Su šiuo vaizdo įrašu mes pradedame artimiau pažinti problemą, kuri, deja, tam tikrame amžiuje beveik niekam negaili. Turiu omenyje „artrozę, vieną iš labiausiai paplitusių reumatinių ligų pasaulyje.
Artrozė yra degeneracinė liga, pažeidžianti sąnarius. Degeneracinis būdvardis primena mums, kaip artrozė laikui bėgant linkusi palaipsniui pablogėti. Tiesą sakant, osteoartritas neatsiranda staiga, bet sukelia problemų tik bėgant metams. Degeneracinis procesas visada prasideda nuo sąnarių kremzlių, o po to palaipsniui tęsiasi iki viso sąnario. Sąnarių pažeidimas iš tikrųjų kažkaip susijęs su jų pernelyg dideliu naudojimu. Nenuostabu, kad tai dažnai yra senėjimo pasekmė, nors tam gali būti palankios traumos ar laikysenos anomalijos. Norėdami suprasti osteoartritą, pirmiausia turite aiškiai suprasti keletą paprastų sąnarių anatomijos ir fiziologijos sąvokų. Trumpai primenu, kad sąnariai yra struktūros, jungiančios kaulus. Būtent tam, kad kaulai nenusidėvėtų trindami vienas kitą judesiais, jų galūnės, susijusios su sąnariais, yra padengtos kremzlėmis. Tai lygus, minkštas ir elastingas audinys, leidžiantis sąnarių galvutėms judėti be trinties judesių metu. Šia prasme taip pat labai svarbus skystis, vadinamas sinoviniu skysčiu, kuris sudrėkina sąnarį, sumažina trintį ir maitina kremzlę. Esant artrozei, kremzlė sunaudojama ir padidėja trintis sąnario viduje. Be to, kad sukelia lėtinį skausmą, osteoartritas gali apriboti pažeistų sąnarių judėjimą.
Tiesą sakant, kaulų galvutės nebėra apsaugotos kremzlės ir gali trintis tarpusavyje, todėl šiuo metu atsiranda pirmieji skausmai ir didėja judėjimo sunkumai. Jei būklė pablogėja, atsiranda patinimas, sustingimas ir net kaulų deformacijos. Artrozė gali paveikti bet kurį sąnarį, tačiau kai kurie yra dažniau „taikomi“ nei kiti. Sąnariai, kuriems labiausiai kenkia kūno svoris ir kasdienė veikla, yra labiausiai paveikti, tai yra keliai, klubai, pečiai, rankos ir stuburas. Deja, osteoartritas yra negrįžtamas, nes pažeista kremzlė negali savaime atsinaujinti. Tačiau keletas farmakologinių ir chirurginių gydymo būdų gali sumažinti skausmą ir pagerinti paveikto sąnario funkcijas.
Artrozę gali skatinti įvairūs veiksniai.Visų pirma reikia pažymėti, kad skirtingai nuo artrito, su kuriuo jis dažnai painiojamas, artrozė yra ne uždegiminė liga, o lėtinė degeneracinė liga, kurią sukelia susidėvėjimas. Tiesą sakant, mes jau pastebėjome, kaip tai beveik neišvengiama senstant. Tačiau reikia pažymėti, kad net jaunesni nei 40 metų žmonės gali sirgti osteoartritu. Kremzlės degeneraciją iš tikrųjų gali sukelti traumos, pvz., dėl darbo ar sportinės veiklos, kuriai reikia per didelių ir pasikartojančių apkrovų, priverstinės padėties ar nuolatinio tam tikrų sąnarių naudojimo. Pavyzdžiui, peties osteoartritas būdingas tiems, kurie naudoja plaktukus ar pneumatinius plaktukus, o stuburo osteoartritas dažnai turi įtakos vairuotojui dirbantiems asmenims, todėl kelias valandas per dieną lieka sėdimoje padėtyje, patiriami vadovo skleidžiamų vibracijų. Dėl antsvorio ir nutukimo sąnariai taip pat patiria per didelį stresą. ar kitos ligos, pvz., diabetas, podagra ar reumatoidinis artritas. Kita vertus, gali atsirasti hormoninių pasekmių paaiškinkite, kodėl osteoartritas dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės. Tačiau, kaip ir visų ligų atveju, polinkis į osteoartritą yra individualus, nes yra įvairių vietinių ir sisteminių veiksnių, galinčių paskatinti ligą.
