In tiesioginė trauma, kai jėga veikia raumenį, suspausdama jį į gilias plokštumas, padaryta žala skiriasi nuo paprasto sumušimo iki raumenų lūžio, priklausomai nuo traumos smurto ir raumens susitraukimo būsenos.
Labiausiai paveikti raumenys yra deltinis, keturgalvis ir dvyniai.
In netiesioginė trauma, kai nėra tiesioginio kontakto su traumuojančia jėga, galime kelti hipotezę apie neuro-raumenų disfunkciją, pvz., staigų pasyvų raumenų pailgėjimą dėl traukos jėgos, taikomos susitraukimo fazėje, arba per greitą raumenų pilvo susitraukimą. iš visiško atsipalaidavimo būsenos.
Labiausiai pažeidžiami raumens bicepsai ir blauzdikauliai.
- klimato sąlygos (šaltis)
- aplinkos situacijos (netinkama aikštelė).
- Į raumenis: hematoma yra apribota nepažeista raumenų juostele ir kliniškai pasireiškia skausmu ir funkcine impotencija.
- Intramuskulinis: jei raumenų juosta yra suplyšusi ir tokiu atveju nepadidėja slėgis raumenyse, hematoma išsiplečia į tarpfascialines ir tarpines erdves.
- Antro laipsnio sužalojimas: sunkesnis nei ankstesnis, tačiau visiškai nenutraukiant raumenų ir sausgyslių;
- Trečio laipsnio sužalojimas: visiškas raumenų ir sausgyslių vieneto plyšimas.
Reidas
Reidas klasifikuoja netiesioginius raumenų sužalojimus į:
- Pratimų traumos
- Raumenų plyšimas iš kurių jis atpažįsta 3 laipsnius
- I laipsnio arba lengvas: minimalus struktūrinis pažeidimas, mažas kraujavimas ir greitas gijimas;
- II laipsnio arba vidutinio sunkumo: dalinis plyšimas ir ankstyvas didelis funkcinis praradimas;
- III laipsnio ar sunkus: gali prireikti visiškos plyšimo operacijos;
- Mėlynės gali būti lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios.
Mulleris - Wohlfahrt
Muller - Wohlfahrt išskiria pažeidimus pagal susijusį struktūrinį vienetą:
- Raumenų įtampa, kuri niekada nesulaužo skaidulų
- Raumenų skaidulų plyšimas
- Raumenų pluošto plyšimas
- Raumenų plyšimas.
Tada jis išskiria Netiesioginė trauma įvairaus sunkumo laipsnio
- Kontraktūra: difuzinis raumenų tonuso pakitimas, kuris sukelia skausmą toli nuo sportinės veiklos ir yra sunkiai lokalizuojamas
- Tempimas: funkciniai miofibrilių pakitimai, ūmūs, atsiranda sportuojant, su hipertoniškumu ir gerai lokalizuotu skausmu
- Sudraskė: įvairaus raumenų skaidulų plyšimas, lydimas ūmaus ir stipraus skausmo sportuojant. Priklausomai nuo plyšusių raumenų kiekio, išskiriami trys laipsniai:
- Pirmojo laipsnio ašara: keletas plyšusių miofibrilių raumenų pluošte;
- Antro laipsnio plyšimas: kelių raumenų pluoštų plyšimas, apimantis mažiau nei 3/4 to taško raumens anatominio pjūvio paviršiaus;
- Trečio laipsnio plyšimas: raumenų lūžis, kuris tuo metu paveikia daugiau nei 3/4 raumens anatominės dalies paviršiaus ir gali būti toliau suskirstytas į dalinį arba visišką.
A.J. Ryanas
A.J. Ryanas pasiūlė keturgalvio raumens traumų klasifikaciją, kuri gali būti naudojama kaip visų raumenų traumų paklasifikacija:
- I klasė kelių pluoštų plyšimas nepažeista juosta;
- II laipsnis daugybės pluoštų plyšimas su nepažeista fascija ir lokalizuota hematoma;
- III laipsnis daugelio skaidulų plyšimas su daliniu fascijos pažeidimu ir mėlynės;
- IV laipsnis visiškas raumenų ir fascijų plyšimas.
Raumenų ir kaulų skausmas paprastai dominuoja sportininkui, todėl gilus somatinis skausmas atsiranda iš miofascialinių, sausgyslių, kapsulinių, raiščių, osteoperiostealinių ir sąnarių struktūrų.
Visų pirma, dėl poreikio įvertinti konkurencinio atsigavimo laiką ir metodus bei geriausią gydymo strategiją, diagnostinė diferenciacija turi būti tiksli, atsižvelgiant į veikiantį patogenetinį mechanizmą ir atitinkamą anatominę / funkcinę struktūrą.
Reikėtų pabrėžti, kad vertinant skausmingus pasireiškimus sporto temoje būtina nepamiršti, kad tiek skausmo slenkstis, tiek skausmo tolerancijos slenkstis yra didesni ir kad skausmo jautrumo diapazonas - tai reiškia skausmo skirtumą slenkstis ir skausmo tolerancijos slenkstis) tiems, kurie užsiima konkurencine fizine veikla ir nėra žymiai platesni nei įprastų asmenų.
Skausmo valdymas, Bonica, J.J. red., 2-asis leidimas, Lea & Febiger, Filadelfija-Londonas, 1990 m.
