Vakcinos profilaktika
Profilaktiškai skiepijantis galima užsitikrinti tam tikrą imunitetą nuo infekcijų, kurias sukelia papilomos virusas: vakcinos, pristatančios imuninę sistemą su patogeno kapsidėmis, neturinčiomis virusinių genetinių produktų (todėl tuščios), yra „puikus gynybos ginklas nuo Papilomos virusas, ypač jaunoms moterims Kaip lengva suprasti, ši vakcina negali užkirsti kelio kitoms ligoms, išskyrus specifinį papilomos virusą, nuo kurio ji veikia.
Tačiau nereikėtų pamiršti, kad vakcina yra visiškai neveiksminga, jei ji skiepijama po užsikrėtimo virusu. Kita vertus, remiantis naujausiais moksliniais įrodymais, keturvalentė vakcina atrodo veiksminga ne tik užkertant kelią pirminiai infekcijai, bet ir žymiai sumažina recidyvų atsiradimą moterims, kurioms anksčiau buvo gimdos kaklelio pažeidimų.
Žingsnis atgal, kad suprastum ...
Papilomos virusas yra susijęs su gerybinių hiperproliferacinių pažeidimų pasireiškimu, nereikšmingu subjektu ir paprastu išsprendimu (pvz., Karpos ir aštrios karpos), taip pat su piktybinių naviko ląstelių, kurių pirmenybė teikiama gimdos kaklelio ląstelėms, vystymuisi. Todėl skiepijimas yra skirtas būtent tam, kad trukdytų papilomos virusui patekti į organizmo ląsteles.
Gimdos kaklelio vėžys
Daug kalbėta ir rašyta apie prevencines priemones, kurių reikia laikytis apsisaugoti nuo papilomos viruso infekcijų; pabandykime sutelkti dėmesį į skiepijimą nuo ŽPV.
Propagandos, skirtos skiepijimui nuo papilomos viruso, kurią puikiai išugdė medicinos profesija, tikslas - supažindinti visuomenę, ypač jaunas moteris, apie riziką, kurią gali sukelti „virusinė infekcija. ŽPV, ypač jei tai sukelia genotipas“ 6, 11, 16 arba 18 (paskutiniai du yra susiję su didele onkogenine rizika).
Prieš pradėdami gilinti temą, pateikiame du nerimą keliančius duomenis:
- Italijoje kasmet diagnozuojama daugiau kaip 3000 naujų gimdos kaklelio vėžio atvejų, iš kurių 40–50 proc.
- Papilomos viruso infekcija, užsikrėtusi per lytinius santykius su užsikrėtusiais partneriais, yra daugiau nei 90% diagnozuotų gimdos kaklelio vėžio atvejų priežastis; Visų pirma 16 ir 18 serotipai yra atsakingi už 70% diagnozuotų gimdos kaklelio vėžio atvejų
- Vien tik ŽPV 6 ir 11 serotipai sukelia maždaug 90% genitalijų karpos.
ŽPV vakcina
Ar kyla problemų atkuriant vaizdo įrašą? Iš naujo įkelkite vaizdo įrašą iš „YouTube“.
- Eikite į vaizdo įrašų puslapį
- Eikite į „Wellness Destination“
- Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“
ŽPV vakcina
Tik prieš kelerius metus, visai neseniai, 2006 m. EMEA (Europos vaistų agentūra) ir AIFA (Italijos vaistų agentūra) leido skiepytis nuo papilomos viruso - pirmojo, kuris žada „puikią (nors ir ne visišką) apsaugą nuo kaklo vėžio“. Nuo ŽPV priklausanti gimda: vakcina nuo papilomos viruso infekcijų, neprivaloma, yra nemokama mergaitėms, kurioms sukako 12 metų. Iš tikrųjų vakcina apsaugo žmones nuo 6 tipo, 11, 16 ir 18 papilomos viruso infekcijų ir jų padarytos traumos.
ŽPV vakcina maksimaliai efektyviai veikia ne tik labai jaunus (kaip dažnai manoma), bet ir 26–45 metų amžiaus moteris; kita vertus, visų amžiaus grupių imuninę sistemą reguliuojantys mechanizmai yra beveik vienodi (aišku, nesant imuninės sistemos pakitimų).
Geriausias skiepijimo amžius vis dar yra aršių diskusijų objektas, nes autorių teorijų yra daug ir įvairių: kai kurie mano, kad vakcina turi būti suleista per 9–11 metų, taigi iki lytinės veiklos pradžios. žinome, kad papilomos virusas gali būti perduodamas beveik tik lytinių santykių metu; todėl skiepų veiksmingumas būtų panaikintas, jei jie būtų skiepijami jau užsikrėtus virusu. Tačiau kiti tyrėjai mano, kad mergaitės gali būti skiepytos net sulaukusios 16 metų, iki 25 metų-tokio amžiaus moteris turėtų pradėti reguliariai reguliariai tikrintis ginekologą (PAP) kas trejus metus.
