Bendrumas
Otoplastika yra kosmetinė chirurgija, kuri pašalina ausų trūkumus: nuo išsikišusių ausų iki per didelių ar netinkamai suformuotų.
Paveikslas: otoplastika vaikui - iš svetainės www.drbafitis.com
Kaip ir bet kuri chirurginė operacija, otoplastika nėra be komplikacijų, tačiau tai nėra nei rimtos, nei ypač dažnos aplinkybės.
Tradicinė procedūra paprastai atliekama įpjovus ausį, užpakalinėje jos dalyje; tačiau šis veiklos metodas nėra vienintelis įmanomas.
Apskritai, jei laikysitės gydytojo patarimo ir būtinų atsargumo priemonių, otoplastikos rezultatai yra geri ir tenkina tuos, kurie ją patyrė.
Kas yra otoplastika?
Otoplastika-tai kosmetinės chirurgijos operacija, kuria siekiama ištaisyti ausų trūkumus, tokius kaip vadinamosios išsikišusios ausys, netinkamai suformuotos arba per didelės ir neproporcingos.
Operacija iš tikrųjų yra abiejų ausų kremzlių pertvarkymas.
IŠORINĖ AUSINĖ
Ausys yra ovalo formos kremzlės struktūra, padengta oda. Ausų kremzlės, sudarytos iš elastingo ir lankstaus audinio, turi būdingų raukšlių, kurios nukreipia garso bangas ausies viduje.
ŽIEDANČIOS AUSYS
Vadinamosios išsikišusios (arba išsikišusios) ausys, kaip, pavyzdžiui, akvilino nosis ar išsikišęs smakras, laikomos paveldimomis anatominėmis savybėmis, nes jas dažniau galima rasti tarp tos pačios šeimos narių.
Asmenims, kurių ausys normalios, kampas tarp ausies ir smilkininio kaulo mastoidinio proceso yra nuo 20 iki 30 laipsnių; žmonėms su išsikišusiomis ausimis šis kampas viršija 30-35 laipsnių.
Išsikišusios ausys laikomos tik kosmetiniu defektu, nes jos nekeičia žmogaus klausos gebėjimų.
AUSŲ PLĖTRA
Ausys yra vienos pirmųjų kūno anatominių struktūrų, kurios jaunystėje pasiekė galutinį dydį: iš tikrųjų penktaisiais gyvenimo metais jų vystymasis gali būti laikomas baigtu.
Per tą laiką susidaro galutinis kremzlės audinys.
Kai darai
Suaugusiesiems otoplastika yra chirurginė procedūra, kurios visų pirma reikia tiems, kurie, turėdami išsikišusias, neproporcingas ar netinkamai suformuotas ausis, jaučiasi nepatogiai ar gėdingai.Tačiau neatmetama galimybė, kad įsikišti gali prireikti ir kai kurioms praktinio pobūdžio problemoms išspręsti, pavyzdžiui, skausmui ausyse, kurios yra pernelyg išsikišusios ir kurias sukelia motociklininko šalmas.
Tačiau jaunesniems asmenims intervencijos paprastai prašo tėvai, nes jie jaučia paslėptą vaiko negalavimą dėl bendraklasių ar bendraamžių erzinimo. Minimalus amžius, per kurį atliekama operacija su vaikais, sutampa su akimirką, kai sustoja ausų ir ausų kremzlių vystymasis, todėl maždaug 5 metų amžiaus. Pirmiausia intervencija naudojant „otoplastiką“ gali būti nenaudinga ir kai kuriais atvejais sukelti nenormalų ausų augimą.
Rizika
Manoma, kad otoplastika nėra pavojinga paciento saugumui.
Tačiau tai neatmeta galimybės, kad gali atsirasti nedidelių komplikacijų arba kad operacija gali neatitikti ją patyrusio asmens lūkesčių.
Čia yra pagrindinių komplikacijų sąrašas
- Pastebimi randai: chirurginis pjūvis už ausų visada palieka nedidelius randus po operacijos. Tačiau kai kuriais atvejais šie požymiai gali būti akivaizdūs ir negražūs. Kaip matysite, kad išvengtumėte šių nepatogumų, naujo tipo otoplastika, vadinama otoplastika be pjūvio („otoplastika be pjūvio“).
- Infekcijos: gali išsivystyti pjūvio vietoje. Gydant antibiotikais, galima lengvai išspręsti problemą. Jei nepaisysite infekcijos, gali atsirasti viso ausies anomalija.
- Asimetrija: Simetriškai pakeisti abiejų individo ausis ne visada įmanoma ir visada lengva. Kosmetikos chirurgo, į kurį kreipiamasi, įgūdžiai yra labai svarbūs.
- Uždegimas: kadangi tai susiję su kremzlėmis, tai vadinama chondritu.
- Mėlynės, tirpimas ir sukietėjimas: Jie veikia kremzles ir gali užtrukti savaites ar net mėnesius, kol visiškai išnyks. Jie erzina, tačiau neturėtų kelti nerimo pacientui.
