Pankreatitas

„Pankreatitas

Komplikacijos

Be gydymo, pankreatitas yra gana neįgalus ir pavojingas gyvybei. Esant ūmioms formoms, pvz., Gali kilti kvėpavimo sutrikimų, inkstų nepakankamumas ir kasos pesudocistos (ertmės, atsiradusios dėl nekrozinių procesų, kurios užpildomos skysčiais, dėl kurių gali plyšti ir užsikrėsti).

Dažniausios lėtinio pankreatito komplikacijos yra diabetas, padidėjusi rizika susirgti kasos vėžiu ir prasta mityba dėl nepakankamo virškinimo, todėl absorbcijos, mitybos principų. pablogėjimas, dažnai net ir pašalinus pagrindinę priežastį.

Diagnozė

Pankreatito diagnozei gali būti naudojami kraujo tyrimai, išmatos ir instrumentiniai tyrimai. Amilazių ir lipazių tyrimas serume yra labai naudingas diagnozuojant pankreatitą, atsižvelgiant į būdingą jų padidėjimą panašiomis aplinkybėmis. Dažnai, atsižvelgiant į dažną obstrukcinę etiologiją, taip pat padidėja „Gamma-GT“, serumo aspartato transferazės arba AST (SGOT), bilirubino ir laktato dehidrogenazės reikšmės; kartais būna gelta. Cukraus kiekio kraujyje padidėjimas dažnai yra pankreatito pasekmė , o trigliceridemija dažniau yra priežastis.

Išmatose galima pastebėti mažą kasos fermentų tripsino ir chimotripsino koncentraciją.

Egzokrininės kasos stimuliacijos su sekreto hormonu tyrimas yra naudingas, ypač lėtinėmis formomis. Diagnostikos tikslais taip pat naudojamas pilvo ar endoskopinis ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT - TAC), magnetinis rezonansas ir l ". ERCP (endoskopinis retrogradinis tyrimas) cholangiopankreatografija).

Priežiūra ir gydymas

Daugiau informacijos: Vaistai pankreatitui gydyti

Ūminis pankreatitas, skirtingai nuo lėtinio pankreatito, linkęs išgydyti, jei priežastis pašalinama. Jo gydymui labai dažnai reikia hospitalizuoti pacientą; pirmosiomis terapinėmis intervencijomis siekiama išspręsti uždegiminį procesą, pailsinti kasą. Šiuo tikslu kelias dienas sustabdomas geriamasis maistas, po to lėtai ir palaipsniui vėl įvedamas maistas. . Tuo pačiu metu gali tekti lašinti į veną skysčius ir nazogastrinį vamzdelį, kad skrandžio sultys nepatektų į dvylikapirštę žarną, stimuliuojant kasos veiklą. Naudojant skausmą malšinančius vaistus, siekiama sušvelninti skausmą, dažnai ypač smurtinį, o profilaktiškai gydyti antibiotikais. siekiama užkirsti kelią bet kokiai pažeisto kasos audinio infekcijai.

Kai uždegiminis procesas yra kontroliuojamas, gydymas pereina prie priežasčių, kurios sukėlė pankreatitą. Todėl gali tekti pašalinti tulžies takų akmenis, dažnai atliekamus naudojant minėtą ERCP (endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją), kurią sudaro vamzdžio nusileidimas per burną, kol jis pasiekia ekstrahepatinį tulžies taką. Fotoaparato pagalba sumontuota viršūnėje ir galimybė įstumti į ją labai plonus chirurginius instrumentus, jei reikia, ši technika leidžia atlikti terapinius manevrus, pvz., pašalinti akmenis arba atkurti užkimštus kanalus.

Gydant pankreatitą, taip pat gali būti naudojama chirurginė terapija, pašalinant nekrozinį kasos taką (tarpinė pankreektomija) arba išleidžiant jame susikaupusius skysčius. Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija) gali būti atliekamas, jei yra akmenų, dėl kurių gali atsirasti naujų obstrukcinio pankreatito epizodų.

Labai svarbu - ypač lėtinėmis formomis, kai alkoholis yra labiausiai paplitęs sukėlėjas - galutinis alkoholinių gėrimų pašalinimas iš savo raciono. Šiuo tikslu gali tekti įvesti specialias psichoterapines priklausomybės nuo alkoholio grupes.

Lėtinio pankreatito ir liaukų nepakankamumo atveju kaskart valgant skiriami kasos ekstraktai (pankreatinas), kad būtų galima normaliai užbaigti virškinimo procesus. Mityba, vardan blaivybės, turėtų būti ypač mažai riebalų, pirmenybė teikiama šviežiams vaisiams ir daržovėms, sveikiems grūdams, sėkloms ir liesiems baltymams. Esant pankreatitui, mesti rūkyti yra taip pat svarbu.

Daugiau straipsnių tema „Pankreatitas: diagnozė, gydymas ir gydymas“

1. Pankreatitas
2. Pankreatitas - vaistai pankreatitui gydyti
3. Pankreatito dieta