Apibrėžimas
Dusulys reiškia sunkų kvėpavimą, kuriam reikia daug pastangų įkvėpti ir iškvėpti ir kuris suvokiamas kaip dusulys. Dėl šios priežasties dusulys taip pat vadinamas „oro badu“.
Galima išskirti tris skirtingas dusulio formas: papildomas, įtemptas ir nuolatinis.
Priežastys
Dusulio priežastys gali būti skirtingos kilmės ir pobūdžio, pradedant plaučių ir širdies priežastimis (dažniausiai), baigiant neoplastinėmis priežastimis (navikais) ir psichologinėmis (nerimo sutrikimai ir panikos priepuoliai). Dusulį gali sukelti autoimuninės ligos , pvz., miastenija, išsėtinė sklerozė ar amiotrofinė šoninė sklerozė.
Simptomai
Dusulys pats yra simptomas, iš tikrųjų išreiškiantis didelį kvėpavimo sunkumą, kuris suvokiamas kaip dusulys. Tiesą sakant, dusulys paprastai yra tam tikrų tipų patologijų klinikinių apraiškų dalis.
Informacija apie dusulį - vaistus dusuliui gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti dusulį - vaistus dusuliui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Tiesą sakant, nėra tikrų vaistų, skirtų pačiam dusuliui gydyti. Gydymas, kurį nusprendžiama atlikti, iš tikrųjų yra skirtas pašalinti pagrindinę priežastį, sukėlusią šį kvėpavimo sutrikimą.
Visų pirma, dažniausiai dusulys atsiranda dėl plaučių tipo (astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, pneumonija) ir širdies tipo (miokardo infarktas ir širdies nepakankamumas). Todėl vaistų terapija bus skirta šioms patologijoms gydyti.
Kita vertus, deguonis skiriamas tik pacientams, sergantiems hipoksija, nes jis nėra veiksmingas asmenims, kuriems pasireiškia dusulys, esant normaliam deguonies prisotinimui kraujyje.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant kai kurias patologijas, kurios dažniausiai sukelia dusulį, ir kai kurie farmakologinių ypatybių pavyzdžiai; gydytojas turi pasirinkti pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą.
Bronchus plečiantys vaistai
Bronchus plečiantys vaistai plačiai naudojami tiek gydant astmą, tiek gydant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (arba LOPL) - abi ligas, kurios gali sukelti dusulį ja sergantiems pacientams.
Tarp įvairių veikliųjų medžiagų, kurias galima naudoti, prisimename:
- Formoterolis (Symbicort ®): Formoterolis yra bronchus plečiantis preparatas, priklausantis selektyvių β2-adrenerginių receptorių agonistų klasei. Formoterolis yra ilgai veikiantis vaistas ir vartojamas įkvėpus. Suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 18 metų paaugliams įprasta formoterolio dozė yra 12-24 mikrogramai, vartojami du kartus per parą.
Tačiau vaikams nuo šešerių metų paprastai skiriama 12 mikrogramų vaisto du kartus per parą. - Teofilinas (Theolair ®, Theo-Dur ®, Aminomal ®): teofilinas yra metilksantinas, pasižymintis bronchus plečiančiu poveikiu. Tai vaistas, skirtas peroraliniam vartojimui. Suaugusiesiems paprastai vartojama teofilino dozė yra 200-350 mg du kartus per parą. Kita vertus, vaikams paprastai naudojamas 100-200 mg veikliosios medžiagos kiekis, kurį reikia gerti du kartus per dieną.
Be to, astmai gydyti taip pat gali būti naudojami antimuskarininiai (arba anticholinerginiai) vaistai, turintys bronchus plečiančių savybių, pvz., Ipratropio bromidas (Atem ®, Breva ®, Naos ®). Šis vaistas skirtas inhaliacijoms.
Suaugusiesiems ir paaugliams nuo 14 metų ipratropiumo bromidas skiriamas 0,5 mg doze, kurią reikia vartoti du ar keturis kartus per dieną pagal gydytojo nurodymus.
Bet kuriuo atveju išsamesnės informacijos apie astmos ir LOPL gydymą vaistais rasite specialiuose straipsniuose: „Vaistai astmai gydyti“ ir „LOPL gydyti skirti vaistai“.
Antibiotikai
Antibiotikai gali būti naudojami pneumonijai, kurią sukelia bakterinės infekcijos, gydyti. Pneumonija yra kitos kvėpavimo takų ligos, kurios gali paskatinti dusulio atsiradimą.
Panašiai antibiotikai gali būti naudojami gydant bakterines superinfekcijas, kurios gali atsirasti pacientams, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga.
Tarp įvairių aktyvių ingredientų, kurie paprastai naudojami, prisimename amoksiciliną (Zimox ®, Augmentin ®, Clavulin ®, Amox ®). Paprastai vartojama amoksicilino dozė yra 1–3 gramai per parą, kurią reikia gerti per 2–3 dozės, pagal gydytojo receptą.
Daugiau informacijos apie vaistus, naudojamus plaučių uždegimui gydyti, rasite straipsnyje „Vaistai pneumonijai gydyti“.
AKF inhibitoriai
AKF inhibitoriai yra tik viena iš kelių vaistų grupių, kurios gali būti naudojamos širdies nepakankamumui gydyti.Ši liga yra viena iš dažniausių širdies tipo priežasčių, sukeliančių dusulį.
Tarp įvairių veikliųjų medžiagų, priklausančių šiai vaistų klasei, mes randame enalaprilį (Enapren ®, Converten ®). Pradinė paprastai vartojama enalaprilio dozė yra 2,5 mg veikliosios medžiagos per parą. Tada ši dozė palaipsniui didinama iki palaikomoji 20-40 mg enalaprilio paros dozė.
Bet kokiu atveju, norėdami susidaryti išsamų vaizdą apie terapines strategijas, kurių imamasi prieš „širdies nepakankamumą“, kviečiame perskaityti straipsnį „Širdies nepakankamumas - vaistai ir gydymas“.
Be to, kai kuriais atvejais AKF inhibitoriai taip pat gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią miokardo infarkto, kitos patologinės būklės, galinčios sukelti dusulį, recidyvams (daugiau informacijos rasite straipsnyje „Vaistai miokardo infarktui gydyti“).