- Problemos su siūlais: Kremzlės pertvarkymui fiksuoti naudojamos vidinės siūlės. Tačiau kai kuriais atvejais, praėjus keliems mėnesiams po operacijos, jie gali būti „išstumti“ ir atsirasti iš odos: jei taip atsitinka, mes pašaliname siūles, o tai yra neskausminga, o po to atliekama antroji otoplastika.
- Nepasitenkinimas intervencija: pacientas gali būti nusivylęs intervencija.
- Kraujo krešulys: gali susidaryti pjūvio vietoje arba apylinkėse. Tai nėra rimta, bet jei nepašalinama, ji gali deformuoti ausį.
- Klasikiniai bet kokios chirurginės intervencijos sutrikimai: Staigus kraujavimas, alerginė reakcija į anestetikus ar medžiagas, naudojamas operacijai, yra reti, tačiau galimi epizodai.
Paruošimas
Prieš atlikdamas otoplastinę operaciją, gydytojas pacientui atlieka įvairius patikrinimus ir tyrimus, kad įsitikintų, jog operacijai nėra kontraindikacijų.
Jis prasideda dabartinės sveikatos būklės įvertinimu, susijusiu su „klinikinės istorijos apklausa“, tai yra:
- Kokiomis ligomis anksčiau sirgote?
- Ar kada nors kentėjote nuo klausos problemų ir ausų infekcijų?
- Ar vartojate kokių nors vaistų?
- Ar anksčiau turėjote kitų operacijų? Jei taip, ar anestezija sukėlė nepatogumų?
Jei iš atsakymų gaunamas profilis teigiamas, pooperacinių komplikacijų vargu ar atsiras; atvirkščiai, tam tikromis aplinkybėmis intervencija gali būti netgi kontraindikuotina.
Tęsiamas fizinis egzaminas, kurio metu analizuojama ausų forma, padėtis ir dydis. Remdamasis ausies anatomija, chirurgas suplanuos tinkamiausią operacijos procedūrą.
Tai baigiasi diskusija apie priežastis, kurios verčia pacientą prašyti intervencijos, ir apie jo lūkesčius. Nors jie tikrai neturi įtakos sveikatai, šie aspektai taip pat yra svarbūs, nes padeda gydytojui suprasti paciento poreikius.
KO VENGTI PRIEŠ INTERVENCIJĄ
Ruošiantis chirurginei operacijai (taip pat ir hospitalizuojant), gera idėja:
- Nustokite rūkyti, nes rūkymas sutrikdo kraujotaką, taigi ir gijimo procesą.
- Venkite tam tikrų vaistų, tokių kaip aspirinas ir vaistinės žolelės, nes jie linkę sulėtinti kraujo krešėjimą ir skatina kraujo netekimą (kraujavimą).
Procedūra
Suaugusiesiems otoplastika laikoma ambulatorine operacija, nes ji atliekama taikant vietinę nejautrą ir nereikalauja hospitalizacijos po operacijos.
Tačiau vaikams viskas yra šiek tiek kitaip: reikalinga bendra anestezija, ty visiškas paciento sąmonės netekimas, ir atsargumo priemonė - hospitalizacija vienai dienai (iš tikrųjų gera mintis yra stebėti bent vieną objektą). naktį. taikant bendrąją nejautrą).
Operaciniai metodai, kuriais galima atlikti otoplastiką, dažniausiai yra du:
- Otoplastika pjūviu
- Otoplastika be pjūvio arba be pjūvio
ANESTEZIJA
Vietinės anestezijos metu suaugęs pacientas yra sąmoningas, tačiau nejaučia jokio skausmo operacinėje srityje. Dažnai anesteziją lydi raminamieji vaistai, kurie ramina ir atpalaiduoja besiruošiantį intervencijai asmenį.
Tačiau bendrosios nejautros metu vaikas yra be sąmonės, taip pat nejautrus skausmui Anestezijos ir skausmą malšinančių vaistų skiriama prieš pradedant operaciją ir iki jos pabaigos.
Paveikslėlis: įpjovimo vieta ausyje ir vidinių siūlių ant kremzlės pavyzdys. Iš svetainės www.carolinafacialplasticsurgery.com
Prieš bendrąją nejautrą rekomenduojama susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo, kad būtų išvengta nemalonių (o kartais net dramatiškų) komplikacijų.
OTOPLASTIKA PJOVIMO PRIEMONĖMIS
Otoplastika pjūviu yra labiausiai paplitęs metodas ir atliekamas tokiu būdu.
Atlikdamas vertikalų pjūvį užpakalinėje ausies dalyje, chirurgas gali pertvarkyti ausį, kaip planuota operacijos pradžioje. Pertvarkymas apima sekcijas, kremzlės medžiagos pašalinimą, perkėlimą ir kt. Visi šie koregavimai suvirinami ir laikomi vieta vidinėmis siūlėmis., kurios nebėra pašalinamos, kol nekyla jokių komplikacijų.
Kai manoma, kad restauracija baigta, chirurgas uždaro pjūvį laikinomis siūlėmis ir aplink paciento galvą uždeda tvarstį, panašų į turbaną.
