Bendrumas
Sąvoka „anestetikai“ reiškia heterogeninę veikliųjų medžiagų grupę, kuri, veikianti skirtingose vietose ir turinti skirtingus veikimo mechanizmus, sukelia anesteziją.
Tačiau reikia pažymėti, kad anestetikai nesukelia analgezijos, nes, skirtingai nuo to, kas atsitinka vartojant vaistus nuo skausmo, jie negali slopinti skausmo mediatorių sintezės ir išsiskyrimo, taip pat nesąveikauja su skausmo receptoriais.
Tačiau, remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, anestezijos vaistus galima suskirstyti į dvi makrogrupes:
- bendrieji anestetikai (sukeliantys jutimo praradimą, susijusį su sąmonės praradimu)
- vietiniai anestetikai (kurie atlieka „vietinį veiksmą, iš tikrųjų neprarandant sąmonės“).
Bendrieji anestetikai
Kaip minėta, bendrosios anestezijos vaistai sukelia anesteziją praradus sąmonę.
Idealiai bendrosios anestezijos būklei turėtų būti būdingas visiškas visų pojūčių praradimas, ji taip pat turėtų būti siejama su nuskausminimu ir raumenų atsipalaidavimu. Šie tikslai pasiekiami daugiausia slopinant neuronus tam tikrose centrinės nervų sistemos srityse, pavyzdžiui, žievės regionuose, kuriuose anestetikas sąveikauja su žvaigždžių ląstelėmis ir piramidinėmis ląstelėmis.
Norint pasiekti minėtą anestezijos būseną, būtina naudoti idealius anestetikus, kurie turėtų:
- Sukelti greitą chirurginės anestezijos būseną (būdinga sąmonės netekimas, reguliarus kvėpavimas, stuburo refleksų praradimas ir raumenų tonuso praradimas);
- Skatinti pakankamą skeleto raumenų atsipalaidavimą;
- Neturi būti toksiškumo ir šalutinio poveikio;
- Turėkite didelę saugos ribą;
- Leiskite greitai ir maloniai pabusti iš anestezijos būsenos;
- Būti inertiškas cheminiu požiūriu;
- Turėkite mažą kainą.
Kaip jūs puikiai įsivaizduojate, idealus anestetikas, deja, dar nebuvo nustatytas. Nepaisant to, nuo pirmojo anestetiko atradimo iki šių dienų šios srities tyrimai padarė didelę pažangą, todėl buvo galima sintetinti vis saugesnius anestetikus. ir veiksmingas.
Šiuo metu bendrieji anestetikai gali būti suskirstyti į dvi kategorijas:
- bendrieji inhaliaciniai anestetikai
- bendrieji intraveniniai anestetikai.
Šios kategorijos bus trumpai iliustruotos toliau, tačiau pirmiausia naudinga suprasti, kokiu veikimo mechanizmu šie vaistai veikia.
