Bronchitas be karščiavimo niekada neturi infekcinės kilmės; iš tikrųjų jis gali priklausyti nuo tokių sąlygų kaip: atsitiktinis ar nuolatinis bronchų medį dirginančių medžiagų poveikis, lėtinės plaučių ligos (pvz., Astma ar lėtinė obstrukcinė plaučių liga) ir gastroezofaginis refliuksas.
Bronchitas be karščiavimo gali sukelti keletą simptomų, įskaitant: kosulį, diskomfortą krūtinėje, švokštimą ir švokštimą ar švokštimą.
Bronchito diagnozė be karščiavimo visada prasideda nuo fizinio patikrinimo ir anamnezės.
Bronchitas be karščiavimo reikalauja priežastinio gydymo, jei įmanoma, ir simptominio gydymo.
Trumpa apžvalga apie bronchų medį
Po trachėjos ir prieš plaučių alveoles bronchų medis yra sudėtinga apatinių kvėpavimo takų (arba apatinių kvėpavimo takų) dalis, apimanti eilės tvarka pirminius bronchus, antrinius bronchus, tretinius bronchus, bronchiolius, galą. bronchų ir kvėpavimo takų bronchų.
Remiantis dažniausiai pasitaikančiu anatominiu požiūriu, susijusiu su „bronchų medžiu“, pastarąjį galima suskirstyti į dvi dalis: ekstrapulmoninį taką (ty išorinį nuo plaučių), kuriam priklauso tik pirminiai bronchai, ir intrapulmoninį taką (ty vidinį į plaučius), kurie apima antrinius bronchus, tretinius bronchus, bronchiolius, galinius bronchus ir kvėpavimo takų bronchus.
Bronchitas be karščiavimo: ūminis ir lėtinis
Bronchitas be karščiavimo gali turėti ūminės būklės požymių (todėl simptomai yra intensyvūs, tačiau trumpalaikiai) ir gali būti ūminio bronchito pavyzdys arba gali būti lėtinės būklės požymių (todėl simptomai yra lengvi ar vidutinio sunkumo). ilgalaikis) ir yra lėtinio bronchito pavyzdys.
, cigaras, pypkė ir kt. (kitaip tariant, tabako dūmai), medžiagos, kurios sudaro vadinamąją aplinkos taršą, kai kurie cheminiai garai ir kai kurios toksiškos dulkės.
Be to, kad atakuoja bronchų medį ir sukelia bronchitą be karščiavimo, minėti dirgikliai taip pat gali uždegti trachėją ir sukelti būklę, vadinamą tracheitu.
Lėtinės plaučių ligos, sukeliančios bronchitą be karščiavimo
Lėtinių plaučių ligų, galinčių be karščiavimo sukelti bronchitą, sąraše ypač išsiskiria astma ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL).
Paprastai bronchitas be karščiavimo, atsirandantis dėl lėtinės plaučių ligos, yra lėtinio bronchito forma.
Lėtinis be karščiavimo bronchitas yra nuolatinė, sunkiai gydoma būklė.
Astma
Astma yra lėtinė uždegiminė plaučių liga, kuri dažniausiai sukelia kvėpavimo takų infekcijas, vaistus (pvz., NVNU), fizinį krūvį, per daug emocijų, stresą ir rūkymą, dažniausiai dėl alergenų (pvz., Žiedadulkių ir gyvūnų plaukų) poveikio, laikino intrapulmoninio susiaurėjimo. bronchus ir bronchiolius, todėl susidaro kliūtis įkvėptam orui.
Remiantis patikimiausiomis hipotezėmis, „astma turi“ genetinę kilmę.
LOPL
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (arba LOPL) yra uždegiminė plaučių liga, lemianti nuolatinį bronchų medžio susiaurėjimą (todėl jis vadinamas lėtiniu ir obstrukciniu) plaučių viduje.
LOPL yra labai rimta būklė, kurią pagrindiniai priežastiniai veiksniai pripažįsta rūkymu (ty įpročiu tabako dūmus), pasyviu rūkymu ir nuolatiniu tam tikrų dulkių ar toksinių medžiagų poveikiu.
LOPL elgiasi klastingai; tiesą sakant, ji prasideda kaip besimptomė būklė ir tampa atsakinga už sunkius simptomus (pvz., dusulį, kosulį su skrepliu, nuovargį ir pan.) tik pažengusioje stadijoje (kai paciento sveikata jau yra negrįžtamai pažeista).
LOPL nuolat veikia plaučių ir bronchų medžio sveikatą.
Kitos sąlygos, sukeliančios bronchitą be karščiavimo
Tarp bronchito be karščiavimo priežasčių, pažymėtų „kitomis ypatingomis ligomis“, verta paminėti gastroezofaginio refliukso ligą.
