Pirmasis ginekologinis tyrimas apima tris pagrindinius momentus:
- Informacinis interviu: prieš faktinį ginekologinį tyrimą ir gydytojas jį naudoja paciento klinikiniams duomenims rinkti. Šios pradinės sąveikos metu žingsnis po žingsnio paaiškinami pirmojo ginekologinio tyrimo etapai.
- Tikrinimas: paprastas išorinių lytinių organų stebėjimas. Per patikrinimą gydytojas gali pabrėžti visas uždegimines būsenas, apsigimimus ar kitus sužalojimus.
- Vidinis tyrimas: šis patikrinimas apima vidaus organų (gimdos, kiaušidžių ir makšties) įvertinimą, atliekant abipusį palpaciją, makšties tyrimą ir apžiūrą su spygliu. Jei dar neturėjote lytinių santykių, ši pirmojo ginekologinio tyrimo dalis gali būti pakeistas: jei reikia, pavyzdžiui, tyrimas gali būti atliekamas rektaliniu būdu.
Pirmasis ginekologo vizitas, be diagnostikos tikslų, leidžia atlikti atrankinius tyrimus, naudingus moterų navikų prevencijai, pvz., Pap testą.
, siekiant išsiaiškinti moterų išorinių ir vidinių lytinių organų (makšties, gimdos, kiaušidžių ir kiaušintakių) sveikatą. Šio vertinimo tikslas - visų pirma įvertinti tinkamą reprodukcinės sistemos funkcionavimą, taip pat nustatyti patologijas ir sutrikimus, galinčius ją paveikti, pagerinti gydymo galimybes.;
Pirmojo ginekologo vizito metu bendraujant su gydytoju pacientui naudinga užduoti klausimus ir paprašyti paaiškinimų, kurie, kaip manoma, yra reikalingi, susiję su intymumu. Be to, šių mainų metu ginekologas pateikia informaciją apie teisingą gyvenimo būdą ir rizikingą elgesį (pvz., Kontracepciją, higienos įpročius, mitybą ir kt.). Kitaip tariant, pirmasis ginekologinis tyrimas yra momentas, kurį galima panaudoti savo kūno pažinimui pagilinti, smalsumui pašalinti ir palengvėjimui, jei yra susirūpinimas dėl savo sveikatos, kontracepcijos ar seksualumo.
Pirmasis ginekologinis tyrimas, be diagnostinių indikacijų, gali būti susijęs su:
- Terapiniai veiksmai: jei tyrimo metu aptinkama kokių nors patologijų, pirmasis vizitas pas ginekologą yra naudingas kuriant gydymo planą;
- Atrankos tyrimai: pirmojo ginekologo vizito metu ginekologas gali atlikti mėginius, naudingus atliekant gimdos kaklelio vėžio profilaktinius tyrimus, pvz., Pap testą ir ŽPV testą, kai būtina anksti diagnozuoti.
Pirmasis ginekologinis tyrimas taip pat gali būti atliktas dėl kontraceptinės terapijos paskyrimo arba atsitiktinių nesaugių lytinių santykių atveju, ypač jei įtariama, kad ji susirgo venerine liga.
Pirmasis ginekologinis tyrimas: ar tai galima padaryti, jei vis dar esate mergelė?
Pirmąjį ginekologinį tyrimą galima atlikti, net jei dar nesate turėję lytinių santykių; tokiu atveju gydytojas bus kuo švelnesnis ir naudos specialius instrumentus, kuriuos taip pat galima įvesti per nepažeistą mergystės plėvę.
Mergelėms moterims prireikus gali būti atliktas ginekologinis tyrimas iš tiesiosios žarnos.
Kokio amžiaus turėtų būti pirmasis ginekologinis tyrimas?
Amžius, per kurį pirmą kartą reikia atlikti ginekologinį tyrimą, yra įvairus. Apskritai patartina atlikti kontrolę nuo 16 iki 21 metų amžiaus, siekiant patikrinti, ar nėra problemų, arba per vienerius metus po pirmojo lytinio akto seksualinis. Žinoma, galima dar anksčiau kreiptis į ginekologą, išsiaiškinti visas abejones dėl mėnesinių ciklo (pvz., Periodiškumas, nenormalūs praradimai, kaip pasirūpinti higiena menstruacijų metu ir pan.).
