Žandikaulis

Bendrumas

Apatinis žandikaulis yra apatinis žandikaulis, tai veido kaulas, kuriame yra apatinė dantų arka ir sudaro viršutinę žandikaulį burną.

Nelygus, simetriškas ir labai atsparus, tai yra vienintelis veido kaulų elementas, turintis tam tikrą judrumą. Šis mobilumas - kuris yra temporomandibulinio sąnario rezultatas - leidžia žmogui kramtyti maistą, kalbėti ir judinti žandikaulį į šoną.
Žandikaulis turi horizontalią dalį, pavadintą kūno ar pagrindo pavadinimu, ir dvi vertikalias dalis, esančias kūno šonuose, vadinamas šakomis.
Kūnas ir šakos turi specifinių anatominių savybių, kurios žmogaus gyvenime skiriasi (net ir nuosekliai).

Kas yra žandikaulis?

Apatinis žandikaulis arba apatinis žandikaulis yra U formos veido kaulas, kuriame yra apatinis dantų lankas ir su viršutine žandikauliu yra burna.
Tarp įvairių kaulinių struktūrų, sudarančių veidą, ji yra didžiausia, atspariausia ir vienintelė, galinti judėti.

Anatomija

Nelygus ir simetriškas kaulas, apatinis žandikaulis turi horizontalią dalį, vadinamą kūnu arba pagrindu, ir dvi vertikalias dalis kūno šonuose, kurios vadinamos stačiomis šakomis arba šakomis.

KŪNAS

Kūnas turi pasagos formą, o įdubimas nukreiptas atgal.
Anatomikai atpažįsta 4 regionus:

• Ten išorinis veidas
  Šio regiono centre yra vertikali linija, vadinama smakro simfize. Smakro simfizė yra sąnario proceso, apimančio apatinį žandikaulį, ženklas, vykstantis ankstyvoje vaikystėje.
  Šiek tiek žemiau smakro simfizės vyksta vadinamasis smakro išsikišimas, tai yra trikampio formos apatinio žandikaulio sustorėjimas.
  Iš karto smakro iškilimų kraštuose, tiek dešinėje, tiek kairėje, susidaro suapvalinti iškilumai, žinomi kaip psichiniai gumbai.
  Dar labiau šoninėje padėtyje, atsižvelgiant į smakro iškilumą, ir visada iš abiejų pusių, yra išorinė įstrižinė linija ir psichiniai kampai.
  Išorinė įstrižinė linija susilieja vadinamajame koronoidiniame procese, kuris, kaip bus matyti, sudaro pagrindinę šakų dalį.
  Psichinės angos yra anga, iš kurios atsiranda nervų galūnės ir psichinės kraujagyslės. Paprastai jis užima vietą tarp pirmojo ir antrojo prieškrūmių.
• Ten vidinis veidas
  Šio regiono centre yra 4 mažos iškyšos, išdėstytos poromis ir vadinamos: viršutiniai psichiniai stuburai (arba viršutiniai genai apofizė) ir apatiniai psichiniai stuburai (arba apatiniai genai apofizė). Viršutiniai smakro stuburai (aukštesni, nes yra aukštesnėje padėtyje nei kiti) yra genioglossus raumenų tvirtinimo taškas; kita vertus, apatiniai smakro stuburai yra iškyšos, prie kurių užsikabina geniohyoidiniai raumenys.
  Kiekvienoje vidinio veido pusėje atsiranda: įstriža linija (žinoma kaip miohioidinė linija), poliežuvinė duobė (kurioje yra poliežuvinė liauka) ir žandikaulio duobė (kurioje yra žandikaulis).
• The viršutinė paraštė
  Viršutiniame kūno krašte atsiranda ertmės, vadinamos alveolėmis, kuriose yra apatinių dantų šaknys.
• The apatinė paraštė
  Apatinėje pakraštyje, būtent smakro simfizės šonuose, yra tam tikra ovali ir raukšlėta depresija, vadinama digastrine duobute.
  Digastrinio duobutės viduje įterpiamas priekinis digastrinis raumuo.

