Tulžies rūgštys yra plovimo medžiagos, galinčios vandenyje tirpinti vandenyje netirpius lipidus. Dėl šios priežasties tulžies rūgštys atlieka pagrindinį vaidmenį virškinimo ir lipidų absorbcijos procesuose.
Tulžies rūgštis gamina kepenys iš cholesterolio ir kartu su jų konjugatais bei atitinkamomis druskomis yra pagrindinės tulžies sudedamosios dalys.
Pirminės tulžies rūgštys (gaminamos kepenyse)
„7-α-hidroksilazės fermentas inicijuoja tą biocheminių transformacijų seriją, kuri, pradedant nuo cholesterolio, lemia pirminių tulžies rūgščių sintezę: l“cholio rūgštis ir nuo "chenodeoksicholio rūgštis (arba tiesiog chenico).
7-α-hidroksilazė yra ribojantis fermentas tulžies rūgščių sintezėje.
Konjuguotos tulžies rūgštys
Tulžyje chenodeoksiholio ir chenodeoksicholio rūgštys daugiausia yra sujungtos su dviem aminorūgštimis, glicinu ir taurinu (santykiu maždaug 3: 1), ir todėl jos vadinamos glikolio rūgštys, taurocholikai (gausiau), glikochenodeoksiholis Ir taurochenodeoxycholic. Ši konjugacija padidina tulžies rūgščių tirpumą vandenyje.
Tulžies druskos
Kadangi tulžis yra šarminis skystis, kuriame gausu natrio ir kalio, manoma, kad pirminės tulžies rūgštys ir jų konjugatai daugiausia yra druskų (daugiausia natrio) pavidalu.
Tulžies funkcijos
Tarpvirškinimo fazėje tulžis, susintetinta kepenyse, yra sutelkta tulžies pūslėje. Patekęs į žarnyną, kai reikia, dėl pirminių tulžies druskų ir kitų amfipatinių medžiagų (fosfolipidų ir lecitinų), tulžis palengvina virškinimą ir riebalų bei tirpių vitaminų įsisavinimą. Savo šarmingumu tulžis neutralizuoja atvirai rūgštinį skrandžio sekreto pH (HCl); taip pat stimuliuoja žarnyno peristaltiką ir veikia antiseptiškai prieš bakterinę florą, slopindamas puvimo reiškinius. Per tulžį produktai, susidarantys dėl hemoglobino (bilirubino) skilimo, toksinio ar farmakologinio poveikio medžiagų ir kitų endogeninio pobūdžio medžiagų (skydliaukės hormonų, estrogenai ir kt.).
Antrinės tulžies rūgštys (gaminamos žarnyno bakterinės floros)
Žarnyno lygmenyje tulžies rūgštys iš dalies dekonjuguojamos ir dehidroksilinamos fermento 7-α-dehidroksilazės, kurią gamina žarnyno bakterinė flora. Šių reakcijų produktai vadinami antrinėmis tulžies rūgštimis ir dažniausiai yra „dezoksicholio rūgštis ir nuo "litokolio rūgštis, atitinkamai gautas iš cholio ir chenodeoksicholio rūgšties.
Iš viso dauguma (94–98%) žarnyne esančių tulžies rūgščių reabsorbuojamos ir per portalinę kraujotaką grąžinamos į kepenis. Plonojoje žarnoje ir storojoje žarnoje yra pasyvi reabsorbcija, kuri suaktyvėja tik galinėje žarnos žarnoje (galutinėje plonosios žarnos dalyje). Tik nedidelė dalis tulžies rūgščių pašalinama su išmatomis; šis kiekis dažniausiai parodomas litokolio rūgštis, prastai absorbuojama.
Reabsorbuotos tulžies rūgštys pasiekia kepenis, kur jos perdirbamos ir vėl išskiriamos tulžyje (tulžies rūgščių enterohepatinė cirkuliacija). Be to, jų koncentracija daro įtaką ex-novo tulžies rūgščių sintezei, kuri dar labiau stimuliuojama, tuo mažesnis yra perdirbamų tulžies rūgščių kiekis (antrinių, kurios reabsorbuojamos žarnyne), ir atvirkščiai.
Dervos, sekvestruojančios tulžies rūgštis (žr. Cholestiraminą)
Kaip minėta ankstesnėje pastraipoje, vaistas, galintis apriboti tulžies rūgščių reabsorbciją žarnyne, skatina jų sintezę nuo nulio. Kadangi šis procesas naudoja organizme esantį cholesterolį, šie vaistai mažina cholesterolio kiekį.
Tulžies rūgštys kraujyje, daug tulžies rūgščių
Tulžies druskos, kurios nepateko į kepenis, lemia kraujo koncentraciją; dėl šios priežasties kepenų ląstelių pažeidimas per anksti sumažina tulžies rūgščių (ypač iš žarnyno tekančio kraujo) įsisavinimą kepenyse. Todėl, esant hepatitui A, hepatitui B, registruojamas didelis tulžies rūgščių, ypač antrinių, kiekis kraujyje. , infekcinė mononukleozė, cirozė, kepenų navikai ir vaistų ar alkoholio sukelta kepenų liga.
Tulžies rūgščių kiekis kraujyje, ypač pirminėse, paprastai padidėja cholestazė, nes kai, pavyzdžiui, akmuo neleidžia tulžies ištekėti į žarnyną. Tokia pati būklė pasireiškia kai kurioms moterims nėštumo metu, nes lydimų būdingų hormoninių pokyčių.
.jpg)
