Esant tokioms sąlygoms, kaip, pavyzdžiui, netinkamas antibiotikų vartojimas, imunosupresija ir cukrinis diabetas, stemplės kandidozė paprastai yra atsakinga už: balzganas apnašas stemplės gleivinėje, skausmą ryjant, pykinimą, vėmimą, sunkumus valgyti ir svorio kritimą.
Norint diagnozuoti stemplės kandidozę, lemiamą reikšmę turi stemplės endoskopija.
Dėl stemplės kandidozės reikia naudoti vaistų terapiją, pagrįstą priešgrybeliniais vaistais.
Stemplės kandidozė taip pat žinoma kaip „candida“ ir „candida ezofagitas“.
Norėdami gauti daugiau informacijos: žarnyno kandidozė: kas yra „Daugiau informacijos: burnos kandidozė: kas“ yra Daugiau informacijos: makšties kandidozė: kas yra
Trumpas priminimas apie tai, kas yra Candida
Candida (arba kandidozė) yra „grybelinė infekcija (arba mikozė), kurią sukelia grybelis Candida albicans. Šis grybas natūraliai yra žmogaus organizme; ypač mėgsta gyventi drėgnoje ir šiltoje aplinkoje, pavyzdžiui, burnoje, gerklėje, stemplėje, virškinamajame trakte ir lytiniuose organuose (moterims, makštyje ir vyrams).
KAIP CANDIDA ALBICANS PRIEŽASTIS KANDIDA
Candida albicans iš tikrųjų tai yra grybelis, kuris paprastai yra nekenksmingas žmonėms, nes vadinamosios „geros bakterijos“, sudarančios bakterinę florą ir imuninę sistemą, neleidžia patologiškai daugintis.
Tačiau kai šios dvi valdymo sistemos sugenda, Candida albicans pradeda intensyviai daugintis, todėl atsiranda būklė, žinoma kaip kandidozė ar kandidozė.
Grybai, kurie elgiasi taip Candida albicans - tai yra, kurie pasinaudoja sunkia šeimininko situacija - vadinami oportunistiniais grybais.
Mokslinė klasifikacija Candida albicans
Candida albicans tai saprofitinis grybas (tai yra, minta pūvančia medžiaga), priklausantis saccharomycetes šeimai. Sacharomicetai yra ypatingi vienaląsčiai organizmai, gyvenantys kolonijose ir priskiriami vadinamųjų mielių kategorijai (tiksliai Saccharomyces cerevisiae, mielės, naudojamos duonai).
Kaip Candida albicans;Paprastai imunosupresija yra tipiška problema: sergantiems tokiomis ligomis kaip AIDS ar vėžys (kurie kenkia imuninės sistemos vientisumui), vartojantiems imunosupresinius ar chemoterapinius vaistus (tai vaistai, mažinantys imuninę sistemą) ir senyviems žmonėms (pvz. fiziologinės priežastys);
Po šių aplinkybių atsiranda:
- Dantų protezavimas;
- Astmai gydyti naudokite inhaliuojamuosius kortikosteroidus;
- Valgyti didelį kiekį saldaus maisto
- Rūkyti;
- Lėtinės ligos, tokios kaip inkstų nepakankamumas, buvimas.
Reikėtų pažymėti, kad nors tai atsitinka labai retai, net ir puikios sveikatos žmonės, nepriklausantys nė vienai iš minėtų rizikos kategorijų, gali susirgti stemplės kandidoze.
Naujagimių stemplės kandidozė: priežastys
Kūdikiai, gimę iš makšties moterims, sergančioms stemplės kandidoze, pastarąją gali įgyti iš savo motinos; tokiose situacijose stemplės kandidozė yra geriau žinoma kaip naujagimių stemplės kandidozė.
Epidemiologija
Stemplės kandidozė sveikiems žmonėms yra reta; kita vertus, tai gana dažnai pasitaiko vėžiu ar AIDS sergantiems žmonėms ir asmenims, vartojantiems chemoterapiją ar imunosupresantus.
Remiantis JAV instituto, žinomo kaip Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC), 20% vėžiu sergančių žmonių išsivysto stemplės kandidozė.
stemplės, būdingų baltų apnašų, panašių į varškės sūrį ir linkusios kraujuoti, jei jas subraižyti; be to, nustatoma:- Skausmas ar diskomfortas ryjant
- Pykinimas;
- Jis atsitraukė;
- Sunku valgyti ir numesti svorio. Jie yra tiesioginė skausmingo rijimo pasekmė;
- Krūtinės skausmas.
Susijusios ligos
Stemplės kandidozė labai dažnai siejama su burnos kandidoze; burnos pienligė arba pienligė, burnos pienligė yra grybelinė infekcija, atsirandanti dėl nekontroliuojamo dauginimosi. Candida albicans burnos ertmės ir ryklės lygyje.
Burnos kandidozė atsiranda su balkšvomis, pieniškomis, taškinėmis, lęšinėmis ar susiliejančiomis apnašomis ant liežuvio, gomurio ir ryklės, ir pasireiškia tokiais simptomais kaip deginimas burnoje, rijimo sunkumas ir skonio suvokimo stoka.
Stemplės kandidozė puikios sveikatos asmeniui
Tais retais atvejais, kai serga sveikas, sveikas žmogus, stemplės kandidozė dažniausiai būna besimptomė.
