Šis straipsnis skirtas vystymosi amžiaus vakcinoms, kurių tikimasi per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių; temos bus šios: infekcinės ligos sukėlėjai, nuo kurių skirtos įvairios vakcinacijos, vakcinos tipas, vartojimo metodai, dozės, kiekvienos dozės skiepijimo tvarkaraštis, galima rizika, bet kokios kontraindikacijos ir daug kitos naudingos informacijos tėvams įdomu sužinoti daugiau šia tema.
Kas yra vakcinos: trumpa apžvalga
Prieš išsamiai analizuojant kūdikių vakcinas, būtina plačiai peržiūrėti, kas yra vakcina.
Vakcina yra farmakologinis preparatas, kurį galima švirkšti parenteraliai arba per burną ir kuris leidžia sukurti „imunizaciją nuo vieno ar kelių specifinių patogeninių mikroorganizmų (N.B. labiausiai paplitę patogeniniai mikroorganizmai yra virusai ir bakterijos).
Vakcinos gali turėti susilpnintą patogeno formą, nuo kurios norima skiepytis, arba gali būti baltymų ar toksinų, kilusių iš to paties patogeno.
Yra trys pagrindinės vakcinų rūšys:
- Gyvos susilpnintos vakcinos. Juose yra mikroorganizmų, nuo kurių turi būti skiepijama gyva forma, tačiau jie turi mažesnę patogeninę galią.
- Inaktyvuotos vakcinos. Juose yra visa, bet negyva (todėl neaktyvi) mikroorganizmų forma, nuo kurios norima skiepytis.
- Vakcinos su išgrynintais antigenais. Juose inaktyvuota forma yra mikroorganizmo, nuo kurio recipientas turi būti imunizuotas, baltymų, toksinų ar polisacharidų.
Vakcinos veikia suaktyvindamos imuninę sistemą: skiepydamos jos iš tikrųjų skatina imuninę sistemą gaminti antikūnus, ty tikruosius imunizacijos architektus.
Vakcinos neturi tiesioginio poveikio: antikūnų atsakas iš tikrųjų reikalauja nuo 2 iki 4 savaičių.
B, anti Haemophilus influenzae B tipo, konjuguotas anti -pneumokokas, anti -meningokokas B ir anti -rotavirusas.Tačiau reikia nedelsiant pažymėti, kad vaistas nuo difterijos, stabligės, kokliušo, poliomielito, hepatito B ir Haemophilus influenzae B tipas paprastai yra sugrupuotas į vieną preparatą, vadinamą šešiavalente vakcina; tai reiškia, kad naujagimiui skiepijama tik 4 kartus: šešiavalentė vakcina, konjuguota pneumokokinė vakcina, B tipo meningokokinė vakcina ir rotaviruso vakcina.
Vakcinos naujagimiams: kurios yra privalomos ir kurios rekomenduojamos?
Tarp naujagimiams skiepijamų vakcinų yra difterija, stabligė, kokliušas, poliomielitas, hepatitas B ir Haemophilus influenzae B tipo (iš esmės šešiavalentė vakcina), tuo tarpu B, meningokokinės, pneumokokinės ir rotavirusinės vakcinos yra rekomenduojamos, bet neprivalomos.
vėliau-viršutinės šlaunies dalies lygyje.
Šešiavalentis skiepų kalendorius
Pagal skiepijimo grafiką naujagimiams skiriamos trys šešiavalentės vakcinos dozės:
- Pirmasis trečiojo gyvenimo mėnesio pradžioje (61 gyvenimo diena arba 2 gyvenimo mėnesiai plius viena diena);
- Antrasis - penktojo gyvenimo mėnesio pradžioje (121 -oji gyvenimo diena arba 4 mėnesiai plius viena diena);
- Trečiasis nuo 11 iki 13 gyvenimo mėnesio (paprastai jis dedamas į 12 gyvenimo mėnesį).
Svarbu
Nors skiepai nuo hepatito B ir Haemophilus influenzae B tipas baigiasi 12 -ąjį gyvenimo mėnesį, tie, kurie kovoja su difterija, stabligė, kokliušu, poliomielitu, gali būti atšaukti; Tiksliau tariant, difterijos, stabligės, kokliušo ir poliomielito atvejai atšaukiami nuo 5 iki 6 gyvenimo metų ir nuo 14 iki 15 gyvenimo metų, o atšaukimas - kas 10 metų, pradedant nuo 15 gyvenimo metų. difterija, stabligė ir kokliušas.
Vakcina nuo difterijos
Difterijos vakcinoje medžiaga, naudinga imuniniam atsakui sukelti, yra vadinamasis difterijos toksoidas.
Difterija yra rimta užkrečiama liga, kurią sukelia bakterija Corynebacterium diphtheriae, kuris ne tik sukelia stiprų kvėpavimo takų uždegimą, bet ir gali pakenkti nervų sistemai, širdžiai ir inkstams.
Vakcina nuo stabligės
Stabligės vakcinoje medžiaga, naudinga imuniniam atsakui sukelti, yra vadinamasis stabligės toksoidas.
