Vaistai Laimo ligai gydyti

Apibrėžimas

Laimo liga, daugumai žinoma kaip boreliozė, yra daugelio sistemų liga, apimanti odą, sąnarius, organus, o sunkiais atvejais net nervų sistemą. Laimo liga yra viena iš labiausiai paplitusių antropozoonozių.

Priežastys

Laimo ligą sukelia „infekcija, kurią perneša Borrelia burgdorferi, gramneigiamas spiralės plakimas. Tačiau užsikrėtimas negali įvykti tiesioginio kontakto tarp bakterijos ir žmogaus; šią ligą perneša erkės (Ixodes gentis), kurios, užsikrėtusios, įkandimu, nors ir neskausmingu, gali perduoti infekciją žmonėms ir kitiems gyvūnams.

Simptomai

Laimo liga prasideda nuo lėtinės migruojančios eritemos, kai ant odos susidaro „didžiulis apskritas pleistras; vėliau užsikrėtęs pacientas skundžiasi karščiavimu, sąnarių / raumenų / neurologiniu skausmu, akių uždegimu, galvos skausmu, kaklo sustingimu. įmanoma, kai liga yra apleista, gali būti ypač sunki: nuotaikos svyravimai, odos pažeidimas, sunku susikaupti, CNS pažeidimai, atminties praradimas.

Informacija apie Laimo ligą - Laimo ligos gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti Laimo ligą - vaistus Laimo ligai gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Erkės įkandimas yra neskausmingas, todėl paprastai nėra atpažįstamas iš karto; prevencija, taip pat ir šiuo atveju, yra labai svarbi, nes vengiant kontakto su erkėmis sumažėja rizika užsikrėsti Laimo liga. Pagal tai suprantama, kad ekskursijų po kalnus metu ypatingas dėmesys turi būti skiriamas, atsižvelgiant į tai, kad erkės yra linkusios daugintis šiose vietose.
Pastebėjus erkę ant odos, būtina įspėti tiriamąjį: tokiais atvejais rekomenduojama erkę švelniai nuimti pincetu, nesutraiškant ir neplėšiant, o vietą dezinfekuoti. Norint įsitikinti, kad erkė nepadarė žalos ir neužkrečia Laimo ligos, patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Pažymima, kad pacientų, kuriems Laimo liga anksti atpažįstama ir greitai gydoma, prognozė yra gera.
Išskirtinis gydymas susideda iš antibiotikų, kurių gydymas paprastai turi būti tęsiamas tris savaites; kortikosteroidai gali papildyti antibiotikų terapiją ypač agresyvios Laimo ligos atveju.

Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant Laimo ligą, klasės ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:

Penicilinai:

Amoksicilinas: gydymas antibiotikais amoksicilinu (priklausančiu penicilino grupės beta laktamo klasei) paprastai nurodomas lengvos ar vidutinio sunkumo Laimo ligos gydymui. Daugelis pacientų yra alergiški šiam vaistui, todėl gydymas atliekamas kitais antibiotikais, pvz. kaip peniciliną ar eritromiciną. Laimo ligai, susijusiai su artritu, gydyti (labai dažna būklė tarp sergančiųjų borrelijomis), rekomenduojama gerti po 500 mg tris kartus per parą 14-30 dienų. dozę galima išlaikyti sergant Laimo liga suaugusiems, sergantiems karditu (širdies uždegimu) ir lėtine migrena eritema.Amoksicilinas yra tinkamiausias geriamasis vaistas Laimo ligai gydyti. Kai kuriais atvejais probenecidą galima vartoti tuo pačiu metu (pvz., Probenec).
Penicilinas G arba benzilpenicilinas (pvz., Benzilas B, benzilis P): Laimo ligai, susijusiai su artritu, gydyti, į veną, kas 4 valandas, vartokite 3-4 milijonus vaisto vienetų. Neviršykite 18–24 milijonų vienetų per dieną. Gydymo trukmė turi būti pratęsta 14-28 dienas. Pacientams, sergantiems Laimo liga ir karditu, gydymo trukmę sutrumpinkite iki 2–3 savaičių. Tiriamieji, kurie ne tik yra užsikrėtę borelijomis, bet ir serga lėtine migrantų eritema, turėtų vartoti vaistą per burną, 250-500 mg dozę kas 6 valandas 2-3 savaites.

Makrolidai:

Eritromicinas (pvz., Eritrocinas, Erythro L, Lauromicinas). Vaistas yra antibiotikas, priklausantis makrolidų klasei, skirtas vidutinės ar lengvos Laimo ligos gydymui: vartokite 250-500 mg veikliosios medžiagos kas 6 valandas. Eritromicino etilsukcinatas turi būti vartojamas didesnėmis dozėmis (400–800 mg). Taip pat galima vartoti vaistą sunkiai Laimo ligai gydyti: tokiu atveju dozė apima 1-4 gramų veikliosios medžiagos per parą į veną. , padalyta į 4 dozes (kas 6 valandas).

Tetraciklinai:

Doksiciklinas (pvz., Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): priklauso tetraciklinų klasei ir vartojamas Laimo ligai gydyti artrito, kardito, lėtinės migracinės eritemos ir neurologinių komplikacijų kontekste. Dozė yra tokia pati kiekvienai aukščiau aprašytai komplikacijai (100 mg vaisto, vartojama per burną kas 12 valandų), tačiau gydymo trukmė skiriasi priklausomai nuo problemos. Pasitarkite su gydytoju.

Cefalosporinai:

Ceftriaksonas (pvz., Ceftriaksonas, Pantoxon, Ragex, Deixim): vaistas yra cefalosporinas, plačiausiai naudojamas parenterinė priežiūra Laimo ligos. Orientaciniu būdu reikia išgerti 2 gramus vaisto į veną arba į raumenis per 24 valandas, 14 dienų (artrito atveju), 21 dieną (sergant karditu) arba 30 dienų (esant neurologinėms Laimo ligos komplikacijoms).
Cefuroksimas (pvz., Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): vaistas yra antros kartos cefalosporinas, kartais vartojamas gydant simptomus, susijusius su Laimo sindromu: gerkite 500 mg vaisto du kartus per dieną iki 20 dienų. Naudojamas kaip alternatyva amoksicilinui arba doksiciklinui, kai rekomenduojama gydyti per burną.
Cefotaksimas (pvz., Cefotaksimas, Aximad, Lirgosin): trečios kartos cefalosporinas. Laimo ligai, susijusiai su artritu ir (arba) neurologiniais sutrikimais, gydyti, vartokite 2 gramus vaisto į veną kas 8 valandas, 14-28 dienas, priklausomai nuo ligos sunkumo. Jei pacientas ir toliau skundžiasi sąnarių patinimu ir skausmu, gydymą geriamaisiais antibiotikais galima pratęsti dar 4 savaitėms.Sergant Laimo liga, susijusia su karditu, patartina laikytis ką tik aprašytos dozės (2 g, į veną, kas 8 valandas), pratęsti gydymą trumpesnį laiką (14–21 diena).

Pastaraisiais metais „Research“ atliko nuodugnius tyrimus, skirtus sukurti vakciną Laimo ligos profilaktikai; šis novatoriškas vaistas turės sugebėti paskatinti žmogaus imuninę sistemą gaminti antikūnus prieš bakteriją Borrelia, susijusią su Laimo ligos pasireiškimu.