ŠAKOS

Šakos, viena dešinėje ir viena kairėje, atstovauja vertikaliems kūno tęsiniams; vertikalūs tęsiniai aukštyn ir atgal.
Sritis, kurioje kūnas pradeda lenkti ir formuoti šakas, vadinama apatinio žandikaulio kampu. Apatinio žandikaulio kampas yra panašus į iškyšą; šios iškyšos charakteristikos skiriasi priklausomai nuo populiacijos, kuriai jis priklauso, asmenų lyties ir amžiaus.
Kiekviena šaka turi du procesus: vieną priekinėje padėtyje, vadinamą koronoidiniu procesu, ir vieną užpakalinėje padėtyje, vadinamą kondiliu. Norint atskirti minėtus procesus, yra tuščiaviduris, žinomas kaip apatinio žandikaulio įpjova (arba sigmoidinė išpjova).

• The koroninis procesas jis yra suplotas, trikampio formos ir veikia kaip laikinojo raumens tvirtinimo taškas.
• The kondilis jis turi dvi persidengiančias dalis: kaklą apačioje ir galvą viršuje.
  Kaklelyje yra vidinė skylė, vadinama pterigoido duobute, skirta įterpti pterigoidinį raumenį.
  Galva, kita vertus, yra žandikaulio dalis, susijusi su vadinamuoju smilkininiu žandikaulio sąnariu. Tiesą sakant, jo ypatinga rutulinė forma leidžia puikiai tilpti į laikinojo kaulo glenoidinę įdubą.
  Smilkininio žandikaulio sąnarys yra sąnario elementas, leidžiantis žmogui atidaryti, uždaryti ir perkelti šoninę burnos dalį.

Kiekvienos šakos vidinėje pusėje, tiesiai po apatinio žandikaulio įpjova, yra anga, vadinama apatinio žandikaulio skylute. Apatinio žandikaulio skylė jungiasi su minėtais psichiniais angais per vadinamąjį apatinio žandikaulio kanalą. Apatinio žandikaulio kanalo viduje yra nervai kraujagyslės, kurios kyla iš trišakio nervo ir sudaro minėto kaukolės nervo apatinio žandikaulio padalijimą.

INNERACIJOS

Trišakis nervas, kuris yra penktoji kaukolės nervų pora, turi tris pagrindines šakas (arba šakas): oftalmologinį, žandikaulio ir apatinio žandikaulio skyrių.
Kiekvienas skyrius susideda iš kitų nervų šakų, kurias neurologai apibrėžia kaip smulkias šakas.
Tarp įvairių smulkių apatinio žandikaulio nervo šakų yra viena, vadinama apatiniu alveoliniu nervu, kurio užduotis yra inervuoti kai kurias žandikaulio dalis.
Apatinis alveolinis nervas patenka į apatinio žandikaulio angas ir eina per visą apatinio žandikaulio kanalą, kol išnyksta iš psichikos.
Pakeliui apatinio žandikaulio kanalo viduje jis užmezga nervinius kontaktus su apatiniais lanko šoniniais dantimis. Tačiau beveik sutampa su smakru, jis dar labiau suskaidomas, sudarydamas psichinį nervą ir įpjovusį nervą.

• Psichinis nervas išeina iš psichinės angos ir pasiekia apatinę lūpą, kur atlieka jautrią funkciją.
• Smilkininis nervas inervuoja įpjovusius nervus (aišku, apatinės danties lanko) .Skirtingai nuo ankstesnio nervo, jis neišsikiša iš psichinių kampų.
  Jis turi jautrią funkciją.

PENATALINIS IR VISKALTINIS SUDARYMAS PO MANDIBULOS GIMIMO

Žandikaulis kyla iš kaulėjimo proceso, apimančio vadinamąją Mekelio kremzlę ir kuris prasideda maždaug šeštą vaisiaus gyvenimo savaitę.
Proceso pradžioje tai, kas tada sukels tikrąjį apatinį žandikaulį, susideda iš dviejų kremzlinių strypų. Kiekvienoje juostoje yra tas lygis, kuriame apatinis alveolinis nervas įsiskverbia į psichinį nervą ir smilkinį - kaulėjimo centras, kuris sukuria palaipsniui įvairios kaulinės būsimo apatinio žandikaulio dalys.
Šiems osifikacijos centrams palaikyti taip pat yra kai kurie papildomi osifikacijos branduoliai, kurie, esantys ant šakų, suteikia gyvybės koronoidiniam procesui ir kondiliui abiejose apatinio žandikaulio pusėse.
Gimimo metu žmogaus apatinis žandikaulis yra kaulas, kurį galima padalyti į du segmentus, kurie vadinami dešiniojo žandikaulio ir kairiojo pusės žandikaulio pavadinimu (NB: priešdėlis pusiau reiškia „pusę“, „pusę“). iš smakro.
Vaikystėje du segmentai susilieja vienas su kitu, o suliejimo ženklas yra smakro simfizė, esanti apatinio žandikaulio kūno išorinio paviršiaus viduryje.