Stabligė yra rimta, neužkrečiama infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos sporos Clostridium tetani, kuris veikia centrinę nervų sistemą ir sukelia raumenų spazmus, galinčius sukelti kvėpavimo nepakankamumą.
Kokliušo vakcina
Kokliušo vakcinoje medžiaga, naudinga imuniniam atsakui sukelti, yra daugiau nei viena: kokliušo toksoidas, gijinis hemagliutininas ir pertaktinas.
Kokliušas yra užkrečiama infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Bordetella kokliušas, kuris sukelia kosulį taip stipriai, kad labai mažiems vaikams jie gali baigtis mirtimi dėl dusulio.
Vakcina nuo poliomielito
Poliomielito vakcinoje imuninei reakcijai sukelti naudinga medžiaga yra ne viena: inaktyvuoti poliomielito virusai PV1, PV2 ir PV3.
Poliomielitas (arba paprasčiausiai poliomielitas) yra rimta ir užkrečiama infekcinė liga, kurią sukelia Polioviruso virusas ir kuri gali turėti didelį poveikį centrinei nervų sistemai.
Hepatito B vakcina
Hepatito B vakcinoje medžiaga, naudinga imuniniam atsakui sukelti, yra vadinamasis rekombinantinis paviršiaus antigenas.
Hepatitas B yra pavojinga užkrečiama infekcija, kurią sukelia HBV virusas, pažeidžiantis kepenis.
Ar žinote, kad ...
Tiems, kurie gimė motinai, kuriai nustatytas hepatito B antigenas, pirmoji hepatito B vakcinos dozė skiepijama jau 12–24 po gimimo.
B tipo vakcina nuo Haemophilus influenzae
Anti vakcinoje Haemophilus influenzae B tipo medžiaga, naudinga imuniniam atsakui sukelti, yra vadinamasis polisacharido darinys Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae B tipas yra užkrečiama infekcinė liga, kurią sukelia homoniminė bakterija, kuri labai jauniems asmenims gali sukelti meningito, pneumonijos, perikardito, osteomielito ar septicemijos formas.
ir septinis artritas, turintis sunkių ir kartais mirtinų pasekmių.Šiuo metu kūdikiams naudojama konjuguota pneumokokinė vakcina (arba 13-valentinė PCV) yra vakcina su išgrynintais antigenais, kurios pagrindinės sudedamosios dalys norimam skiepijimui yra:
- Inaktyvuotas polisacharidinis antigenas, priklausantis pneumokokinės bakterijos kapsulei, pvz
- Inaktyvuotas baltymas, gautas iš difterijos toksino, kurio tikslas yra padidinti antikūnų atsaką į ankstesnį ingredientą.
Naujagimiams skirta konjuguota pneumokokinė vakcina sukuria imunizaciją nuo 13 pneumokokų padermių, atsakingų už daugiau nei 80% su šia bakterija susijusių nepilnamečių infekcijų; tai paaiškina, kodėl jis taip pat vadinamas 13-valentiniu PCV.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad kūdikiams skirta konjuguota pneumokokinė vakcina jau kelerius metus pakeičia seną preparatą, kuris apsaugo nuo 7 pneumokokų padermių ir neturėtų būti painiojamas su versija, skirta 2 metų ir vyresniems vaikams, paaugliams. ir suaugusiems-versija, kuri imunizuoja nuo 23 skirtingų pneumokokų padermių (23-valentinis PCV).
Konjuguotos priešpneumokokinės vakcinos skyrimas
Naujagimiams konjuguota pneumokokinė vakcina skiriama į 3 dozes ir atliekama parenteraliai, švirkščiant į raumenis vėlesnės šlaunies dalies lygyje.
Konjuguotų pneumokokinių vakcinų kalendorius
Pagal skiepijimo grafiką naujagimiams pateikiamos 3 konjuguotos pneumokokinės vakcinos dozės:
- Nuo pirmo iki trečio gyvenimo mėnesio;
- Antrasis - penktasis gyvenimo mėnuo;
- Trečiasis tarp 11 ir 13 gyvenimo mėnesių.
Kūdikiams skirtą konjuguotą pneumokokinę vakciną galima skiepyti kartu su kitomis vakcinomis; šiuo atžvilgiu dažnai atsitinka taip, kad jos įgyvendinimas sutampa su šešiavalente vakcina.
, yra žinoma kaip viena pagrindinių dviejų labai sunkių infekcijų, sukeliančių didelį mirtingumą, sukėlėjų, ypač jauniausių: meningokokinio meningito ir meningokokinio sepsio.
Meningokokinė B vakcina yra vakcina su išgrynintais antigenais, kurių pagrindinės sudedamosios dalys norimam skiepijimui yra:
- Trys tipiški baltymai randami visų potipių paviršiuje Neisseria meningitidis (neisserinis adhezinas A, H faktorių surišantis baltymas ir neisserinis heparino surišimo antigenas) ir
- Išorinė meningokoko B membrana, suskaidyta į pūsleles.