Kaip ir buvo galima tikėtis, nepriklausomai nuo jauno amžiaus, pirmasis ginekologinis tyrimas turi būti suplanuotas, net jei atsiranda tam tikrų sutrikimų (pvz., Išorinių lytinių organų uždegimas, genitalijų sistemos vystymosi pakitimai ir hormoniniai sutrikimai), kurių simptomai, tokie kaip:
- Gausios ar nemalonaus kvapo makšties išskyros
- Intymus niežėjimas ar deginimas
- Skausmas pilvo apačioje;
- Pilvo patinimas;
- Nereguliarus arba vis dar nėra ciklo 15-16 metų.
Merginoms pirmasis ginekologinis tyrimas yra naudingas siekiant išsiaiškinti neaiškius seksualumo aspektus (pastaba: su mėnesinėmis ir pirmąja ovuliacija galima pradėti nėštumą) ir gauti patarimų dėl galimų ir geriausiai tinkamų kontracepcijos metodų. jūsų poreikius.
tai nėra gydytojui svarbi detalė).Susidūrus su konkrečiais poreikiais ar problemomis, šią pagrindinę schemą gali pakeisti ginekologas, pridėdamas krūties tyrimą ar pagalbinius instrumentinius tyrimus. Pavyzdžiui, pirmąjį ginekologo vizitą galima užbaigti „transvaginaliniu ultragarsu, siekiant įvertinti tokių ligų, kaip mioma, endometriumo polipai ar kiaušidžių cistos, buvimą ar įtarimą.
Pirmasis pokalbis: ko klausiama?
Kaip ir bet kuris kitas medicininis patikrinimas, pirmasis ginekologo vizitas apima pirminį pokalbį. Ši sąveika leidžia rinkti paciento klinikinę istoriją, atsižvelgiant į pagrindinę vizito priežastį (kontrolinė ar įtariama patologija).
Ginekologo užduodami klausimai yra šie:
- Paskutinių menstruacijų data;
- Pirmųjų menstruacijų pradžios amžius (menarche);
- Menstruacinio ciklo charakteristikos: ritmas (ty kiek dienų turite menstruacijas), kraujo netekimas tarp vieno ir kito ciklo, priešmenstruacinio sindromo buvimas ar nebuvimas ir kt.
- Menstruacijų ypatybės: praradimų kiekis ir trukmė, dismenorėjos buvimas ar nebuvimas;
- Kasdienis narkotikų vartojimas (kas ir kodėl);
- Pagrindinės šeimos narių ligos (šeimos istorija), tokios kaip vėžys, diabetas, menstruacijų sutrikimai, priešlaikinė menopauzė, skydliaukės funkcijos sutrikimas ir kraujavimo sutrikimai.
Ši paskyrimo dalis taip pat svarbi norint įveikti gėdą ar nerimą, susijusį su šiuo „subtiliu“ momentu.
Kalbant apie sutrikimus (jei tokių yra), dėl kurių mergina ar moteris pirmą kartą kreipiasi į ginekologą, būtina pranešti:
- Požymiai ir simptomai (išskyros iš makšties, niežulys, deginimas, skausmas ir kt.);
- Laikas ir aplinkybės, kuriomis jie įvyko;
- Veiksniai, kurie juos pablogina arba padeda palengvinti;
- Diagnostika ar tyrimai, kuriuos jau atliko kiti specialistai (šiuo atveju naudinga su savimi turėti dokumentus).
Per šį pirmąjį ginekologinio tyrimo etapą gydytojas gali rinkti informaciją apie visas ankstesnes ligas, alergijas, operacijas ir gyvenimo būdą (rūkymas, alkoholio ar narkotikų vartojimas, sportas, miego kokybė, apetito sutrikimai ir kūno svoris, galimas vidurių užkietėjimas ir šlapimo funkcijos sutrikimai). Pokalbio pabaigoje galima išmatuoti kraujospūdį, svorį ir ūgį.
