„Shutterstock“
Padidėjusios gimdos priežastis gali būti patologinės ir nepatologinės aplinkybės, tarp pagrindinių patologinių priežasčių yra: adenomiozė, gimdos fibroma ir endometriumo bei gimdos kaklelio navikai; Kita vertus, pagrindinės nepatologinės priežastys yra: nėštumas ir perimenopauzė.
Norint diagnozuoti padidėjusią gimdą, būtina informacija, gauta atliekant dubens tyrimą, o kartais ir dubens ultragarsu.
Padidėjusiai gimdai ne visada reikia taikyti terapiją; kai to reikia, gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties ir simptomų (tai gali būti dubens skausmas ir mėšlungis, gausus kraujavimas menstruacijų metu, padidėjęs „apatinės pilvo dalies tūris, nugaros skausmas“). ir tt).
Trumpas gimdos priminimas
Išmokite ir tuščiaviduriai, gimda yra moters lytinis organas, kuris padeda apvaisintoms kiaušialąstėms (ty būsimam vaisiui) prisitaikyti ir užtikrinti tinkamą jų vystymąsi per 9 nėštumo mėnesius.
Jis yra mažame dubenyje, būtent tarp šlapimo pūslės (priekyje), tiesiosios žarnos (užpakalinės), žarnyno kilpų (viršuje) ir makšties (apačioje).
„Gyvenimo laikotarpiu gimda keičia savo formą; jei iki brendimo amžiaus jis turi pailgą išvaizdą, panašią į pirštinės pirštą, suaugęs jis labai panašus į apverstą (arba apverstą) kriaušę, o po menopauzės ji palaipsniui mažina apimtį ir tampa susmulkinta.
Makroskopiniu požiūriu gydytojai padalija gimdą į dvi atskiras pagrindines sritis: labiau išsiplėtusią ir didesnę dalį, vadinamą gimdos kūnu (arba gimdos kūnu), ir mažesnę dalį, vadinamą gimdos kakleliu (arba gimdos kakleliu). ).
Kokia yra gimda normaliomis sąlygomis?
Kalbant apie padidėjusią gimdą, teisinga informuoti skaitytojus, besidominčius šia tema, kad įprastomis sąlygomis suaugusios moters gimda matuoja:
- 6-7 centimetrų ilgio;
- Nuo 2,5 iki 4 centimetrų pločio;
- 2,5 cm storio.
Naudojant palyginimą, normali gimda (kur „normalus“ reiškia „nesant sąlygų, dėl kurių ji„ padidėtų “) yra uždaro kumščio dydžio.
Ar žinote, kad ...
Normaliomis sąlygomis gimdos svoris yra maždaug 50–60 gramų.
Kas labiausiai padidina gimdą?
Remiantis statistika, padidėjusios gimdos būklė dažniau pasitaiko vyresnėms nei 30 metų moterims ir moterims, kurios artėja prie menopauzės.
gimdos.Nėštumas
„Shutterstock“Nėštumas yra pagrindinė nepatologinė gimdos padidėjimo priežastis.
Nėštumo metu „gimdos išsiplėtimas“ yra būtinas procesas, užtikrinantis vaisiui būtiną erdvę jo augimui; jei absurdiškai, tiesą sakant, gimdoje trūktų gebėjimo išsipūsti ir padidėti, būsimas negimęs vaikas neturėtų galimybės tinkamai vystytis.
Ar žinote, kad ...
Nėštumo metu moters gimda palaipsniui pereina iš suspausto kumščio dydžio į arbūzo dydį.
Gimdos fibroma
„Shutterstock“Gimdos fibroidai, žinomi kaip leiomyomos arba gimdos miomos, yra gerybiniai gimdos navikai, kurie gali išsivystyti tiek vidinėje, tiek išorinėje organo pusėje.
Gimdos mioma atrodo kaip daugumos pluoštinio audinio mazgelinė masė, kurios dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 15-20 centimetrų.
