Bendrumas
Adenoma yra gerybinis navikas, kilęs iš sekrecinių savybių turinčio audinio (liaukos ir gleivinės) ir (arba) turintis liaukos išvaizdą.
Konkrečiai, adenomos gali kilti iš egzokrininių liaukų organų epitelio ląstelių (pvz., Hipofizės, skydliaukės, krūtų, antinksčių, prieskydinių liaukų ir kt.) Arba iš sekrecinių savybių turinčių audinių epitelio ląstelių (pvz., Stemplės gleivinės, skrandžio ar storosios žarnos).
Dažniausia žmogaus adenoma yra storosios žarnos adenoma, geriau žinoma kaip žarnyno polipas.
Adenomos diagnozė pagrįsta biopsija (arba biopsijos tyrimu): pastarasis leidžia suprasti, ar naviko masė yra gerybinė (adenoma), ar piktybinė (adenokarcinoma).
Skirtumai tarp gerybinio ir piktybinio naviko
Medicinoje žodis „navikas“ arba „neoplazma“ reiškia nenormalių ląstelių masę, kurių augimo ir dalijimosi greitis yra didesnis nei įprastų ląstelių.
Gerybinis navikas yra neoplazma, turinti palyginti mažą augimo greitį, mažą infiltracinę galią ir vienodai mažą metastazavimo galią (jei tokia yra).
Priešingai, piktybinis navikas yra neoplazma, turinti labai didelį augimo greitį, didelę infiltracinę galią ir didelę metastazavimo galią.
Atkreipkite dėmesį: infiltracine galia, s "reiškia gebėjimą paveikti gretimas anatomines sritis.
Kita vertus, turėdami metastazavimo galią, mes kalbame apie vėžio ląstelių gebėjimą per kraują ar limfinę kraujotaką plisti į kitus kūno organus ir audinius (metastazės).
Taigi tai yra adenoma
Adenoma yra gerybinis navikas, atsirandantis iš egzokrininių liaukų organų epitelio ląstelių arba iš sekrecinių savybių turinčių audinių epitelio ląstelių.
Egzokrininių liaukų organų pavyzdžiai yra krūtys, skydliaukė, hipofizė, antinksčiai, prieskydinė liauka ir prostata; audinių, turinčių sekrecinių savybių, pavyzdžiai, kita vertus, yra gleivinės sluoksniai, padengiantys vidinę sienelę. stemplė, skrandis, gaubtinė arba tiesioji žarna.
Kas yra epitelio ląstelės?
Susidarę epitelio audiniai, epitelio tipo ląstelės yra ląstelių elementai, padengiantys visų išorinių ir vidinių žmogaus kūno struktūrų, įskaitant ertmes ir liaukas, paviršius.
VARDO KILMĖ
Žodis „adenoma“ yra kilęs iš graikų kalbos ir kilęs iš „sąvokų„ adenas “sąjungos“ (αδένας), kuris reiškia „liauka“ ir reiškia „liaukų aparatą, ir„ oma “(ώμα), o tai reiškia „navikas“.
Todėl pažodinė adenomos reikšmė yra „liaukinis navikas“ arba „liaukos navikas“.
BLOGAS LYGINIS
Piktybinis adenomos atitikmuo (suprantamas kaip gerybinių navikų kategorija) yra adenokarcinoma.
Adenokarcinomos priklauso piktybinių navikų karcinomų kategorijai. Karcinoma yra bet koks piktybinis navikas, kilęs iš epitelio tipo ląstelės.
Karcinomos turi didelę infiltracinę galią ir ryškų metastazavimo pajėgumą: visa tai daro jas blogos prognozės sąlygomis, ypač vėlyvos diagnozės atveju.
Grįžtant prie adenokarcinomų, kartais tai gali atsirasti dėl adenomos. Adenoma, kuri dažnai įgauna piktybinio naviko savybes, yra storosios žarnos adenoma: iš jos kyla vadinamoji kolorektalinė adenokarcinoma.
Dažniausios adenokarcinomos:
- Kolorektalinė adenokarcinoma
- Plaučių adenokarcinoma
- Krūties adenokarcinoma
- Kasos adenokarcinoma
- Stemplės adenokarcinoma
- Prostatos adenokarcinoma
Priežastys
Žmogaus kūne yra šiek tiek daugiau nei 37 trilijonai ląstelių. Šios ląstelės turi gyvavimo ciklą, apimantį augimo, dalijimosi ir mirties fazes.
Visas generinės ląstelės gyvavimo ciklas žmogaus kūne priklauso nuo genetinio paveldo, esančio ląstelės branduolyje ir žinomo kaip DNR.
DNR yra labai efektyvi ir tiksli „mašina“, galinti tiksliai nukreipti ir valdyti visas svarbiausias ląstelės kelio fazes nuo gimimo iki mirties.
