Plazmaferezę sudaro kraujo paėmimas iš tiriamojo, skystas komponentas nedelsiant atskiriamas nuo korpusinio (raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai); viskas padedama automatinio mechaninio separatoriaus, kuris centrifuguojant padalija du komponentus.
Plazmaferezė yra pagrindinė vadinamųjų plazmos preparatų gamybos procedūra. Tiesą sakant, skystame kraujo komponente randame daug baltymų, todėl antikūnai (imunoglobulinai), peptidiniai hormonai, krešėjimo faktoriai ir baltymai, būtini netirpių medžiagų transportavimui. Plazmoje taip pat yra kvėpavimo dujų ir visų įvairių maistinių medžiagų (gliukozės, vitaminų, amino rūgščių, riebalų rūgščių ir kt.).
Baltymų komponentas plazmoje yra būtinas gaminant vaistus, skirtus pacientams, kuriems trūksta specifinių plazmos medžiagų; Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems A ir B hemofilija, yra stiprus VIII ar IX krešėjimo faktorių trūkumas, kuriuos galima išgauti ir išgryninti iš donoro plazmos, o vėliau skirti recipientui.
Be to, „visa“ plazma gali būti skiriama pacientams, kenčiantiems nuo tam tikrų patologijų, kurias reikia pakeisti dėl nenormalių antikūnų pertekliaus ar kitų priežasčių.
Išeinant iš donorystės lauko, taip pat yra terapinė plazmaferezė, skirta paprastam plazmos molekulių pertekliaus pašalinimui (bilirubinas, MTL ir kt.). Tokiais atvejais teisingesnis terminas nurodomas izoliuotos patogeninės molekulės pavadinimu, po to eina terminas aferezė (iš „afero“, išsinešti).
Klausimai ir atsakymai apie plazmaferezę (plazmos donorystę)
KIEK PLAZMA GALIMA? Paprastai plazmaferezės metu surenkama 500 ml plazmos. Aukoti galima vieną kartą per tris mėnesius, bet taip pat kartą per 14 dienų; pagal galiojančius įstatymus iš tikrųjų galima per metus padovanoti iki 20 500 ml plazmos.
AR PLAZMAFERĖZĖ PAVOJINGA DONORO SVEIKATAI? Plazmos tūris nedelsiant kompensuojamas integruojant skysčius per burną (geriant prieš ir po surinkimo) arba infuzuojant fiziologinius tirpalus ląstelių grįžimo metu.
Prarasti baltymų komponentai pakeičiami per tris dienas (krešėjimo faktoriai ir fibrinogenas randami per 24 valandas, imunoglobulinai - 48, o komplemento c3 - per 72 valandas).
KOKIAS CHARAKTERISTIKAS TURI BŪTI DOVANOJAS? Kad galėtų gauti plazmaferezę, donoras turi sverti daugiau nei 50 kg, būti 18–55–60 metų amžiaus ir atitikti keletą reikalavimų, pvz., Baltymų kiekis didesnis nei 6 gramai / dl, didesnis trombocitų skaičius iki 200 000 / ml. , o hemoglobino vertės didesnės nei 12,5 g / dL, jei vyrai, arba 11,5 g / dL, jei moterys. Nors plazma tiriama dėl infekcinių ligų (virusinio hepatito, AIDS ir kt.), Svarbu, kad donoras nebūtų rizikingas lytinis aktas. Be to, būtina pranešti gydytojui apie bet kokio vaisto vartojimą, kad būtų galima įvertinti galimybę atidėti donorystę.
Primename, kad donoras turi teisę į vieną apmokamo poilsio dieną (darbuotojams) ir periodinius bei nemokamus medicininius ir laboratorinius patikrinimus (hemoglobino, transaminazių, azotemijos, trigliceridemijos, glikemijos, feritinemijos, cholesterolemijos, hepatito B ir C, AIDS ir visi tinkami).
KIEK LAIKO PLASMAPHERESIS PROCEDŪROS? Dovanojimo trukmė ilgėja didėjant hematokritui ir mažėjant kraujo tekėjimui, kurį garantuoja surinkimo venos. Vidutiniškai tai trunka 40 minučių, o svyravimai svyruoja nuo 30 iki 60 minučių, atsižvelgiant į minėtus veiksnius. Per šį laikotarpį užbaigiami 2–3 ciklai, susidedantys iš dviejų atskirų fazių, iš kurių viena skirta surinkimui, atskyrimui ir kaupimui, o kita - kraujo kūnelio komponento pakartotinei infuzijai.
KĄ REIKIA ACD-A? Tai citrinų rūgšties ir dekstrozės tirpalas, naudojamas kaip antikoaguliantas plazmaferezės metu (ACD-A = Antikoaguliantų citrato dekstrozės tirpalas A). Mes kalbame apie saugų vaistą, kuris gali sukelti tik laikiną kalcio sumažėjimą, apie kurį kalba lūpų dilgčiojimas. Jei šis simptomas neišnyksta per kelias minutes, pakanka išgerti kalcio tabletę, kad būtų patogiau tęsti plazmaferezę.
