Ankstesniame epizode pradėjome kalbėti apie osteoartritą. Mes matėme, kaip šiai ligai būdingi degeneraciniai pažeidimai, veikiantys kremzlę, kuri dengia ir apsaugo kaulų galus, susijusius su sąnariais. Mes taip pat matėme, kaip šis procesas neapsiriboja vien kremzle, bet laikui bėgant linkęs palaipsniui įtraukti visą sąnarį. Rezultatas yra lokalizuotas skausmas ir judesių apribojimas, kurie bėgant metams blogėja. Šiandien atidžiau pažvelkime, kas atsitinka, kai osteoartritas pažeidžia kaklo slankstelius.
Gimdos kaklelio artrozės atveju susidėvėjimas ir erozija paprastai veikia tiek slankstelių sąnarinius paviršius, tiek kremzlės diskus, esančius tarp vieno ir kito slankstelio.Praktiškai šios struktūros lėtai blogėja, todėl atsiranda skausmas ir kitos problemos, įskaitant kaklo sustingimą, pykinimą, galvos skausmą ir judėjimo apribojimą. Gimdos kaklelio takas iš tikrųjų yra judriausia stuburo dalis, kuri garantuoja teisingus kaklo ir galvos judesius. Osteoartritui būdingi kremzlės ir sąnarių pažeidimai bent iš dalies yra fiziologinės senėjimo pasekmės. Tačiau konkrečiai kalbant apie gimdos kaklelio osteoartritą, amžiaus faktorius nėra toks lemiamas, nes artrozinis procesas dažnai paveikia net jaunus asmenis. Todėl būtų teisinga manyti, kad tai labiau netinkamo gyvenimo būdo pasekmė, o ne „neišvengiamas senėjimo poveikis“. Gimdos kaklelio artrozė yra lėtinė ir progresuojanti liga; todėl laikui bėgant jis linkęs pablogėti. Jei jis nėra tinkamai sprendžiamas ir gydomas, tai taip pat gali apimti nervų ir kraujagyslių struktūras, kurias saugo pats gimdos kaklelio stuburas, ir visos neigiamos bylos pasekmės. Pavyzdžiui, gali atsirasti erzinančių ir dilgčiojančių skausmų, kurie tęsiasi nuo kaklo iki rankų ir rankų; blogiausiu atveju taip pat kyla rimtų sunkumų atliekant tam tikrus judesius.
Gimdos kaklelio artrozės priežastys gali būti pačios įvairiausios. Dažnai iš pradžių yra laikysenos defektų, dėl kurių nenormaliai suspaudžiami gimdos kaklelio stuburo sąnariai; todėl kyla pavojus žmonėms, kurie daug valandų lieka stovėti ar sėdėti priešais stalą, galbūt dėl sunkaus darbo ar sporto veiklos. Gimdos kaklelio artrozė taip pat gali priklausyti nuo traumų, kaip gali atsirasti kai kurių kontaktinių sporto šakų atveju arba vadinamojo „rykštės“ atveju-tipiška nelaimingų atsitikimų su tamponados dinamika pasekmė. Rizikos veiksniai taip pat yra stuburo, pvz., skoliozės ar kifozės, ir kitų patologijų, tokių kaip reumatoidinis artritas.
