Redagavo daktaras Eugenio Ciuccetti
Bendrumas
Šlapimo nelaikymas yra būklė, kuria šiandien serga apie 30% moterų ir kuriai būdingas nevalingas šlapimo netekimas socialiai netinkamomis akimirkomis ir vietose. Akivaizdu, kad šie nuostoliai yra didelė problema tiek higieniniu, tiek psichologiniu, tiek santykių požiūriu.
Šlapimo nelaikymo tipai
Yra įvairių šlapimo nelaikymo formų: pvz., Streso nelaikymas yra susijęs su padidėjusiu pilvo spaudimu (taigi ir šlapimo pūsle) atliekant judesius ir fizines pastangas. Šiam mechanizmui suaktyvinti gali pakakti net čiaudulio ar išlaidų padidinimo.
Galiausiai yra mišrios šlapimo nelaikymo formos, kai pasireiškia abiejų aprašytų tipų simptomai.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Apskritai moterys yra labiau paveiktos nei vyrai dėl vidinių anatominių ir konstitucinių priežasčių. Pavyzdžiui, vykstant menopauzei būdingoms hormoninėms transformacijoms, šlapimo pūslėje, šlaplėje ir visose šlapimo pašalinimo struktūrose atsiranda tam tikrų nepalankių pokyčių.
Tačiau reikia pažymėti, kad šlapimo nelaikymo problema taip pat dažnai pasireiškia daugeliui jaunų moterų, pavyzdžiui, pagalvokite apie galimas traumas ir dubens atramos pakitimus, susijusius su nėštumu ir gimdymu.
Taigi svarbu žinoti rizikos veiksnius: nutukimą, per didelį svorio padidėjimą nėštumo metu, rūkymą, vidurių užkietėjimą ar paveldimumą.
Prevencija nėštumo metu
Lygiai taip pat būtinybė būsimoms motinoms tinkamai paruošti (atliekant paprastus pratimus ir gydymo būdus) savo tarpvietę nėštumo metu, pasikliaujant kvalifikuotų specialistų, tokių kaip akušerė, patirtimi.
Tokiu būdu bus galima padidinti tarpvietės propriocepciją, ištaisyti juosmens-dubens statikos disbalansą, tonizuoti pakeliamųjų išangės raumenų veiklą ir užkirsti kelią galimiems urogenitalinio susilaikymo pokyčiams.
Tam bus naudojami įvairūs metodai, taip pat atsižvelgiant į konkretų nėštumo laiką. Nuo tradicinių kačių pratimų iki tarpvietės susitraukimų pritūpus ar gulint iki kai kurių veiksmingų atsipalaidavimo ir kvėpavimo strategijų.
Netgi po gimdymo reikės būti atsargiems. Daugelis moterų nori kuo greičiau atgauti savo fizinę ir estetinę formą. Tačiau perpildžius pilvą prieš atgaunant tarpvietės raumenų vientisumą ir tonusą, vėliau gali atsirasti nemalonių netikėtumų.
Dubens dugno reabilitacija
Ne mažiau svarbios yra bet kurios dubens dugno reabilitacijos programos, dabar prieinamos įvairiuose mūsų šalies centruose. Dubens dugnas - tiksliau - yra ta raumenų ir fascinė struktūra, kuri uždaro pilvo ir dubens ertmę apačioje, supanti ir palaikanti šlaplę, šlapimo pūslę, makštį iki anorektalinės sistemos.
Kai kalbame apie reabilitaciją, turime omenyje iš esmės „konservatyvų“ požiūrį į problemą. Metodas, kuris dažnai vengia arba integruoja bet kokias chirurgines ar farmakologines intervencijas.
Reabilitacija gali būti pagrįsta įvairiais metodais. Pavyzdžiui, kineziterapija, pagrįsta specialiais pratimais, galinčiais moteriai atkurti jos tarpvietės srities (dažnai mažai žinomos ir „jaučiamos“) suvokimą ir gebėjimą ją kontroliuoti bei stiprinti.
Vadinamieji Kegelio pratimai, be kita ko, didinant kraujo tekėjimą į šio regiono raumenis, taip pat pasirodė esą veiksmingi didinant moters malonumo jausmą lytinių organų lygiu.
Tada papildomas galimybes siūlo „Biofeedback“ (kuris, naudojant „specialų makšties zondą, padeda tiriamam asmeniui pasitaisyti ir tinkamai dirbti su tarpvietėmis) ir funkcinė elektrinė stimuliacija (pasyvi technika, pagrįsta specialių elektrodų ir susijusių impulsų naudojimu). elektrinis - visiškai neskausmingas - o tai savo ruožtu stimuliuoja dubens dugno raumenis).
Šlapimo nelaikymas nemiršta, tačiau gyvenimo kokybė yra labai priklausoma.Daugelis moterų linkusios „pašalinti“ problemą dėl mažos informacijos, dėl gėdos ir gėdos ar laikydamos tai neišvengiamu šalutiniu senėjimo poveikiu. Kita vertus, šlapimo nelaikymo galima ir reikia išvengti, kovoti su juo ir jį gydyti.