MANDIBULŲ POKYČIAI GYVENIMO SU AMŽIU €

Žandikaulis per gyvenimą keičia išvaizdą. Tiesą sakant, naujagimio žandikaulis nėra toks kaip vyresnio kūdikio ar suaugusiojo. Skirtumas yra ne tik dviejų pusiau žandikaulių suliejime, bet ir keliuose kituose elementuose.

• Naujagimio amžius. Šiame gyvenimo etape apatinis žandikaulis yra panašus į voką, kuriame yra du smilkiniai, vienas iltinis (kiekvienoje pusėje) ir du krūminiai dantys (kiekvienoje pusėje).
  Žandikaulio kanalas yra labai platus, palyginti su apatinio žandikaulio kaulo struktūra, ir eina labai arti apatinio kūno krašto.
  Žandikaulio kampas yra ypač bukas ir yra beveik 175 °.
  Kondilis turi beveik tokią pačią orientaciją kaip ir kūnas; kita vertus, koronoidinis procesas jau užėmė vertikalią padėtį.
• Vaikystė. Tai laikotarpis, kai vyksta dviejų pusiau žandikaulių suliejimas.
  Be to, apatinio žandikaulio kūnas pailgėja, ypač už nugaros. Šis prailginimas suteikia erdvės augti dar trims dantims (iš vienos pusės).
  Kūnas taip pat auga giliai, taip padidindamas alveolių dydį, tai yra tas ertmes, kuriose yra apatinių dantų šaknys.
  Po antrojo danties apatinio žandikaulio kanalas yra virš miohioidinės linijos, o psichiniai kakleliai yra toje padėtyje, kurią jie turės ir suaugus (t. Y. Tarp pirmojo ir antrojo prieškrūtinių).
  Žandikaulio kampas yra mažiau bukas nei aukščiau aprašytu atveju: maždaug 4 metų amžiaus jis matuoja apie 140 °.
• Paauglystė. Šiame etape alveolių gylis ir apatinė žandikaulio dalis yra labai panašios. Psichikos atramos yra vidutinėje padėtyje, tai yra, jos yra vienodai nutolusios nuo viršutinio ir apatinio kūno kraštų. Išorinė įstrižinė linija yra aiškiai matoma.
  Ant vidinio veido apatinio žandikaulio kanalas eina lygiagrečiai su miohioido linija.
  Galiausiai, apatinio žandikaulio kampas yra dar mažiau bukas nei anksčiau ir paprastai yra 110–120 °. Toks kampas vertikalizuoja galutinai išsivysčiusias šakas.
• Senatvė. Senatvėje labai sumažėja apatinio žandikaulio kaulas, o prie to sumažėja ir laipsniškas alveolių absorbcijos procesas, dėl kurio palaipsniui prarandami apatinės arkos dantys.
  Su amžiumi apatinio žandikaulio kampas vėl tampa ypač bukas: tipiškas matavimas yra apie 140 °.
  Šakų vertikalumas skiriasi priklausomai nuo dalyko; kai kuriems asmenims jis išlieka panašus į pilnametystę, kitiems - akivaizdžiai sumažėjęs.
  

Funkcijos

Dėl savo mobilumo žandikaulis leidžia žmogui kramtyti maistą, kalbėti ir judinti burną pagal dabartinius poreikius.
Todėl tai leidžia atlikti pagrindines funkcijas, tokias kaip kramtymas ir fonavimas.

Apatinio žandikaulio ligos

Dažniausios ir svarbiausios problemos, galinčios paveikti žandikaulį, yra jo apkrovos lūžiai.

Tipiška apatinio žandikaulio lūžių vieta procentais: Condyle 30% Apatinio žandikaulio kampas 25% kūnas 25% Smakro simfizė 15% Filialai 3% Koronoidinis procesas 2%

Apatinio žandikaulio lūžiai, kurie sudaro apie penktadalį veido sužalojimų, dažnai yra smūgio į veidą pasekmė. Tarp trauminių aplinkybių, dėl kurių gali lūžti žandikaulis, dažniausiai pasitaiko: autoavarijos (40%atvejų), užpuolimai (40%), nevalingi kritimai (10%) ir smūgiai į veidą kontaktinio sporto metu (5%) ).
Labiausiai linkę lūžti apatinio žandikaulio regionai: kondilis, apatinio žandikaulio kampas ir kūnas.