Bendrumas
Helicobacter pylori yra 2,5–5 μm ilgio GRAM neigiamos bakterijos, galinčios kolonizuoti skrandžio gleivinę, pavadinimas; dėl to atsiradusi infekcija sukuria vietinį uždegiminį vaizdą, kuris gali progresuoti link svarbių patologijų, tokių kaip lėtinis gastritas, ne opinė dispepsija, pepsinė opa ir skrandžio vėžys.
Nors vidinė skrandžio aplinka neleidžia daugumai mikrobų formų augti, Helicobacter pylori sukūrė įvairias išgyvenimo strategijas, kad galėtų užkrėsti daugiau nei 50% pasaulio gyventojų.
Laimei, daugeliu atvejų (apie 80–85%) infekcija pasireiškia besimptomėmis ar kukliomis formomis.
Išsamūs straipsniai
Bakterija Epidemiologija Patogeniškumas Užkrečiamumas ir prevencija Simptomai Diagnozė Gydymas Natūralios priemonėsBakterija
Helicobacter pylori istorija prasideda 1983 m. Dviejų australų gydytojų Robino Warreno ir Barry Marshallo dėka, kuriems pirmą kartą pavyko pademonstruoti spiralės formos mikroorganizmo buvimą skrandžio gleivinės biopsijos mėginiuose. Iki tol medicinos bendruomenė buvo visiškai įsitikinusi, kad tai Neįmanoma bakterijoms įsitvirtinti ir išsivystyti skrandyje, atsižvelgiant į labai rūgštinį pH ir ryškią virškinimo fermentinę veiklą, kuri yra būdinga.
Daugelio Helicobacter pylori tyrimų dėka buvo nustatyti įvairūs mechanizmai, kuriais šis gemas sugeba išgyventi tokioje priešiškoje aplinkoje:
- Helicobacter pylori yra mikroaerofilinė bakterija: todėl ji gali be problemų augti net ir prastai deguonies turinčioje atmosferoje;
- Helicobacter pylori yra spiralės formos, o poliariniame gale yra žvyneliai: dėl šių savybių jis gali sukelti „kamščiatraukio“ judesį, kuris kartu su mukinazės gamyba leidžia jam prasiskverbti pro gleivių barjerą, kuris apsaugo skrandžio gleivinė;
- Helicobacter pylori yra su adhezinais ir glikokaliksu, kurie, jei reikia, leidžia jam prilipti prie skrandžio epitelio, tuo pat metu išlikdami apsaugoti nuo peristaltinių judesių ir nuolat keičiant skrandžio sieneles saugančią gleivinę;
- Helicobacter pylori pasižymi ryškiu ureazės aktyvumu: kai bakterija prasiskverbia į gleivinę, ji suranda idealią buveinę, galinčią ją atkurti tiek dėl skrandyje esančios rūgšties, tiek iš antikūnų. Šansai išgyventi bakterijų, jas dar labiau sustiprina gebėjimas gaminti ureazę - fermentą, kuris skaido karbamidą į anglies dioksidą ir amoniaką. Dėl savo baziškumo ši medžiaga neutralizuoja skrandyje susidarančią rūgštį, užtikrindama ekologinę nišą, kurios pH yra tinkamas Helicobacter pylori augimui. Amoniakas (NH3) iš tikrųjų turi galimybę užfiksuoti vandens tiekiamus H + protonus (H + + OH-), o vienoje pusėje susidaro amonio jonai (NH4 +), o kitoje- bikarbonatas (HCO3-). vandens hidroksilo OH- ir anglies dioksido CO2 derinys).
- Fermentai, tokie kaip katalazė ir superoksido dismutazė, saugantys bakterijas nuo baktericidinio imuninių ląstelių poveikio, taip pat prisideda prie infekuojančių kolonijų išlikimo. Be to, esant nepalankioms sąlygoms, Helicobacter pylori įgauna kokoso formą, kuri suteikia jam atsparumo savybių skrandyje nei aplinkoje.
Epidemiologija
Atsižvelgiant į tai, kad Helicobacter pylori turi didelį lizdavimą ir išgyvenimą skrandžio aplinkoje, jis yra atsakingas už ypač plačiai paplitusią infekciją, kuri paveikia maždaug pusę pasaulio gyventojų. Kalbant apie pramonines šalis, manoma, kad sergamumas maždaug sutampa su jų amžiaus dešimtmečiu. Taigi, pavyzdžiui, 40–50 metų amžiaus grupėje sergamumas yra maždaug 40–50 proc. gyventojų. Tačiau ši tendencija, proporcinga amžiui, prarandama po 60–65 metų, tikriausiai dėl didesnės atrofinio gastrito difuzijos, kuri paveiktiems asmenims sukuria nepalankią aplinką mikroorganizmui.
Palaipsniui didėjanti sergamumo tendencija iki 60 metų amžiaus gali būti paaiškinta manant, kad vyresnio amžiaus asmenys dažniau gyveno nepalankesnėmis sanitarinėmis sąlygomis nei kitos kartos („kohortos efektas“). Nenuostabu, kad besivystančiose šalyse paplitimas didesnis ir neatsitiktinai Helicobacter pylori infekcija užsikrečiama beveik vien tik vaikystėje, ypač iki dešimties metų; dėl šios priežasties pagerėjusių higienos ir socialinių bei ekonominių sąlygų dėka šių dienų vaikai turi daug mažesnę tikimybę užsikrėsti nei prieš kelis dešimtmečius.
Kaip matysime kitose pastraipose, nepaisant to, kad infekcijos paplitimas vidutiniškai yra apie 30–65% suaugusiųjų ir 5–15% vaikų, daugeliu atvejų ji išlieka visiškai besimptomė. Nesant veiksmingo antimikrobinio gydymo Tačiau užsikrėtus Helicobacter pylori infekcija gali išlikti visą gyvenimą.
Kiti straipsniai "Helicobacter pylori"
- Helicobacter pylori: patogeniškumas
- Helicobacter pylori: užkratas ir simptomai
- Helicobacter pylori: diagnozė ir gydymas