Komplikacijos
Esant imunosupresijai ar tam tikroms ligoms (pvz., Diabetui), stemplės kandidozė gali išsivystyti į sisteminę būklę, vadinamą invazine kandidoze (arba invazine kandidoze).
Invazinė kandidozė yra infekcija, atsirandanti dėl grybelio, praeinančio per kraują Candida albicans (fungemija ar funghemija) ir jos plitimas į svarbius organus, tokius kaip širdis (endokarditas), smegenys (encefalitas), plaučiai (pneumonija), kepenys (hepatitas), akys (endoftalmitas) ar kaulai (osteomielitas).
Invazinė kandidozė gali būti mirtina pacientui, todėl ji reiškia „neatidėliotiną medicinos pagalbą, kuriai reikia skubios pagalbos.
Veiksniai, skatinantys invazinę kandidozę:
- AIDS;
- Chemoterapijos ar imunosupresantų vartojimas;
- Cukrinis diabetas;
- Dializė ūminiam inkstų nepakankamumui;
- Centrinio veninio kateterio naudojimas.
Kada kreiptis į gydytoją?
Asmuo, patekęs į stemplės kandidozės rizikos kategoriją, turėtų kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ir pasireikšti klasikiniai būklės simptomai - skausmas ryjant.
paciento (anamnezė) yra svarbi, bet nepakankama; diagnozuojant kandidozę stemplėje, iš tikrųjų reikia naudoti stemplės endoskopiją.Reikėtų pažymėti, kad esant įtariamai stemplės kandidozei, prieš imdamiesi stemplės endoskopijos, gydytojai linkę skirti pacientui priešgrybelinio gydymo kursą, kad sužinotų, ar simptomai pagerėja, ar ne: bet koks simptomų pagerėjimas neįtraukia atliekant endoskopinį tyrimą, tačiau dėl to, kad sutrikimai išlieka, tai būtina.
Šį metodą pateisina tai, kad, kaip pranešta kitame skyriuje, stemplės endoskopija yra minimaliai invazinė procedūra.
Kas yra stemplės endoskopija?
Stemplės endoskopija yra instrumentinis tyrimas, leidžiantis vizualizuoti stemplės vidinę anatomiją, pradedant nuo burnos, įvedant vamzdinį instrumentą su kamera ir šviesos šaltiniu, kurio pavadinimas yra endoskopas.
Iš tikrųjų endoskopas yra zondas, prijungtas prie išorinio monitoriaus, ant kurio jis projektuoja tai, ką nustato jo kamera.
Stemplės endoskopija apima paciento sedaciją, kad endoskopas be problemų patektų į virškinimo sistemą.
Dėl raminamojo poveikio ir endoskopijos įvedimo į virškinimo sistemą stemplės endoskopija yra viena iš minimaliai invazinių procedūrų.
stemplė apima vaistų terapiją, pagrįstą priešgrybeliniais vaistais, siekiant pašalinti už infekciją atsakingą grybelinę koloniją.
Priešgrybeliniai vaistai yra vaistai, turintys specifinę priešgrybelinę galią.
Jei stemplės kandidozė labai veikia gebėjimą valgyti, terapija taip pat apima mitybos planą ad hoc ir tam tikrų mitybos metodų naudojimas.
Vaistai nuo stemplės kandidozės
Priešgrybeliniai vaistai, dažniausiai vartojami esant stemplės kandidozei, yra flukonazolas l "itrakonazolas; priklausantis triazolų, flukonazolo ir itrakonazolo kategorijai, veikia prieš kai kuriuos fermentus, tokius kaip grybai, pvz. Candida albicans jie naudojami daugintis ir išgyventi (todėl naikina molekules, būtinas reprodukcijai Candida albicans).
Jei flukonazolas ir itrakonazolas yra neveiksmingi, gydymas vaistais virsta amfotericinu B, polio makrolidu arba kapsufunginu, echinokandinu.
Kalbant apie pirmiau minėtų vaistų vartojimo būdą, tai skiriasi priklausomai nuo infekcijos sunkumo: lengvos ar vidutinio sunkumo infekcijos atveju jis geriamas per kapsules ar tabletes; sunkių infekcijų atveju-į veną.
FARMAKOLOGINĖ TERAPIJA, KAI ŽODINĖ KANDIDACIJA SUSIJUSI SU ESOPHAGEA CANDIDOSIS
Kai stemplės kandidozė yra susijusi su burnos kandidoze, vaistų terapija flukonazolo pagrindu praturtinama naudojant kitą vaistą: nistatiną.
FARMAKOLOGINĖ TERAPIJA INVASYVOS KANDIDOS AR AIDS atveju
Jei stemplės kandidozė išsivysto į invazinę kandidozę arba serga AIDS sergančiu asmeniu, gydymas vaistais apima minėto amfotericino B arba kapsufungino vartojimą.
Farmakologinės terapijos trukmė
Paprastai vaistų terapija, naudinga kovojant su stemplės kandidoze, trunka apie 21 dieną.
Tačiau gydantis gydytojas tiksliai nustato, kiek laiko pacientas turi vartoti priešgrybelinius vaistus.
Dieta
Mityba tiems, kurie negali tinkamai maitintis dėl stemplės kandidozės, apima daug baltymų turinčių kokteilių vartojimą arba, sunkiausiais atvejais, nazogastrinio vamzdelio mitybą.
, laikykitės gydančio gydytojo paskirtų dozių ir gerkite pieno raugą;
