Kas jie yra ir kodėl jie susidaro
Dantenų kišenės susidaro padidėjus dantenų gleivinei.
Vadinamoji dantenų gleivinė yra siauras ir seklus kanalas, esantis danties šonuose ir vienoje pusėje apribotas danties paviršiaus, o iš kitos-kraštinės dantenos sulcus epitelio. Įprastomis sąlygomis šis griovelis yra nuo vieno iki trijų milimetrų gylio, tačiau esant periodonto ligai jis gilėja, kol pasiekia ir viršija keturis ar daugiau milimetrų.
Esant tam tikroms patologinėms sąlygoms, dantenų gleivinė gali padidinti savo gylį, sudarydama kišenę, vadinamą dantenų kišenėle. Šio reiškinio priežastys daugiausia yra apnašų nusėdimas, kuris, jei nepašalinamas, sunaikina sulcus epitelį, kuris migruoja žemiau, kad apsigintų.
Bakteriniai toksinai sukelia dantenų uždegimą, pasireiškiantį dantenų kraujavimu, kurį sukelia minimali trauma (pavyzdžiui, valant dantis). Dirginamas dantenų audinys atsitraukia, nutolsta nuo pradinės vietos ir palieka negražias ir dažnai jautrias šaknų ekspozicijas. Po to, kai dantenos nutolsta nuo danties, kaulas taip pat rezorbuojasi, sukurdamas kaulines kišenes, kuriose lengviau kaupiasi apnašos, o kalkinimas virsta akmenu.
Subgingualinė apnaša ir akmenys yra atsakingi už ligos progresavimą. Bakterijos, nepašalintos iš dantų ir dantenų, slypi periodonto kišenėse ir gamina toksinus, kurie naikina osteoblastus (ląsteles, naudojamas kaulų reprodukcijai). Dėl to atsiranda kaulų rezorbcija, dėl kurios atsiranda dantų judrumas ir, jei nėra tinkamo gydymo , net ir tada, kai jie yra visiškai sveiki. Todėl dantų netekimo rizika nėra susijusi su pačia dantenų kišenėle, o su kaulų rezorbcija, kuri atsiranda negydant (dėl bakterinės infekcijos).
Dantenų kišenių susidarymas yra glaudžiai susijęs su bakterijų apnašų buvimu, tačiau jos atsiradimui įtakos turi įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, dūmai (jo citotoksinės medžiagos sunaikina ląsteles, naudojamas palaikant dantų atraminius audinius), stresas (kuris, kai stiprus imuniteto sumažėjimas), nėštumas ir brendimas (stiprūs hormoniniai svyravimai skatina gingivito atsiradimą), vaistų terapija (kontraceptikai, antidepresantai, antihipertenziniai vaistai, kortizonas ir kiti vaistai), genetinis polinkis, diabetas ir kitos sisteminės ligos.
Simptomai, dėl kurių turėtų kilti įtarimas dėl periodonto ligos- patinusios ir raudonos dantenos;
- kraujuojančios dantenos;
- halitozė (maždaug 90% atvejų ji patenka iš burnos ertmės su prasta higiena, nes bakterijos sugeba gaminti lakiųjų sieros junginių);
- tarpų tarp dantų atsiradimas;
- dantenų nuosmukis, atskleidžiant šaknis;
- dantų mobilumas.
Dantenų kišenių simptomai
Dantenų kišenės gali gilėti, jei nėra akivaizdžių simptomų. Todėl periodonto ligos dažnai pastebimos tik tada, kai pasiekia pažengusią stadiją, kuriai būdingas padidėjęs dantų judrumas, kraujavimas iš dantenų, halitozė ir plačiai paplitęs skausmas.
Dantenų kišenių diagnostika
Diagnostinė procedūra, vadinama periodonto zondavimu, atliekama labai subtiliai įterpiant milimetro zondą tarp danties ir dantenų krašto. Matavimai atliekami skirtinguose kiekvieno danties taškuose, siekiant aptikti periodonto kišenes ir įvertinti jų gylį. Jei dantenos yra sveikos, gleivinės gylis yra 1-2 mm. Didesnės nei 4 mm gylio vertės laikomos patologinėmis.
Pacientas turi atsižvelgti į tai, kad, reaguojant į vietinį uždegimą, dantenos paprastai patinsta, patinsta, užmaskuoja dantenų atitraukimus ir kišenes, kurios kartais gali pasirodyti ne tokios gilios; todėl, esant nenormaliems simptomams ar signalams, net ir nesant skausmo, gerai kreiptis į savo patikimą odontologą.
Prevencija ir terapija
Norint išvengti dantenų kišenių susidarymo, nepakanka dantų šepetėlio ir dantų pastos, tačiau jie gali tokie tapti, jei jie naudojami kartu su dantų siūlu. Burnos skalavimo skysčiai su burnos skalavimo skysčiais ir apnašomis nėra būtini, tačiau jie gali padėti, kai odontologas rekomenduoja juos ". kartu su profesionaliu valymu kas šešis ar aštuonis mėnesius odontologijos kabinete.
Dantenų kišenių ir periodonto ligos gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Gleivinės chirurgija apima procedūrų rinkinį, skirtą ištaisyti periodonto minkštųjų audinių (dantenų) morfologijos, padėties ir (arba) kiekio defektus. Pagrindinės indikacijos yra atvirų šaknų paviršių padengimas, gaunamas paprasčiausiai traukiant toje vietoje esančią danteną. kurių trūksta, iki tikrojo dantenų transplantato, kuris paimamas iš gomurio, jei reikia uždengti dideles dantenų kišenes.