktiniais lęšiais, skundžiasi, kad jiems sunku susidoroti su blefarito simptomais: iš tikrųjų dėl intensyvaus vokų sudirginimo ir deginimo paveikti pacientai negali ilgai dėvėti lęšių.

Komplikacijos

Nors blefaritas dažnai pasireiškia ūminiais simptomais, jis linkęs tapti lėtinis. Atsižvelgiant į tai, kad liga nenoriai gydo, simptomai gali greitai išsigimti, sukeldami komplikacijų, įskaitant rimtas, tokias kaip: dygimas, blakstienų netekimas ar pakitęs ciliarinis augimas, chalazionas (skausminga cista, auganti akies voke dėl išmatų obstrukcijos). kanalų meibomijos liauka), sausos akys / ašarų hipersekrecija ir kai kuriais atvejais ragenos uždegimas (keratitas) ir (arba) junginė (keratokonjunktyvitas).
Esant opiniam blefaritui, gali susidaryti pluta ir po pašalinimo gali kraujuoti.

Diagnozė

Įtarus blefaritą, visada reikia atlikti diagnostinį įvertinimą, kuris yra būtinas, jei reikia, nuo pat pirmųjų simptomų, kai reikia, atlikti specifinę terapiją: taip sumažėja tikimybė, kad liga išsigimsta ir tampa lėtinė.
Blefarito diagnozė prasideda anamneze, ty medicininiu paciento kaltinamų simptomų įvertinimu ir jo klinikine istorija. Tada gydytojas tiria akis, įvertindamas paraudimo ir patinimo laipsnį. vokų.
Įtarus infekcinį blefaritą, gydytojas paima audinio mėginį (pvz., Plutą) iš uždegimo voko, kad vėliau atliktų citologinį (ląstelinį) tyrimą laboratorijoje: iš šio tyrimo galima atsekti sutrikimą sukėlusį infekcinį agentą.

Gydymas

Išgydyti blefaritą nėra paprasta: iš tikrųjų tai yra probleminė liga, kuri linkusi lėtėti arba vėl ir vėl pasikartoti po (numanomo) pasveikimo.
Gydymas nuo blefarito iš esmės apima plutos minkštinimą ir vėlesnį (ir subtilų) pašalinimą.
Siekdamas sutrumpinti gijimo laiką, gydytojas paskiria pacientui antibiotikų terapiją, kurios tikslas - apsisaugoti nuo mikrobų: antibakteriniai oftalmologiniai tepalai yra pirmasis pasirinkimas bakteriniam blefaritui gydyti.
Kai blefarito priežastis yra „grybelinė infekcija (gana retas atvejis), tinkamiausi vaistai yra priešgrybeliniai preparatai, skirti vietiniam vartojimui, pavyzdžiui, ketokonazolas.
Kai blefarito simptomai pasireiškia žiauriai, kortikosteroidiniai vaistai (lašinami į akių lašus arba tepami kaip oftalmologinis tepalas) neabejotinai gali padėti sumažinti uždegimą per gana trumpą laiką.
Remiantis žurnale paskelbtu tyrimu Britų klinikinės farmakologijos žurnalas, atrodo, kad kai kuriems pacientams, sergantiems blefaritu, gali būti naudinga įlašinti į akis N-acetilcisteino.

Daugiau informacijos: Vaistai blefaritui gydyti "

Priemonės ir atsargumo priemonės

Atsižvelgiant į tendenciją atsinaujinti ir didelius gydymo sunkumus, siekiant išvengti blefarito, būtina laikytis bendrų higienos ir elgesio taisyklių.

Visų pirma būtina laikytis įprastų higienos taisyklių, kad būtų sumažinta bet kokios rūšies infekcijos, įskaitant blefaritą, rizika. Šiuo atžvilgiu visada rekomenduojama nusiplauti rankas, ypač prieš paliečiant akis (pastarasis įprotis. kiek įmanoma vengti). Kai šeimos narys ar sugyventinis skundžiasi simptomais, susijusiais su galimu blefaritu ar „kita oftalmologine infekcija“, patariama vengti „mišraus tualeto reikmenų, paklodžių, drabužių ar pagalvių užvalkalų naudojimo, kad būtų išvengta galimo užteršimo“.
Taip pat rekomenduojama viso gydymo nuo blefarito metu nenaudoti kosmetikos akims.
Siekiant sumažinti akių vokų uždegimą, kai kuriems pacientams naudinga išgerti omega-3 žuvų taukų arba linų sėmenų pavidalu. Kaip žinome, omega 3 padeda subalansuoti ląstelių membranų sudėtį, sumažindama organizmo polinkį į lėtines uždegimines būsenas.
Esant blefaritui, rekomenduojama akių vokus laikyti švarius ir pašalinti plutos bei žvynelius: šiuo tikslu rekomenduojama ryte ir vakare kruopščiai nuplauti vokus ir blakstienas šiltu vandeniu.

Dėmesio
Minkštinant plutą šiltu ir šiltu vandeniu, sumažėja bereikalingo kraujavimo ar akių vokų traumos rizika.

Šilti ir šilti ramunėlių kompresai ant vokų gali palengvinti patinimą, atlikdami gerą raminamąjį poveikį: tokiu atveju kiekvienam kompresui rekomenduojama naudoti vatą arba švarią marlę.
Norėdami sušvelninti plutą, kai kurie ekspertai rekomenduoja ant vokų uždėti marlę (įmirkytą ramunėlių užpilu), paliekant 5-10 minučių; siekiant optimalaus efekto, patartina pakartoti operaciją kelis kartus per dieną.
Kaip alternatyvą ramunėlių užpilu galima ištirpinti 1 arbatinį šaukštelį natrio bikarbonato pusė litro verdančio vandens; leiskite atvėsti ir švelniai patrinkite vokus ir blakstienas medvilniniu tamponu, suvilgytu tirpale. Po to 2 ar 3 kartus nuplaukite švariu vandeniu.

Taip pat tirpalas, paruoštas šiltu vandeniu ir šampūnu subtilus vaikams gali būti naudojamas plutoms minkštinti.
Kai esate toli nuo namų, patartina pasiimti valymo servetėlių, paruoštų su raminančiomis medžiagomis (pvz., Bisabololiu) ir dezinfekavimo priemonėmis (pvz., Chlorheksidinu): šiam tikslui skirtos servetėlės Blefarette jie labai tinka.
Nors aukščiau aprašytos priemonės negali išnaikinti infekcijos / uždegimo šaknyje, jos vis tiek yra būtinos norint pagreitinti blefarito gijimą ir pagerinti jo simptomus.

Kiti straipsniai tema „Blefaritas“

1. Vaistai blefarito gydymui
2. Blefaritas - žolelių medicina ir natūralios priemonės

Žiūrėti video įrašą

• Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“