Gastroezofaginio refliukso liga yra sveikatos būklė, kuriai būdingas nuolatinis anomalinio pakilimo į skrandžio turinio stemplę reiškinio kartojimas, dėl kurio rūgštingumo jis dirgina bet kurį kitą organą, išskyrus skrandį.
Gastroezofaginio refliukso liga gali tapti bronchito priežastimi be karščiavimo pačiomis rimčiausiomis situacijomis, kai skrandžio turinys pakyla už stemplės ribų, pirmiausia pasiekdamas gerklas, o paskui - kvėpavimo takus.
Kam labiausiai gresia bronchitas be karščiavimo
Labiausiai gresia bronchitas be karščiavimo:
- Rūkaliai. Rūkymas yra pagrindinė bronchito priežastis be karščiavimo;
- Tie, kurie gyvena ypač užterštuose miestų centruose;
- Kas praktikuoja darbą, kuris kasdien veikia bronchų medžio dirgiklius;
- Žmonės, sergantys astma ar LOPL
Ar bronchitas be karščiavimo yra užkrečiamas?
Bronchitas be karščiavimo nėra užkrečiama būklė, nes neturi infekcinio pobūdžio.
be karščiavimo yra:
- Kosulys. Priklausomai nuo priežasties sunkumo, kosulys gali būti laikinas reiškinys (trunkantis kelias savaites) arba lėtinis (todėl nuolatinis) ir gali būti kartu su atsikosėjimu (ty skreplių susidarymu);
- Pasunkėjęs kvėpavimas (dusulys). Esant lengvesnėms bronchito formoms be karščiavimo, dusulys atsiranda tik fizinio krūvio metu; esant sunkiausioms bronchito formoms be karščiavimo, dusulys taip pat pasireiškia ramybės būsenoje (dusulys ramybės būsenoje);
- Kvėpavimas su švokštimu ar barškučiais
- Sunkesniais atvejais jaučiamas diskomfortas krūtinėje, mažiau sunkus, ir tikras krūtinės skausmas.
Kiti bronchito simptomai be karščiavimo
Priklausomai nuo priežasties, kosulys, švokštimas ir krūtinės skausmas, bronchitas be karščiavimo gali lydėti tokius negalavimus, kaip:
- Pasikartojančio išsekimo jausmas;
- Patinusios kulkšnys
- Apetito praradimas ir dėl to svorio kritimas.
Ar žinote, kad ...
Nuovargis, patinusios kulkšnys ir sumažėjęs apetitas, susijęs su kosuliu, švokštimu ir diskomfortu krūtinėje, būdingas bronchitui be karščiavimo dėl LOPL.
Kada kreiptis į gydytoją?
Tarp priežasčių, dėl kurių asmuo, sergantis bronchitu be karščiavimo, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją arba kuo greičiau kreiptis į artimiausią ligoninės centrą:
- Prie klasikinių simptomų (kosulys, dusulys ir krūtinės skausmas) pridedamas staigus kūno svorio sumažėjimas;
- Kosulio pablogėjimas
- Sunkių kvėpavimo sutrikimų atsiradimas (dusulys ramybės būsenoje);
- Tikras krūtinės skausmas;
- Kosulio pastovumas.
Komplikacijos
Sunkiausiomis formomis bronchitas be karščiavimo gali labai pabloginti kvėpavimo funkciją.
Be to, kai tai priklauso nuo labai rimtos priežasties, tokios kaip LOPL, tai gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant: ūmines pneumonijos formas, širdies sutrikimus (pvz., Širdies priepuolį), plaučių vėžį, plaučių hipertenziją ir depresiją (dėl to reikia nuolatinė priežiūra ir pagalba).
Atliekant fizinį egzaminą asmeniui, kuriam yra bronchitas be karščiavimo, įvertinamas kvėpavimas (kuris, jei teigiamas testas parodys švokštimą ar barškėjimą) ir kosulys (kurio teigiamas rezultatas bus katarinis).
Ar žinote, kad ...
Asmeniui, sergančiam bronchų medžio ar plaučių liga (pvz., Bronchitu be karščiavimo), kvėpavimas įvertinamas vadinamuoju auskultacija.
Anamnezė
Anamnezė yra konkretus simptomatologijos tyrimas, siekiant nustatyti jo atsiradimo / palankumo veiksnius; anamnezę iš tikrųjų sudaro simptomų tyrimas kartu su tokių elementų kaip paciento amžius, klinikinė istorija, jo darbinė veikla, įpročiai, šeimos istorija ir kt.
Esant įtariamam bronchitui be karščiavimo, anamnezė leidžia nustatyti galimus dabartinės būklės priežastinius veiksnius (pvz., Rūkyti cigaretę, rūkančiam pacientui; dirginančių veiksnių, pacientui, kuriam gresia pavojus; ir pan.). .
