Apibrėžimas
Sąvoka „ichtiozė“ apibrėžia odos sutrikimą, susijusį su jo keratinizacija.
Dažnai ichtiozė atsiranda kartu su kitomis ligomis, kurių priežastis arba pasekmė gali būti.
Nėra „vienos rūšies“ ichtiozės; pagal susidariusį klinikinį vaizdą galima atskirti skirtingas formas: ichtiozę, susietą su X chromosoma, vulginę ichtiozę, lamelinę ichtiozę, epidermolitinę ichtiozę, įgimtą ichtiozinę eritrodermiją ir arlekininę ichtiozę.
Priežastys
Įvairias ichtiozės formas sukelia genetinės mutacijos, kurios gali būti paveldimos iš tėvų arba kurios gali atsirasti spontaniškai asmenims.
Kiekvieną ichtiozę sukelia pokyčiai, veikiantys tam tikrą geną. Pavyzdžiui, arlekininę ichtiozę sukelia ABCA 12 geno mutacija, o vulgaris ichtiozę sukelia geno mutacija, koduojanti filaggriną - odos baltymą, palaikantį palaikymą. jo drėkinimo būsena.
Simptomai
Ligonių simptomai priklauso nuo ichtiozės formos.
Tačiau kai kurie simptomai - didesniu ar mažesniu mastu - pasireiškia visomis ichtiozės formomis. Šie simptomai yra hiperkeratozė, sausa oda, pleiskanojimas ant odos ir niežėjimas.
Reikėtų pabrėžti, kad sergant arlekinine ichtioze (dar žinoma kaip difuzinė vaisiaus keratozė) hiperkeratozė yra tokia ryški, kad neleidžia naujagimiui tinkamai judėti ir maitintis. Tai tokia reta forma, kaip ir rimta, iš tikrųjų daugeliu atvejų ji sukelia vaiko mirtį praėjus kelioms dienoms po gimimo.
Informacija apie ichtiozę - ichtiozės gydymo vaistus nėra skirta pakeisti tiesioginius sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykius.
Vaistai
Deja, nėra tikrų vaistų įvairioms ichtiozės formoms gydyti. Todėl farmakologinis gydymas yra skirtas tik klinikinių apraiškų mažinimui.
Paprastai, esant lengvesnėms ichtiozės formoms, galima naudoti odai skirtus preparatus, kurių pagrindą sudaro minkštinančios, maitinančios ir keratolitinės medžiagos.
Tačiau sunkiausiais ichtiozės atvejais gydytojas gali nuspręsti įsikišti, pradėdamas sisteminį gydymą retinoidais.
Žemiau yra keletas vaistų, kuriuos galima naudoti gydant ichtiozę, ir kai kurių farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę. paciento būklę ir jo reakciją į gydymą.
Salicilo rūgštis
Dėl keratolitinių savybių salicilo rūgštis (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) gali būti naudojama simptominiam lengvesnės ichtiozės gydymui.
Kitaip tariant, salicilo rūgštis gali skatinti odos pleiskanojimą, taigi ir ląstelių apykaitą, todėl ji yra labai naudinga gydant hiperkeratozę ir sausą odą, kuri būdinga ichtiozei.
Salicilo rūgštis tiekiama vietiniam vartojimui skirtų farmacinių preparatų pavidalu, kur ji paprastai randama kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, kurios padeda jo veiklai, pvz., Pieno rūgštimi arba cinko oksidu.
Paprastai salicilo rūgšties preparatą, skirtą odai, rekomenduojama tepti tiesiai ant pažeistos vietos kartą per dieną arba pagal gydytojo receptą.
Retinoidai
Kaip minėta, kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti sistemingai skirti retinoidus.
Retinoidai yra veikliosios medžiagos, gautos iš vitamino A, naudojamos simptominiam įvairių odos ligų gydymui, įskaitant, tiesą sakant, ichtiozę.
Tačiau reikia nepamiršti, kad sisteminis retinoidų vartojimas gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, kurių nereikėtų nuvertinti, pavyzdžiui: burnos ir gleivinės sausumą, cholesterolemijos pokyčius ir trigliceridemiją bei kseroftalmiją. Be to, šie vaistai yra teratogeniniai, todėl jų vartoti nėščioms ir žindančioms motinoms draudžiama.
Dėl aukščiau išvardytų priežasčių paprastai sisteminis gydymas retinoidais yra skirtas tik sunkiausioms ichtiozės formoms.
Tarp įvairių veikliųjų medžiagų, kurias galima naudoti, minime acitretiną (Neotigason ®, Zorias ®).
Acitretin galima vartoti per burną kapsulių pavidalu ir turi specifines terapines indikacijas ichtiozei gydyti.
Suprantama, kad vaisto, kurį reikia vartoti, kiekį gydytojas turi nustatyti individualiai kiekvienam pacientui, todėl pradinė suaugusiems pacientams vartojama pradinė acitretino dozė yra 25–30 mg per parą. Praėjus 2-4 savaitėms, gydytojas nuspręs, ar padidinti ar sumažinti vartojamo vaisto kiekį, stengdamasis neviršyti didžiausios 75 mg veikliosios medžiagos paros dozės. Valgymo metu kapsules reikia vartoti visas.
Bet kokiu atveju, pradedant gydymą acitretinu, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų tiek vartojamo vaisto dozės, tiek vartojimo dažnumo ir gydymo trukmės atžvilgiu.