Adenoma (kaip ir visi gerybiniai bei piktybiniai navikai) atsiranda dėl nepataisomos DNR pažeidimo (mutacijos), pažeidimo, kuris neleidžia pačiai DNR tiksliai ir tiksliai reguliuoti ląstelių augimo, dalijimosi ir mirties procesus.
Iš to išplaukia, kad ląstelė ar ląstelės, dalyvaujančios genetinio paveldo mutacijoje, auga ir dalijasi nekontroliuojamai (taip pat kalbame apie nekontroliuojamą ląstelių dauginimąsi).
Adenomos ląstelės - bet iš tikrųjų visos gerybinio ar piktybinio naviko ląstelės - taip pat vadinamos „pamišusiomis ląstelėmis“: ši terminija tiksliai nurodo „anomaliją, kuri jas išskiria, ir būdingą augimo procesų kontrolės nebuvimą. ir padalijimas.
DAUGIAU INFORMACIJOS APIE MUTACINIUS PROCESUS
Tai, kas sukelia bet kokią adenomą, taip pat kitą gerybinį ar piktybinį naviką, niekada nėra viena DNR mutacija, o mutacijų serija.
Paprastai mutacijos, sukeliančios žmogaus adenomą, atsiranda skirtingais gyvenimo momentais; kitaip tariant, nekontroliuojamas ląstelių dauginimasis, būdingas adenomoms, yra lėto mutacijų kaupimosi senėjimo metu rezultatas.
Tai, kad gerybinis ar piktybinis navikas vystosi ilgai, paaiškina, kodėl pacientai, išskyrus ypatingus atvejus, yra vidutinio ar senyvo amžiaus suaugusieji.
Jaunuoliai, sergantys adenoma ar adenokarcinoma (ar bet kokia kita vėžio rūšimi), yra ypač nelaimingi asmenys, nes jiems mutacijos kaupėsi labai greitai.
Atkreipkite dėmesį: tai, kas aprašyta aukščiau apie mutacijų kaupimąsi, turi ypatingą reikšmę piktybiniams navikams.
Įdomus faktas: DNR turi gynybos sistemą, kuri koreguoja mutacijas
Tarp įvairių žmogaus DNR veiklų yra ir baltymų, skirtų mutacijoms, kurios per gyvenimą daro įtaką pačiai DNR, ištaisyti. Kitaip tariant, mūsų genetinis paveldas turi savigynos nuo mutacijų sistemą.
Ši savigynos sistema yra labai efektyvi; tačiau kai kuriais atvejais tai nepavyksta arba padaro klaidų, o tai reiškia vienos ar kelių DNR mutacijų pastovumą.
Paprastai piktybinių navikų vystymosi pagrindas yra gynybos sistemos nuo mutacijų klaidos.
Histopatologija
Nesigilinant į detales, histologiniu požiūriu svarbu pažymėti, kad:
- Adenoma gali pasireikšti įvairaus laipsnio displazija. Tiesą sakant, yra adenomų su žemo laipsnio displazija, adenomų su vidutinio sunkumo displazija ir adenomų su aukšto laipsnio displazija.
Atminkite, kad sąvoka displazija reiškia nenormalų audinio ar organo ląstelių vystymąsi. Displastinės ląstelės yra ląstelės, kurios, palyginus su įprastomis kolegomis, yra pakeistos formos ir dydžio, turi keistumų vidinių organelių lygyje ir organizuojasi anomaliai. - Pagal epitelio savybes yra: trabekulinės arba kietosios adenomos (pvz., Kepenys ir antinksčiai), kanalėlių adenomos, alveolinės adenomos (pvz., Žarnynas, gimda, krūtys, inkstai ir kiaušidės) ir folikulinės adenomos (pvz. : skydliaukė ir kiaušidės).
Tipai
Adenomų atskyrimo kriterijus yra naviko masės lokalizacija.
Žinomiausios žmogaus adenomos yra:
- Storosios žarnos adenoma
- Hipofizės adenoma
- Skydliaukės adenoma
- Krūties adenoma
- Inkstų adenoma
- Antinksčių adenoma
- Skydliaukės adenoma
- Kepenų adenoma
- Bronchų adenoma
- Riebalinė adenoma
- Seilių liaukų adenoma arba pleomorfinė adenoma.
Storosios žarnos ADENOMA
Storoji žarna - svarbiausia storosios žarnos dalis - yra žmogaus kūno organas, kuriame dažniausiai išsivysto adenomos.
Paprastai nustatoma atliekant kolonoskopiją, storosios žarnos adenoma taip pat žinoma kaip adenomatozinis polipas arba žarnyno polipas.
Paprastai gydytojai primygtinai rekomenduoja chirurginiu būdu pašalinti žarnyno polipus, nes jų transformacija į adenokarcinomas yra gana dažna.
Remiantis „patikima statistine apklausa, 40% vyresnių nei 60 metų žmonių turi vieną ar daugiau storosios žarnos adenomų.