Remiantis kitų mąstymu, mergaitės skiepijimas nuo papilomos viruso jau 9 metų amžiaus gali būti vertinamas kaip savotiškas stimulas ar kvietimas anksti pradėti seksualinį gyvenimą.
Kaip veikia vakcina
Buvo atlikta daugybė skirtingų papilomos viruso vakcinų tyrimų:
- monovalentinės vakcinos (nuo ŽPV 16)
- dvivalentės vakcinos (nuo 16 ir 18 ŽPV, pvz., Cervarix)
- keturvalentės vakcinos (nuo ŽPV 6, 11, 16 ir 18: pvz., Gardasil ir Silgard): Atrodo, kad Gardasil ypač tinka moterims nuo 16 iki 26 metų, taip pat mergaitėms ir paaugliams nuo 9 iki 15 metų.
- 9-valentės vakcinos (nuo ŽPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ir 58: pvz., Gardasil-9)
Lyginant šias skirtingas vakcinų rūšis, pastebėta, kad veiksmingiausia yra ta, kuri apsaugo tiek 2 serotipus, labiausiai susijusius su gimdos kaklelio vėžio pažeidimais (16 ir 18 ŽPV), tiek 2 serumo tipus. labiausiai susiję su ūminių karpų (ŽPV 6 ir 11) atsiradimu.
Keturkampė vakcina nuo papilomos viruso apsaugo nuo didelio laipsnio vulvos displazinių pažeidimų, išorinių lytinių organų pažeidimo (pvz., Condyloma acuminata), aukšto laipsnio displazijos gimdos ir kaklo vėžio lygyje. Prevencinis keturvalentės vakcinos veiksmingumas prieš patinus dar nėra visiškai įrodytas.
Dvivalenčių vakcinų atveju apsauga apsiriboja ikivėžiniais pažeidimais (nenormaliu ląstelių proliferacija) ir gimdos kaklelio vėžiu.
Vakcinos sudėtis
ŽPV vakciną sudaro į virusus panašios dalelės, žinomos kaip Į virusą panašios dalelės arba paprasčiau VLP, susijęs su pagalbinėmis medžiagomis (junginys, pagamintas iš aliuminio, galintis paskatinti geresnį atsaką).
Kapside esantys baltymai yra žinomi kaip L1: vakcinoje yra L1 baltymų išgrynintas (pagaminta naudojant rekombinantinės DNR metodą) kiekvienai žmogaus papilomos viruso rūšiai, esančiai vaistinėje.
Po vakcinos įvedimo moters imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus prieš šiuos baltymus: galimo papilomos viruso užpuolimo atveju organizmas iš karto atpažįsta patogenines ląsteles, neleidžia virusui padaryti žalos.
Viltys ir ateities lūkesčiai
ŽPV vakcina naudojama tik profilaktiniais tikslais, nes vaistas neveikia, jei moteris jau užsikrėtė virusu.
Tačiau gydytojai mobilizuojasi siekdami kito tikslo: terapinė vakcinacija. Tikimasi pagaminti vakciną, galinčią sustabdyti infekcijos progresavimą net ir po to, kai užsikrėsta papilomos virusu. Kitaip tariant, gydomoji vakcinacija gali užkirsti kelią bet kokiam piktybiniam gimdos kaklelio ląstelių, kurios anksčiau buvo užkrėstos papilomos visomis ląstelėmis, progresavimui.
Šiuo metu šios konkrečios vakcinacijos nuo papilomos viruso veiksmingumas dar tikrinamas.
Dozavimas ir administravimas
Vakcina švirkščiama į raumenis į peties (deltinį) raumenį; terapija apima trijų dozių ciklą: antroji dozė turi būti išgerta praėjus dviem mėnesiams po pirmosios, o trečioji dozė - praėjus 4 mėnesiams po antrosios. Arba stiprintuvus galima atlikti atitinkamai po 30 ir 90 dienų nuo pirmojo vartojimo.
Vakcinos NEGALIMA skiepyti nėščioms moterims: tiesiog pagalvokite, kad FDA pranešė apie 28 savaiminio aborto atvejus po to, kai nėščios moterys pasiskiepijo nuo papilomos viruso.
Vaistas nerekomenduojamas moterims, kurios yra alergiškos vienai ar daugiau vakcinos sudedamųjų dalių.
Neigiamas poveikis
Kaip ir bet kuris vaistas, ŽPV vakcina taip pat gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį, kurį galima greitai išspręsti; dažniausiai pasitaikančios: karščiavimas ir paraudimas / dirginimas / skausmas vaisto injekcijos vietoje.
Net ir paskiepijus nuo ŽPV, seksualiai aktyvioms moterims rekomenduojama reguliariai atlikti PAP tyrimus, kad būtų galima ir iš anksto nustatyti galimus papilomos viruso išpuolius. Vakcinacija iš tikrųjų labai sumažina riziką susirgti ikivėžiniais gimdos kaklelio pažeidimais, tačiau statistiškai tai nesuteikia absoliučios apsaugos.
.jpg)
.jpg)
