Dantų granuloma

, paprastai besimptomė ir nepūliuojanti *, šaknies viršūnė ** ir ją supantys audiniai. Tipiška tyli dantų ėduonies, lūžių ar skilimo komplikacija-granuloma iš esmės atsiranda dėl bakterijų invazijos iš šaknies kanalo ***. Lėtai, bet palaipsniui įsiskverbdama į gretimas vietas, užkrėsta granuloma palaipsniui plinta į dantų minkštimą, sukeldama pulpos ir šaknies minkštimo nekrozę.
Paprasčiausios formos danties granulomos pacientas nejaučia, nes ji yra besimptomė: iš tikrųjų infekcija iš karto tampa lėtinė, nesukeliant ūminio epizodo.

Terminologija
* nepūlingas pažeidimas: tai „infekcija, kuri nėra lydima pūlingos medžiagos (pūlių) susidarymo

** šaknies viršūnė: tai galinė danties šaknies dalis

*** šaknies kanalas: tai šaknies viduje esantis kanalas, kuriuo teka nervinės skaidulos ir kraujagyslės

Net jei nėra pastebimų simptomų, granuloma vis tiek reikalauja kruopštaus dantų įsikišimo. Pradiniame etape infekcija nesukelia jokių problemų ar sutrikimų, nes granulomą sudarančios bakterijos ir granulocitai (baltųjų kraujo kūnelių rūšis) yra tam tikroje dinaminėje pusiausvyroje. ir bakterijos turi pranašumą, granuloma gali pablogėti ir sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip dantų abscesai ar fistulės.

)

Neapdorota minkštimo nekrozė

Išplėstinis kariesas

Skaldyti dantys / traumos: dantų fragmentai gali prasiskverbti giliai ir sukelti granulomą

„Blogo danties ištraukimo“ komplikacija (reta)

Pyorėjos komplikacija

Svetimkūnio įsiskverbimas į dantenas

Lėtinis dirginančių dirginančių cheminių medžiagų dirginimas (kurį sukelia, pavyzdžiui, nesėkmingas dantų plombavimas)

Nepriklausomai nuo pagrindinės priežasties, dantų granuloma gali įsiskverbti į gretimas vietas dviem atvejais:

1. Minkštimo audinio nekrozė (mirtis): nervų ir kraujagyslių suskaidymas šaknies kanalo viduje yra puiki terpė bakterijoms. Kurie, išbėgę iš šaknies viršūnės, perneša savo toksinus, sukurdami granulomą
2. Dantis buvo pašalintas (jis neturi minkštimo): granuloma kartu su dantų abscesu ir cista yra dažnai nenuspėjama devitalizacijos komplikacija

Atkreipkite dėmesį

Apibrėžta masė, kurią sudaro granuloma, gali būti laikoma tam tikra apsauga nuo infekcinio proceso išplitimo, kurią įgyvendina organizmo gynybos mechanizmai, neleidžiantys bakterijoms plisti danties viduje ir aplinkinėse srityse. Kai gynybiniai mechanizmai nepavyksta atsverti bakterijų jėgas, granuloma „sprogsta“ ir žala plečiasi.

lėtinė dantų liga, kuri išsivysto granulomoje

Supilta granuloma (paprastos granulomos komplikacija): sunkus šaknies uždegimas, dabar ūminėje ir pūlingoje fazėje. Supilta granuloma susideda iš labai uždegto granuliacinio audinio, visada susijusio su ūminiu dantų abscesu.

arba žandikaulis), užkrėsti vietą ir suformuoti fistulę.
Simptominio pobūdžio dantų granuloma gali sukelti dantų skausmą, stiprų diskomfortą, kančias ir dantenų patinimą.
Jei negydoma, dantų granuloma gali išsivystyti į cistas ir suformuoti skausmingas fistulas.
Dantų granulomos buvimas nustatomas atliekant paprastą rentgeno tyrimą.

granulomos gydymui būtų nenaudingas ir nereikalingas, išskyrus paūmėjimus (ūminę granulomą).
Dantų granuloma turi būti tinkamai gydoma, net jei ji yra besimptomė: iš tikrųjų, išsiveržus granulomai, joje esančios bakterijos gali išplisti per kraują, sukeldamos septicemiją - sunkią klinikinę būklę, kuri gali rimtai pakenkti paciento gyvybei. kraštutinis atvejis, tačiau svarbu žinoti galimus pavojus, su kuriais gali susidurti.
Devitalizacija yra granulomos gydymo pasirinkimas.
Jei granulomatozinis pažeidimas atsirado ant nukentėjusio danties, galima tęsti pakartotinį gydymą, o tai ne visada įmanoma, ypač esant protezams su vainikėliais, arba sudėtingoms dantų rekonstrukcijoms su metaliniais kaiščiais. Tokiose situacijose vienintelė galimybė galutinai išgydyti granulomą yra apikoektomija (užkrėsto danties šaknies viršūnės chirurginis pašalinimas) .Sunkiausiais atvejais, ypač kai granuloma ir toliau kartojasi, reikia ištraukti dantį.
Baigdami dar kartą prisiminkime, kad dantų granuloma visada reikalauja specialaus dantų gydymo ir negali išgydyti savaime.