Būdingi osteoartrito simptomai yra skausmas, sustingimas ir ribotas sąnario judėjimas. Kartais atsiranda tirpimas ir raumenų jėgos praradimas, ypač ryte arba po neveiklumo. Taip pat gali būti triukšmo, vadinamo sąnario „dušu“, ir patinimas, todėl sąnario patinimas. Pradiniame etape krizės akimirkos keičiasi su laikotarpiais, kai skausmo praktiškai nėra. Tai nereiškia, kad artrozės sukelta žala išnyksta. Iš tiesų, bėgant metams jie linkę pablogėti, todėl jei iš pradžių skausmas sustiprėja pastangomis ir malšinamas poilsiu, pažangesnėse stadijose jis taip pat gali būti ramybės būsenoje ir net trukdyti naktiniam poilsiui.
Artrozės diagnozė nustatoma atliekant medicininę apžiūrą, kurią patvirtina radiologiniai tyrimai. Gydytojas pirmiausia tiria paciento amžių, kūno svorį, visas susijusias patologijas ir ankstesnes traumas. Be to, įvertinama skausmo vieta ir charakteristikos, taip pat tiriamas pažeisto sąnario mobilumas. Struktūriniai sąnarių pokyčiai paryškinami rentgeno spinduliais. Pradinėse osteoartrito stadijose, stebint rentgeno nuotraukas, sumažėjimas yra vertinamas. sąnarių erdvėje, nes išnyksta kremzlės audiniai; be to, po susidėvėjusia ar kenčiančia kremzle yra kaulų pakitimų. Vėlyvose stadijose kaulų ataugos, vadinamos osteofitais, taip pat gali atsirasti išilgai sąnario kraštų.
Nors pastaraisiais metais osteoartrito gydymo srityje padaryta daug pažangos, vis dar nėra tikrai veiksmingos terapijos. Paprastai gydymas susideda iš skausmo malšinimo, ūmių epizodų prevencijos ir tolesnio pablogėjimo išvengimo arba bent jau jų sulėtinimo. farmakologinis ir apima analgetikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą, siekiant sumažinti skausmą ir leisti sąnariams judėti. Ypatingais atvejais galima pasinaudoti hialurono rūgšties infiltracijomis, o kortikosteroidus vartoti tik ūminio uždegimo atvejais. Sunkiausiais ir labiausiai neįgaliais atvejais operacija gali būti naudojama pažeistam sąnariui pakeisti dirbtiniu protezu. Sąnario protezo uždėjimas leidžia ištaisyti ar atkurti pažeistą sąnarį, o rezultatai yra geri. Pagaliau jauniems pacientams gydymas gali būti laikomas i naujovių, tokių kaip chondrocitų ar kamieninių ląstelių transplantacija, siekiant atstatyti pažeistą kremzlę.
Viena iš pagrindinių osteoartrito priežasčių yra per didelis sąnarių susidėvėjimas dėl perkrovos. Todėl būtina sumažinti kūno svorį, jei jo yra per daug. Taip pat reikėtų vengti pakartotinių traumų ir visų tų neteisingų pozų, kurios yra polinkis į ligą. Bet kokiu atveju nejudrumas taip pat kenkia, todėl reikia skatinti „fizinius pratimus“. Rūpindamiesi, kad išvengtumėte didelio poveikio sporto, linkusio į traumas, sveika sportinė veikla iš tikrųjų gali padėti sustiprinti raumenis, kontroliuoti kūno svorį ir išlaikyti sąnarius funkcija.
