Dviratininko kvėpavimo takų patologija

1) Vidaus ligų skyrius, Athena Villa dei Pini Clinic, Piedimonte Matese (CE);

Įvadas

Dviratininkas žymiai ir nuolat įtraukia kvėpavimo sistemą, atlikdamas ypatingą funkciją - didesnį deguonies tiekimą ir anglies dioksido pašalinimą, padidėjusį raumenų aktyvumą.

Dviratininkams dažniausiai pastebimos kvėpavimo sistemos patologijos yra ūminės ir lėtinės virusinės ar bakterinės kilmės infekcijos ir fizinio krūvio sukelta bronchinė astma.

Užkrečiamos ligos

Priežastys

Lemiamas kvėpavimo takų infekcijų atsiradimo vaidmuo yra sumažėjęs imunitetas.
Jau daugiau nei šimtmetį žinoma, kad prieš ir po treniruotės kraujyje aktyvuojami limfocitai; tačiau pasibaigus pastangoms limfocitų koncentracija gerokai sumažėja.Todėl po treniruotės imuninės sistemos aktyvumas apskritai sumažėja; šis reiškinys, vadinamas „atviru langu“, yra aptinkamas esant įvairioms fizinio streso sąlygoms, pvz., Intensyviai treniruotėms ar varžyboms.

„Atviro lango“ fazės metu tiriamasis yra ypač veikiamas infekcijų rizikos. Dviratininkui lengva įsivaizduoti, kaip šis etapas atitinka momentą, kai ypač didelė tikimybė susisiekti su patogenais: iš karto po lenktynių, tiesą sakant, sirgalių apkabinimas, svetingumas kartu su kitais žmonėmis, vandens garų dušai ir patalpų ar transporto priemonių oro kondicionavimas yra optimali priemonė užkrečiamųjų ligų sukėlėjams perduoti.
Laikinas imuninės sistemos nepakankamumas padidina kvėpavimo takų infekcijų, ypač virusinės kilmės, riziką.

Simptomai

Manifestacijas paprastai sudaro vietiniai simptomai, tokie kaip nosies užgulimas, gerklės skausmas, rinorėja ir sisteminiai simptomai, tokie kaip karščiavimas, galvos skausmas, astenija ir mialgija. Šios infekcijos, paprastai apsiribojančios viršutinėmis ryklės struktūromis, taip pat gali paveikti plaučių struktūrą, pasireiškiančios tracheitu ir (arba) tracheo-bronchitu.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozė nustatoma atlikus klinikinį tyrimą: tracheitas retai turi objektyvių požymių, o bronchitui gali būti būdingos gleivinės skreplės ir patologiniai triukšmai, kurie yra plačiai paplitę klausoje, pvz., Knarkimas, triukšmas ir švokštimas.
Gydymas yra simptominis, gydymas antibiotikais taikomas tik bronchitui su pūlingomis skrepliais. Siekiant išvengti komplikacijų, rekomenduojama trumpai pertraukti sportinę veiklą 2 ar 3 dienas.

Pratimas Astma

Bronchinė astma, laikoma grįžtamuoju obstrukciniu kvėpavimo takų uždegimu, yra liga, kuriai būdingas bronchų hiperreaktyvumas, kurį gali sukelti ar pabloginti fizinis aktyvumas.

Priežastys

Ištvermingi fiziniai pratimai, pvz., Važiavimas dviračiu, gali sukelti daugiau ar mažiau pastebimą kvėpavimo takų pasipriešinimo padidėjimą, dėl to gali kisti skirtingo intensyvumo ir trukmės kvėpavimas.

Esant polinkiui sportininkams, padidėjęs kvėpavimo dažnis (hiperpnėja) fizinio krūvio metu sukelia bronchų spazmą (sumažėja kvėpavimo takų bronchiolių tūris). Hiperpnėja sukelia bronchų gleivinės atvėsimą, o tai savo ruožtu lemia ". pradinis vazokonstrikcinis peribronchinių kapiliarų susiaurėjimas; kita vertus, pauzės metu šiose kraujagyslėse yra kraujo perpildymas, pasireiškiantis hiperemija ir gleivinės edema, dėl to susiaurėjęs bronchų spindis.

Kaip jau minėta, kuo didesnis ventiliacijos lygis reikalingas sportuojant, tuo didesnė bronchų spazmo rizika; akivaizdu, kad esminis veiksnys visada yra „lėtinis uždegimas, kurį sukelia bronchų hiperreaktyvumas“.
Palankūs veiksniai yra klimato ir aplinkos sąlygos; pavyzdžiui, kuo šaltesnis ir sausesnis įkvepiamas oras, tuo didesnė bronchų spazmo rizika.Tarša ar alergenai taip pat gali paskatinti bronchų susiaurėjimą.

Prevencija

Šiandien dviratininkai ir sportininkai apskritai linkę nuvertinti kai kuriuos simptomus, o verti dėmesio dėl lėtinių kvėpavimo takų ligų rizikos. Pavyzdžiui, labai dažnai sportininkas nepaiso banaliojo gripo, kurį lydi gerklės skausmas ir žemos temperatūros karščiavimas, o jis grįžta į balną su imunine gynyba, kuri vis dar yra pasiryžusi kovoti su virusine infekcija, ir efektyviai rizikuoja persidengti. infekcija, bakterinė.
Kvėpavimo sistemos ligų prevencija yra paprasta, tiesiog laikykitės kelių paprastų atsargumo priemonių:

• kai lauke šalta, išeikite pasimankštinti gerai uždengta tinkama technine medžiaga:
• alergiški asmenys turi pasitarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtų vartoti konkrečius vaistus;
• tie, kurie treniruojasi visą žiemos sezoną, turi atkreipti dėmesį į pavasario atėjimą, kai turi atsisakyti sunkių striukių, iš tiesų šiuo metų laikotarpiu yra didžiausia virusinės infekcijos rizika;
• jei susirgote gripu, nutraukite veiklą ir tęskite ją tik tada, kai pasveiksite
• jei kosulys nepraeina, kreipkitės į gydytoją
• sportuodami gerkite daug skysčių
• skiepyti rekomenduojama tiems asmenims, kurie laiku, žiemos-pavasario laikotarpiu, suserga, turi aukštą karščiavimą ir kvėpavimo takų komplikacijas
• rekomenduojama vartoti multivitaminų preparatus.

Prevencija yra geresnė nei gydymas, todėl dviratininkai ir apskritai sportininkai turi žinoti, ką išgyvena, jei peržengia ribą, prašydami per daug savo kūno.
Žmogaus mašina gyvena idealioje pusiausvyroje; jei mes reikalaujame daugiau, imuninė sistema sumažina savo apsauginę funkciją, todėl organizmas yra labiau pažeidžiamas infekcijų.

Susirašinėjant: dr. Luigi Ferritto

Vidaus ligų katedra Kvėpavimo sistemos fiziopatologijos skyrius Klinikinė „Atėnė“ Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)