Norėdami sužinoti daugiau apie „žarnyno adenomatozinius polipus“, skaitytojas gali perskaityti straipsnius čia (žarnyno polipų apžvalga), čia (simptomai), čia (vaizdo įrašai apie priežastis, simptomus ir kt.) Ir čia (vaistai).
HIPOFIZINĖ ADENOMA
Hipofizės adenoma kilusi iš hipofizės ląstelių - endokrininės liaukos, esančios kaukolės pagrinde (tiksliai žemiau diencephalono) ir atsakinga už hormonų, reguliuojančių daugybę ir svarbių organizmo funkcijų, sekreciją.
Hipofizės adenomos susidarymas gali paveikti hipofizės funkciją dviem priešingais būdais:
- Padidinus hormonų sekrecijos aktyvumą;
- Blokuodamas hormonų išsiskyrimą į kraujotaką.
Kitaip tariant, hipofizės adenomos gali keisti hormonų gamybą hipofizėje.
Hipofizės adenomos dydis priklauso nuo simptomų: didelės hipofizės adenomos dažnai siejamos su labai ryškiais simptomais (naviko masė stumia netoliese esančias anatomines struktūras), o mažosios hipofizės adenomos kartais gali būti visiškai besimptomės (tokiais atvejais jų diagnozė nustatoma atsitiktinumas).
Paprastai hipofizės adenomos gydymas apima vaistų terapiją, spindulinę terapiją ir naviko pašalinimo operaciją.
Norėdami išsamiai sužinoti hipofizės adenomos priežastis, simptomus ir gydymą, skaitytojai gali perskaityti straipsnius čia (priežastys ir simptomai) ir čia (terapija)
ADENOMA skydliaukė
Skydliaukės adenoma, dar vadinama skydliaukės mazgu, yra adenoma, kilusi iš skydliaukės ląstelių.
Skydliaukė yra nevienodas, į drugelį panašus liaukinis organas, esantis priekinėje kaklo srityje prie gerklės pagrindo.
Išskiriant tris hormonus (trijodtironiną, tiroksiną ir kalcitoniną), skydliaukė reguliuoja labai svarbius fiziologinius procesus, įskaitant:
- Kūno metabolizmas
- Skeleto ir smegenų vystymasis
- Baltymų sintezė
- Odos, plaukų sistemos ir lytinių organų vystymasis
- Širdies plakimas
- Kūno temperatūra
- L "kraujodaros
Skydliaukės adenomos gali būti besimptomės - todėl be susijusių simptomų - arba gali sukelti hipertiroidizmą ir įvairius suspaudimo efektus (pavyzdžiui, jei jos suspaudžia trachėją, apsunkina kvėpavimą ir pan.).
Kai skydliaukės adenoma yra simptominė, gydytojai linkę rekomenduoti skydliaukės pašalinimo operaciją, kuria siekiama pašalinti dalį skydliaukės.
Norėdami išsamiai sužinoti skydliaukės adenomos simptomus ir gydymą, skaitytojai gali perskaityti straipsnį čia (simptomai) ir čia (gydymas).
KRŪTINĖ ADENOMA
Būdinga moterims nuo 15 iki 30 metų, krūtų adenoma (arba krūties fibroadenoma) yra adenoma, kilusi iš krūtų liaukinio audinio, būtent iš vadinamųjų krūties skiltelių.
Palpuojant krūties adenoma gali būti panaši į gabalėlį ar marmurą. Jo nuoseklumas įvairiuose dalykuose skiriasi: kai kurioms moterims jis yra guminis; tačiau kitose ji yra griežta.
Yra dviejų tipų krūties adenoma: paprasta ir sudėtinga.
Paprasta krūties adenoma paprastai yra nekenksminga, nes ji linkusi išlikti stabili visą gyvenimą.
Priešingai, kompleksinė krūties adenoma yra gerybinio naviko rūšis, kuri gali išsivystyti ir tapti piktybine.Tai paaiškina, kodėl, esant tokiai būklei, gydytojai rekomenduoja periodiškai stebėti anomaliją.
Remiantis „patikimu tyrimu, atliktu JAV, kiekvienais metais 10% JAV moterų suserga krūties adenoma.
Diagnozė
Norint tiksliai diagnozuoti adenomą, būtina atlikti biopsiją.
Atlikdami biopsijos tyrimą, gydytojai iš tikrųjų gali išsamiai ištirti naviko masės ląstelių ir molekulines savybes ir suprasti, ar tai gerybinis, ar piktybinis navikas.
Svarbus parametras, atsirandantis biopsijos metu ir suteikiantis „idėją apie adenomos sunkumą“, yra displazijos laipsnis.
Prognozė
Adenomos prognozė priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant: vietą, displazijos laipsnį ir piktybinę transformaciją.
