Rinoplastika

Redagavo daktaras Masino Scutari

S.tik atsižvelgiant į veido proporcijas, rinoplastika gali suteikti naują harmoniją, Norėti bet kokia kaina iš anksto nustatytos nosies gali būti neteisinga.

a) nosies kaulas

b) trikampio kremzlės

c) aliarmo kremzlės

d) pertvara

e) pagalbinės kremzlės

Pirmasis vizitas pas chirurgą

Prieš atliekant rinoplastiką būtina ir svarbu susitikti su chirurgu.
Tiesą sakant, per pirmąjį vizitą gydytojas stebi nosies struktūras, taigi ir kvėpavimą: nugarą ir nosies galiuką. Nosies kremzlės (alari, ty ant nosies sparnų ir trikampės, esančios tiesiai virš alario), pertvara (skiriamoji siena tarp šnervių) ir turbinatai (kvėpavimui ir oro cirkuliacijai).
Tada chirurgas, atsižvelgdamas į visus vertinimo kriterijus, pereina į projektavimo etapą.

Apibrėžimas

Rinoplastika reiškia nosies korekciją chirurginiu būdu modifikuojant pagrindinius jos komponentus, būtent: nosies kaulus, pertvarą, kremzles.

Gydymo tipai

Turime dviejų tipų technikas:

Tradicinė nosies plastika, įpjaunanti nosį iš vidaus
Atvira rinoplastika, įpjauti nosies odą ir atidengti skeletą

Abu metodai gali būti praktikuojami taikant bendrąją ar vietinę nejautrą.

Bendrosios indikacijos

Įgimtos ar trauminės nosies anomalijos pasireiškia vadinamąja nosies kupra, galiuku žemyn, labai išsiplėtusiomis šnervėmis ir kt.

Priešoperacinės indikacijos

Nuotraukos
Pacientai turėjo nevalgyti mažiausiai 18 valandų
Moterims pageidautina neatlikti operacijos menstruacijų metu, nes tai sukelia didesnį kraujavimą po ir po operacijos.

Reikalingi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai

Krūtinės ląstos rentgenograma, veido ir veido mascillija su AP ir AL projekcijomis, elektrokardiograma, CBC, grupė, BUN, glikemija, Dibukaino skaičius, cholinesterazė, PT, PTT, hemogeniniai tyrimai, CPK, Q.P.E., pvz., Šlapimas.

Operacinė technika

Operacija gali būti atliekama taikant bendrąją nejautrą arba vietinę nejautrą; yra du būdai:

atviras dangus;
uždengtas dangus;

Tai yra tas, kuris turi prieigą prie nosies pertvaros per šnerves, kitas - su tiesiogine prieiga, apvertus odą, perpjovus nosies galiuką.

Išankstinė intervencija POVEIKIS

Pooperacinės indikacijos

Labai padės dekongestantiniai akių lašai į akis.

Bus gydoma antibiotikais, mažiausiai 2 g per dieną 5 dienas, ir nuo edemos.

Esant skausmui po operacijos, bus leidžiama naudoti analgetikus.

Iškart pooperaciniu laikotarpiu pacientas gali vemti kraują, tai yra dėl operacijos metu nuryto kraujo, tai neturi nieko bendra su kraujavimo problemomis.

Praėjus 2 dienoms po operacijos, subtilus limfos nutekėjimas, atliktas suborbitinėje srityje, padės dar labiau ištuštinti nosį.

Intervencijos trukmė

Rinoplastika trunka mažiausiai nuo 20 minučių iki 1 valandos; buvimas klinikoje yra maždaug 6 valandos (dienos stacionare).

Skausmas

Paprastai skausmo nejaučia nei operacijos metu, nei po jos.Pacientas jaučia tik nedidelį diskomfortą dėl riboto nosies kvėpavimo dėl tamponų įterpimo į šnerves, kurios paprastai pašalinamos po 24/48 valandų.

Atsigavimas

Kelios valandos ligoninės kaip dienos ligoninė.

Padažai

Po operacijos ant nosies tiltelio uždedama apsauginė kreida, kuri pašalinama po 5-6 dienų.

Randai

Kadangi naudojami metodai yra tradicinė rinoplastika, nosies įpjovimas iš vidaus ir atviros rhinoplasty technika, įpjaunant nosies odą ir išleidžiant skeletą į atvirą vietą, todėl jie neturi jokių randų.

Atsigavimas