Otoplastikos pjūviu privalumai ir trūkumai
- Privalumai: pakankamai erdvės pertvarkymui.
- Trūkumai: reikalingas pjūvis, kuris gali palikti pastebimų randų, nepaisant to, kad yra paslėptoje galvos vietoje (už ausies)
N.B. Galutinis tvarstis atliekamas tik įsikišus į abi ausis.
NEPRIKLAUSOMA OTOPLASTIKA
Įpjovimo neturinti otoplastika yra novatoriškas metodas, sukurtas siekiant išvengti ausies pjovimo ir taip sukelti akivaizdžių randų.
Operacija atliekama naudojant adatą vidines siūles, kurios pagerina ausų deformacijas.
Viskas daroma po oda, todėl išorinė išvaizda atrodo normali.
Įpjovimo neturinčios otoplastikos privalumai ir trūkumai
- Privalumai: į jį neįeina pjūviai ir visos su jais susijusios komplikacijos; tai galima padaryti per mažiau nei valandą; pacientas gali nedelsdamas grįžti prie įprastos veiklos.
- Trūkumai: ribota pertvarkymo riba, nes nepašalina kremzlės, o remiasi tik koreguojančiomis vidinėmis siūlėmis.
INTERVENCIJOS TRUKMĖ
Jei be pjūvio atliekama otoplastika yra labai greita, tai ausies pjūvio operacija reikalauja daug daugiau laiko: nuo mažiausiai 2 valandų iki daugiausiai 5, priklausomai nuo to, kokius pakeitimus reikia atlikti.
Pooperacinis atsigavimas
Per pirmąsias 48 valandas po otoplastikos gerai pailsėti.
Praėjus šiam laikotarpiui, galite palaipsniui grįžti prie klasikinės kasdienės veiklos, vengdami pernelyg didelių pastangų ir visų tų potencialiai rizikingų situacijų.
BANDAŽAS
Apsauginis tvarstis, uždėtas antoplastikos pabaigoje su pjūviu, turi būti laikomas kelias dienas, paprastai ne ilgiau kaip savaitę. Po to vienintelė rekomenduojama apsauga yra subtili juostelė, uždedama aplink galvą, 3 -6 savaites, siekiant apsaugoti ausis naktį. Jei įmanoma, tokiu laiko tarpu geriau būtų miegoti pakelta galva arba bent jau nesiremiant į vieną pusę.
Paveikslas: Apsauginė ausų juosta, dėvima naktį.
Iš svetainės: solomonfacialplastic.com
Nesilaikant šių atsargumo priemonių kyla pavojus traumuoti ausis, vėl atidaryti pjūvius ir sulėtinti gijimą.
HIGIENA
Turbanas padeda apsaugoti operacinę zoną nuo galimų bakterinių ir virusinių infekcijų.
Patartina neplauti plaukų, bent jau tol, kol tvarstis nebus pašalintas: iš tikrųjų, kol pjūvis dar nėra visiškai išgydytas, jo nereikia sušlapinti.
Skausmas po operacijos
Ausyje yra normalu jausti skausmą, dilgčiojimą ir tirpimo jausmą, lygiai taip pat normalu pastebėti kraujosruvas ir paraudimą otoplastikos paveiktose vietose.
Siekiant sumažinti skausmingus pojūčius, rekomenduojami priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip paracetamolis ir ibuprofenas, o aspirinas nerekomenduojamas, nes tai gali sukelti nepageidaujamą poveikį (kraujavimą).
Jei viskas gerai, po poros savaičių situacija normalizuosis.
Kita vertus, jei nepastebėta pagerėjimo ar net padidėja skausmo intensyvumas, patartina kreiptis į gydytoją.
Grįžti į mokyklą ar darbą
Suaugusieji gali grįžti į darbą jau praėjus savaitei po operacijos, stengdamiesi išvengti visų galimai rizikingų situacijų.Aišku, kad ši rekomendacija labai priklauso ir nuo atliekamos darbo veiklos.
Kalbant apie vaikus, patartina palaukti porą savaičių, kol grįšite į mokyklą, nes mokyklos aplinka dažniau patiria fizinę traumą, susidūrimus, kontaktus ir pan.
KADA GALI BŪTI ATNAUJINTA NORMALI FIZINĖ VEIKLA?
Grįžimas prie įprastos fizinės veiklos priklauso nuo įprastos veiklos.
Pavyzdžiui, grįžimas prie tokios veiklos kaip plaukimas trunka 8 savaites; priešingai, norint grįžti į regbį ar futbolą, reikia mažiausiai 12 savaičių.
Apskritai sportui, kuriame reikalingas fizinis kontaktas, reikia ilgiau susilaikyti nuo veiklos nei sportui su mažesniu fiziniu poveikiu.
Rezultatai
Išskyrus retas aplinkybes (kurias vis dėlto galima ištaisyti atliekant antrą operaciją), „otoplastika“ yra „saugi operacija, atitinkanti pacientų poreikius.