Anti -meningokokinės vakcinos B administravimas
Kūdikiams skiepyti B grupės meningokokine vakcina yra padalinta į 2 arba 3 dozes (tikslus skaičius priklauso nuo to, kada prasideda skiepijimo ciklas) ir ji atliekama parenteraliai, „švirkščiant į raumenis šoninės ir viršutinės šlaunį ..
Anti -meningokokinės vakcinos kalendorius B
Kūdikiams iki 6 gyvenimo mėnesiųskiepijant meningokokine B vakcina, skiriamos 3 dozės, iš kurių pirmoji paprastai skiriama trečiąjį gyvenimo mėnesį, o kitą - praėjus mėnesiui po ankstesnio.
Naujagimiams, kurie ką tik turi viršijo 6 gyvenimo mėnesiusKita vertus, skiepyti meningokokine B vakcina reikia tik 2 dozių, iš kurių pirmoji paprastai būna 7 -ąjį gyvenimo mėnesį, o antroji - per kitus du mėnesius.
Svarbu pažymėti, kad B grupės meningokokinės vakcinos negalima skiepyti kartu su kitomis vakcinomis ir kad tarp jos ir kitos vakcinos įgyvendinimo visada turi praeiti mažiausiai 15 dienų.
Svarbu
Vakcina nuo meningokokinės B vakcinos.
Kūdikiams, kuriems skiriamas 3 dozių vartojimo ciklas, tikimasi atšaukti 12–15 gyvenimo mėnesį; Kita vertus, kūdikiams, kuriems taikomas 2 dozių vartojimo ciklas, atšaukimas tikimasi ne vėliau kaip antraisiais gyvenimo metais.
Rotavirusą pavojinga tai, kad jauniausiems (pvz., Vos kelių mėnesių kūdikiams) jis lemia dehidratacijos būseną, kuri gali sukelti komplikacijų, kurios kartais būna mirtinos pacientui.
Rotaviruso vakcina yra gyva susilpninta vakcina; todėl jame yra gyva, bet susilpnėjusi rotaviruso dalis.
Gyvi susilpninti virusai turi švelnią, laboratorijoje gautą patogeninio mikroorganizmo versiją; tai leidžia jiems suaktyvinti antikūnų atsaką už labai lengvą, kartais dažnai besimptomę susijusios ligos versiją.
Anti -rotavirusinės vakcinos skyrimas
Kūdikiams rotaviruso vakcina skiriama į 2 arba 3 dozes (tikslus skaičius priklauso nuo naudojamo vakcinos preparato tipo) ir skiriamas per burną, per specialų aplikatorių su stūmokliu.
Skiepų nuo rotaviruso kalendorius
Jei naudojamas dviejų dozių vakcinos preparatas, rotaviruso vakcinos vartojimo ciklas turi būti baigtas ne vėliau kaip 24-ąją naujagimio gyvenimo savaitę ir turi būti laikomasi šios schemos:
- Pirmoji dozė tarp 6 ir 12 gyvenimo savaičių (paprastai skiriama 2 mėnesiams);
- Antroji dozė praėjus mažiausiai 4 savaitėms po pirmosios (paprastai atliekama praėjus 4 mėnesiams).
Kita vertus, jei naudojamas 3 dozių vakcinos preparatas, rotaviruso vakcinos vartojimo ciklas turi būti baigtas ne vėliau kaip 32-ąją naujagimio gyvenimo savaitę ir turi būti laikomasi šios schemos:
- Pirmoji dozė tarp 6 ir 12 gyvenimo savaičių (paprastai skiriama 2 mėnesiams);
- Antroji dozė praėjus mažiausiai 4 savaitėms po pirmosios (paprastai tai daroma praėjus 4 mėnesiams);
- Trečioji dozė praėjus mažiausiai 4 savaitėms po antrosios (paprastai atliekama praėjus 6 mėnesiams).
Retas, jei ne labai retas, nepageidaujamas naujagimių skiepijimo poveikis yra:
- Alerginė reakcija į vakcinoje esančią medžiagą;
- Karščiavimas virš 40 laipsnių;
- Karščiavimo priepuoliai.
Kaip atpažinti alerginę reakciją?
Naujagimiui alerginės reakcijos į vakciną atsiranda per kelias minutes po skiepijimo (todėl tėvai, suleidę preparato, raginami dar 20-30 minučių pasilikti skiepų centre) ir apima tokius simptomus ir požymius kaip: dilgėlinė, veido patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas, greitas širdies plakimas ir (arba) blyškumas.
Paskiepijus naujagimį, jei atsiranda alerginės reakcijos simptomų ar požymių, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją arba nuvykti į artimiausią ligoninę.
) ir tam tikrų vaistų (pvz., kortizono ar chemoterapijos) vartojimas.
Kada atidėti skiepijimą naujagimiams?
Paprastai skiepai kūdikiams yra praktika, kurią reikia atidėti kitai datai, kai yra būklė, kuriai būdingas karščiavimas ar bendras sutrikimas, kurį gydantis gydytojas laiko kliniškai svarbiu.