Išorinis egzaminas
Norėdami atlikti pirmąjį tikrąjį ginekologinį tyrimą, pacientas yra priverstas sėdėti ant ginekologinio stalo, kuris suteikia dvi atramas kojoms pailsėti, pakelti ir išskleisti. Padėtis gali atrodyti nepatogi ar gėdinga, tačiau tai geriausia egzamino atlikimo būdas.
Pirmasis ginekologinis tyrimas apima dubens srities, plaukų, riebalinio audinio ir gaktos odos apžiūrą, po to - kirkšnies limfmazgių ir išorinių lytinių organų (mergystės plėvės, klitorio, didelių ir mažų lūpų, šlapimo takų) tyrimą, iš makšties liaukų, tarpvietės ir išangės). Šios anatominės sritys tiriamos, siekiant patikrinti, ar nėra infekcijos požymių, apsigimimų, uždegimų ar kitų anomalijų, tokių kaip patinimas, eritema, pigmentacijos pokyčiai, sumušimai, išopėjimai ir mazgeliai. skausmingos, raudonos, patinusios ar nenormalios išskyros.
Vidinis egzaminas
Pirmojo ginekologinio tyrimo metu vidinis tyrimas apima du momentus:
- Egzaminas su spekuliu. Jį sudaro prietaiso įvedimas į makštį, susidedantis iš dviejų vožtuvų, kurie gali išsiskirti (spygliukas), leidžiantis matyti makšties vidų, gimdos kaklelį (arba gimdos kaklelį) ir atlikti Pap testą (arba Papanikolaou testą nenaudojamas, jei dar neturėjote lytinių santykių.Šis pirmojo ginekologinio tyrimo etapas leidžia išryškinti bet kokias esamas anomalijas, pvz., uždegimą, polipus ar įtartinus plyšimus.
- Makšties tyrinėjimas ir bimanualinė palpacija. Pašalinus spragą, pirmasis ginekologinis tyrimas apima gimdos ir priedų įvertinimą. Ginekologas įvedamas dešinės rankos smilius (arba rodomasis pirštas ir vidurinis pirštas) į makštį ir kaire ranka spaudžia pilvo paviršių, kad išanalizuotų dubens organų (gimdos ir kiaušidžių) padėtį ir tūrį. ).
- Tiesiosios žarnos tyrimas. Kai kuriais atvejais tiesiosios žarnos tyrimas pakeičia makšties tyrimą mergelėms arba tose situacijose, kai pastarasis yra sunkus (vaginismas) arba neįmanomas. Šie patikrinimai leidžia įvertinti užpakalinę gimdos sienelę ir išryškinti augimus ar kolekcijas, kurias galima lengvai ištirti pirštu, įvestu į tiesiąją žarną.
Krūtų tyrimas
Gydytojas gali baigti ginekologinį tyrimą, atlikdamas krūties tyrimą, apžiūrėdamas ir apčiuopdamas, kad įsitikintų, jog nėra gabalėlių ar kitų pakitimų.
Po įvertinimo gydytojas moko pacientą, kaip atlikti krūtų savęs tyrimą, kurį kiekviena moteris turėtų atlikti kartą per mėnesį, pageidautina praėjus savaitei po menstruacijų pabaigos, kai krūtys nėra patinusios ar švelnios.
Pirmasis ginekologinis tyrimas: kaip jis baigiasi?
Pirmojo ginekologinio tyrimo pabaigoje gydytojas pateiks pacientui aprašymą, ką jam pavyko patikrinti. Jei tyrimo metu buvo aptikta patologijų, ginekologas gali ištirti klinikinį vaizdą, atlikdamas kitus tyrimus (pvz., Dubens ar transvaginalinį ultragarsą, kolposkopiją, gimdos kaklelio tamponą, endometriumo biopsiją ir kt.) Ir nustatyti tinkamiausią gydymo programą.
-cos-sintomi-cause-e-gravidanza.jpg)