Tarp gimdos kaklelio artrozės simptomų labiausiai žinomi yra skausmas pakaušyje ir kakle, standumo pojūtis ir sunku atlikti net nereikšmingus judesius, pvz., Pasukti ar sulenkti galvą. Signalas, kurio nereikėtų nuvertinti, yra triukšmo suvokimas, panašus į „spragtelėjimą“, kuris girdimas pasukus kaklą ar nuleidus galvą; be to, šie triukšmai dažnai siejami su vidinės trinties pojūčiu, tarsi tarp slankstelių būtų „smėlis“. Šis triukšmas iš esmės atsiranda dėl kaulinių iškyšų atsiradimo ant slankstelių, vadinamų osteofitais. Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti sergant gimdos kaklelio osteoartritu: galvos skausmas, galvos svaigimas, regos sutrikimai, triukšmo netoleravimas, pykinimas ir galvos svaigimas keičiant padėtį. Gimdos kaklelio osteoartritas laikui bėgant blogėja ir gali sukelti stiprų platų skausmą. Be kaklo, gali atsirasti skausmingas sužalojimas, kuris spinduliuoja nuo pečių iki rankos pirštų, jaučiant dilgčiojimą ar nedidelius smūgius. Šiuo atveju mes tiksliau kalbame apie cervicobrachialgia, kuri kartais yra susijusi su jutimo sutrikimais, tokiais kaip tirpimas, dilgčiojimas, jautrumo praradimas ir rankos bei plaštakos raumenų jėgos sumažėjimas. Šie sutrikimai atsiranda dėl gimdos kaklelio šaknų suspaudimo. nervus, ypač dėl osteofitų ar išvaržos disko susidarymo. Jų buvimas iš tikrųjų gali sumažinti stuburo angos skersmenį. Tai lemia galimą ne tik stuburo nervų uždegimą ar suspaudimą, kaip jau minėta , bet ir gimdos kaklelio kraujagyslių struktūros. Akivaizdu, kad sunkiausiais atvejais visa tai gali būti labai varginanti. Pažiūrėkime kartu keletą pavyzdžių. Jei suspaudimas paveikia kraujagysles, einančias per kaklo slankstelius ir galvos skausmas, galvos svaigimas ir nepaaiškinamas mieguistumas. Labai retais atvejais per didelis gimdos kaklelio nugaros smegenų suspaudimas ale gali sukelti apatinės nugaros ir kojų problemas, tokias kaip apatinės nugaros ir apatinių galūnių skausmas, judesių sutrikimai ir net šlapimo pūslės kontrolės praradimas. Tačiau įdomu pastebėti, kad kai kuriems pacientams gimdos kaklelio artrozės simptomai gali būti minimalūs arba jų iš viso nebūti, nors rentgenologinio tyrimo metu aiškiai matyti būdingų osteoartrito pažeidimų.
Esant būdingiems gimdos kaklelio artrozės simptomams, patartina iš pradžių atlikti ortopedinį tyrimą; nuodugnesnius tyrimus bus galima atlikti naudojant vaizdo gavimo metodus, tokius kaip rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir magnetinis rezonansas. Dažnai rentgeno spinduliai pakanka gimdos kaklelio artrozės buvimui dokumentuoti. standartas, o bet kokios minkštųjų audinių problemos, pvz., išvaržos ir nervų šaknų suspaudimas, yra gerai išryškintos tik magnetinio rezonanso tomografijos būdu. Be to, gali būti naudinga apsilankyti įvertinant bet kokias neurologines problemas ar elektromiografiją Elektromiografija gali būti naudinga, ypač tiems pacientams, kurie ir toliau skundžiasi nuolatiniu skausmu, nepaisant to, kad radiografiniuose vaizduose nėra reikšmingų pakitimų.
Deja, esant dabartinei medicinos mokslui, gimdos kaklelio artrozės negalima išgydyti. Kremzlės ir sąnarių degeneracija iš tikrųjų progresuoja ir gali būti tik sulėtinta; be to, yra labai veiksmingų vaistų simptomams palengvinti. Vaistai, tokie kaip skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai vaistai ir kartais raumenis atpalaiduojantys vaistai, kurie yra naudingi ūminėje fazėje, tačiau jais negalima piktnaudžiauti, nes ilgainiui jie sukelia neabejingą šalutinį poveikį.Skausmingų krizių metu kaklas turi būti ramybėje, galbūt laikinai naudojant ortopedinę apykaklę. Šio prietaiso funkcija yra palaikyti kaklą, kad būtų sumažintas spaudimas gimdos kaklelio nervams ir kraujagyslėms ir išvengta pernelyg staigių judesių. Laikotarpiais tarp vienos ir kitos krizės masažai ir fizinės reabilitacijos terapijos gali būti labai naudingos. Tačiau sunkiais atvejais gali tekti kreiptis į operaciją, ypač esant stipriam nervo ar nugaros smegenų suspaudimui.
Prevenciniu lygmeniu pirmoji naudinga priemonė yra pakeisti blogus įpročius, kurie daugeliu atvejų patys yra gimdos kaklelio artrozės priežastis. Pavyzdžiui, jei esate priverstas ilgai stovėti ar sėdėti, svarbu išlaikyti teisingą padėtį, kad neapkrautumėte gimdos kaklelio srities. Taip pat rekomenduojami gimnastikos ir tempimo pratimai, būdingi kaklui. Pavyzdžiui, judesius į priekį ir atgal, į kairę ir į dešinę bei lėtai į šoną, galima atlikti keletą minučių kiekvieną dieną. Tačiau ūminės osteoartrito fazės metu primenu, kad geriau vengti per didelio gimdos kaklelio streso.