Išsamūs egzaminai
Norėdami atsekti tikslų priežastinį veiksnį ir apibūdinti bronchito be karščiavimo ypatybes, gydytojas gali sekti fizinę apžiūrą ir ligos istoriją:
- Krūtinės ląstos rentgenograma (arba krūtinės ląstos rentgenograma) ir (arba) krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija. Šie radiologiniai tyrimai pateikia išsamius plaučių ir bronchų medžio vaizdus, kad diagnostikas galėtų nuodugniai įvertinti jų sveikatos būklę;
- Oksimetrija - tai prisotinimo deguonimi kraujyje matavimas. Kaip paprasta ir greita, kaip ir spirometrija, norint ją atlikti, jums reikia prietaiso, vadinamo oksimetru, kuris taikomas pirštui arba vienai iš dviejų ausies kilpų;
- Spirometrija. Jis naudojamas plaučių įkvėpimo ir iškvėpimo pajėgumui matuoti; be to, jame pateikiama informacija apie plaučių kvėpavimo takų praeinamumą (arba atidarymą);
- Testas nepalankiausiomis sąlygomis. Tai registruojama, kaip kinta asmens širdies ritmas, kraujospūdis ir kvėpavimas, o pastarasis praktikuoja daugiau ar mažiau intensyvią fizinę veiklą.
Fizinio krūvio testas yra ypač naudingas, kai bronchitas be karščiavimo atsiranda (arba atrodo, kad tai yra) dėl LOPL; - Kraujo dujų analizė leidžia išmatuoti tris svarbius asmens kraujo parametrus: cirkuliuojančio deguonies lygį, cirkuliuojančio anglies dioksido lygį ir pH;
- Širdies tyrimai (echokardiograma, elektrokardiograma ir kt.).Jie yra vieni iš naudingų testų, kai širdies problemos atsirado atlikus ankstesnį testą nepalankiausiomis sąlygomis.
Kodėl svarbu ištirti pagrindines priežastis?
Bronchito priežasčių be karščiavimo diagnozė yra svarbi, nes bet koks terapinis pasirinkimas yra pagrįstas veiksniais.
jei priežastis yra tabako dūmai;Štai kodėl bronchitas be karščiavimo dėl LOPL yra lėtinė liga.
- Ad hoc dieta (kepto maisto, riebaus maisto, gėrimų, skatinančių gamybą skrandyje, panaikinimas ir kt.);
- Vaistai (prokinetikai, protonų siurblio inhibitoriai ir H2 receptorių antagonistai);
- Chirurgija, skirta atkurti gastroezofaginio sfinkterio funkcionalumą.
Sergant dviem ligomis, tokiomis kaip LOPL ir astma (kurioms nėra priežastinio gydymo), būtinas simptominis gydymas.
Simptominė terapija
Siekiant palengvinti paciento kančias, simptominis bronchito gydymas be karščiavimo skiriasi priklausomai nuo sukeliančios priežasties klinikinio sunkumo ir to pasekmių plaučių ir bronchų medžio sveikatai.
Iš tikrųjų:
- Bronchitas be karščiavimo dėl kliniškai nereikšmingos ir išsprendžiamos priežasties (pvz., Atsitiktinis dirgiklių įkvėpimas) gali apimti labai paprastą simptominį gydymą, pvz., NVNU vartojimą nuo krūtinės skausmo, vaisto nuo kosulio ir (arba) oro drėkinimo namuose. (kvėpavimui pagerinti);
- Bronchitas be karščiavimo dėl LOPL ar astmos numato daugybę svarbių simptominių gydymo būdų, kurie turi būti taikomi visam laikui arba esant sutrikimų paūmėjimui.
LOPL atveju šie gydymo būdai apima: deguonies terapiją, kvėpavimo takų reabilitaciją, bronchus plečiančius vaistus, mukolitinius vaistus ir vaistus nuo kortikosteroidų.
Tačiau astmos atveju pirmiau minėtas simptominis gydymas apima visus vaistus, kurie, vartojami įkvėpus arba per burną, sušvelnina arba užkerta kelią vadinamosios astmos krizės padariniams (pvz., Ilgalaikiai beta agonistai, kortikosteroidai, leukotrienai ir kt.). .).
Kai kurie patarimai
Kiekvienas, kuris kenčia nuo bronchito be karščiavimo, naudojasi tam tikru elgesiu, pavyzdžiui:
- Nerūkyti. Nerūkymas yra geras elgesys ir tada, kai tai yra bronchito be karščiavimo priežastis, ir kai jis nėra tiesiogiai atsakingas;
- Valgykite sveikai ir subalansuotai;
- Mankštinkitės reguliariai.
-quando-preoccuparsi.jpg)
