Apibrėžimas
Uretritas yra ūminis ar lėtinis uždegiminis procesas, veikiantis šlaplę, paskutinį šlapimo takų taką, atsakingą už šlapimo tiekimą į išorę.
Priežastys
Uretritas yra viena iš neatidėliotinų bakterinių, grybelinių ir virusinių infekcijų pasekmių; dažniausiai atsakingi etiologiniai veiksniai yra šie: Chlamydia trachomatis,Escherichia coli, Herpes simplex, Genitalijų mikoplazma, Neisseria gonorrhoeae ir Trichomonas.
Uretrito rizikos veiksniai: inkstų akmenys, sumažėjusi imuninė gynyba, cistitas, prostatitas (vyrams), neapsaugotas lytinis aktas, netinkama intymi higiena
Simptomai
Tarp simptomų, susijusių su uretritu, dažniausiai pasitaiko deginimas šlapinantis ir niežėjimas šlaplės ertmės lygyje. Tačiau pasireiškia astenija, balanitas / balanopostitas, bakteriurija, sunku šlapintis, skausmas šlapinantis, dizurija, karščiavimas, postitas , kraujas šlapime, šlapimo pūslės tenesmas ir nemalonaus kvapo / tamsus šlapimas.
Informacija apie uretritą - uretrito gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginius sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykius.
Vaistai
Atsižvelgiant į tai, kad sukelianti uretrito priežastis yra infekcinės kilmės, terapijoje naudojami pasirinktini vaistai yra antibiotikai; be to, kadangi uretritas yra galima lytiniu keliu plintanti liga, farmakologinis gydymas taip pat turėtų būti taikomas partneriui, su kuriuo buvo nesaugūs lytiniai santykiai per 60 dienų iki simptomų atsiradimo.
Gydymas antibiotikais yra būtinas norint išgydyti uretritą ir išvengti komplikacijų (salpingito, endometrito, dubens uždegimo):
Makrolidai:
- Azitromicinas (pvz., Azitromicinas, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): 1 g per burną vieną kartą. Skirtas chlamidijų ir ne gonokokų sukeltam uretritui. Vaikams iki 8 metų, sveriantiems iki 45 kg, rekomenduojama vartoti 20 mg / kg (ne daugiau kaip 1 g) per burną. Vaikams, kuriems jau sukako 8 metai ir kurie sveria daugiau nei 45 kg, rekomenduojama skirti 1 g vaisto (gydymas antibiotikais nurodomas neinokokinio infekcinio uretrito atveju). Azitromicinas yra geriausias vaistas uretritui gydyti.
- Klaritromicinas (pvz., Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): rekomenduojama vartoti 250-500 mg vaisto per burną kas 12 valandų. Gydymo trukmė svyruoja nuo 3 iki 7 dienų, atsižvelgiant į uretrito sunkumą.
- Eritromicinas (pvz., Eritrocinas, Erythro L, Lauromicinas): gerkite 250-500 mg vaisto arba 400-800 mg kas šešias valandas, priklausomai nuo uretrito sunkumo. Taip pat galima vartoti vaistą parenteraliai, ypač kai "Uretritas sukelia komplikacijas: 1-4 g per dieną iv dalijant dozę kas 6 valandas arba nuolat infuzuojant. Nėštumo metu šį vaistą galima vartoti po 500 mg du kartus per parą 7 dienas. Ypač tai naudinga sergant uretritu nuo Chlamidija. Pasitarkite su gydytoju.
Tetraciklinai: apskritai rekomenduojama vartoti 500 mg vaisto 4 kartus per dieną 7 dienas, nebent gydytojas nurodė toliau; čia yra pavyzdys:
- Doksiciklinas (pvz., Doxycicl, Bassado): esant ne gonokokiniam uretritui, rekomenduojama gerti 100 mg veikliosios medžiagos vieną kartą per parą vieną savaitę. Lėtinės šlapimo takų infekcijos atveju rekomenduojama vartoti 100 mg veikliosios medžiagos kas 12 valandų. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
Chinolonai:
- Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex): rekomenduojama vartoti vieną 500 mg tabletę per burną vieną kartą per parą 7 dienas. Šis vaistas taip pat skiriamas šlapimo takų infekcijoms apskritai: esant sunkumui, geriamajam ar rekomenduojama vartoti 250 mg vaisto vieną kartą per parą 10 dienų arba 750 mg per parą 5 dienas.
- Ofloksacinas (pvz., „Exocin“, „Oflocin“): vartojant 200 mg veikliosios medžiagos per burną kas 12 valandų, esant šlapimo takų infekcijoms, paprastai be komplikacijų. Ypač aktyvus prieš E. Coli infekcijos uretritą (gydymo trukmė: 3 dienos). Kitų ligų sukėlėjų atveju gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 7 dienas, nebent gydytojas nurodė toliau. Kilus komplikacijoms, išgerkite 200 mg geriamųjų vaistų kas 12 valandų, 10 dienų.
Sergant uretritu taip pat galima vartoti skausmą malšinančių ir karščiavimą mažinančių vaistų (pakitus kūno temperatūrai), kurie padeda palengvinti skausmingus simptomus.
Gydytojas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, turi pasirinkti vieną skausmą malšinantį vaistą (NVNU) ir kitą gydymo trukmę.
Natūralūs „vaistai“: sergant uretritu kartais galima pasikliauti fitoterapija, naudinga skausmui malšinti (ne gydyti). Pavyzdžiui, meškauogė (Arctostaphylos uva-ursi) yra puiki šlapimo takų dezinfekavimo priemonė: terapinė meškauogių veikla galima šarminėje aplinkoje; šia prasme rekomenduojama padidinti šlapimo pH specialiomis šarminančiomis medžiagomis (pvz., kalio citratu).
Šlapimo rūgštėjimas: sumažėjęs šlapimo pH neigiamai veikia bakterijų augimą ir dauginimąsi. Tačiau šlapimo rūgštėjimas yra gana sudėtingas procesas, nors ir naudingas apskritai šlapimo takų infekcijų ir ypač pasikartojančio uretrito prevencijai.
Reikėtų dar kartą pabrėžti: būtina išplėsti antibiotikų terapiją ir savo seksualiniam partneriui, kad būtų išvengta infekcijos plitimo ir naujų uretrito epizodų.