Dėl juos sudarančio pluoštinio komponento gimdos fibroidai, jei jie yra dideli, gali smarkiai pakeisti gimdos elastines savybes (NB: pluoštinis audinys yra panašus į randinį audinį, kuris yra nelabai elastingas, atsitraukiantis audinys).
Gimdos mioma yra labai dažna; Remiantis statistika, iš tikrųjų mažiausiai 80% moterų, būdamos 50 metų, gali pasakyti, kad iki to momento išsivystė bent viena gimdos mioma.
Gimdos mioma gali būti padidėjusios gimdos priežastis, kai ji yra didelė arba kai ji pasireiškia įvairiais būdais (praktiškai kalbant, yra daug artimų fibromų, vidutinio ir mažo dydžio).
Ar žinote, kad ...
2016 metais medicinos žurnalas paskelbė atvejį, kai pacientas dėl daugybės gimdos miomų turėjo padidėjusią gimdą, sveriančią beveik 3 kilogramus.
Adenomiozė
Sąvoka „adenomiozė“ gydytojai reiškia gerybinę (todėl ne vėžinę) būklę, kai dalis endometriumo vystosi nenormaliai, gimdos kaklelio kryptimi, įsiveržia į jam skirtą erdvę (endometriumas yra vidinis ląstelinis gimdos sluoksnis, taip pat šio organo gleivinė; myometrium, priešingai, yra raumenų ląstelių sluoksnis prieš pat endometriumą).
Tiksli adenomiozės priežastis vis dar neaiški; tačiau atrodo, kad estrogenai vaidina pagrindinį vaidmenį vystant ligą (kai menopauzės metu šių hormonų lygis sumažėja, adenomiozė linkusi išsispręsti).
Adenomiozė yra atsakinga už padidėjusią gimdą, nes ji sukelia netikėtą endometriumo sluoksnių vystymąsi.
Sunki adenomiozė gali padidinti gimdą 2–3 kartus daugiau nei įprasta.
Ar žinote, kad ...
Adenomiozės simptomai yra labai panašūs į didelės gimdos fibroidų simptomus. Tai paaiškina, kodėl reikia atlikti specialius diagnostinius tyrimus, kad būtų galima atskirti dvi aptariamas sąlygas.
Perimenopauzė
Perimenopauzė yra fazė prieš pat menopauzę, tai yra fiziologinis (todėl natūralus ir nepatologinis) moters gyvenimo laikotarpis, žymintis jos vaisingumo pabaigą ir menstruacijų pasikartojimą.
Perimenopauzė yra gimdos padidėjimo priežastis, nes tai yra hormoninių perversmų laikotarpis, turintis įtakos reprodukcinės sistemos elgesiui ir anatomijai.
Ar žinote, kad ...
Prasidėjus menopauzei, padidėjusi gimdos būklė, susijusi su perimenopauze, linkusi savaime išnykti, o atitinkamas organas grįžta į standartinį dydį.
Endometriumo vėžys ir gimdos kaklelio vėžys
Endometriumo vėžys yra neoplazma, atsirandanti dėl nekontroliuojamo vienos iš ląstelių, dalyvaujančių endometriumo audinyje, proliferacijos.
Taip pat žinomas kaip gimdos kaklelio vėžys, gimdos kaklelio vėžys yra vėžys, atsirandantis dėl nekontroliuojamo vienos iš ląstelių, sudarančių minėtą gimdos dalį, dauginimosi.
Endometriumo vėžys ir gimdos kaklelio vėžys yra atsakingi už padidėjusią gimdą, nes jie sukelia nenormalią masę, dėl kurios padidėja bendras organo tūris.
Ar žinote, kad ...
Pagal Nacionalinis vėžio institutas,
- Endometriumo vėžio diagnozė daugiausia taikoma moterims nuo 55 iki 64 metų;
- Endometriumo vėžys yra šeštas pagal dažnumą piktybinis navikas moterų populiacijoje;
- 2012 m. Endometriumo vėžys visame pasaulyje užregistravo 320 000 naujų atvejų.
- Išsikišusios masės buvimas apatinės pilvo dalies lygyje;
- Liemens apimties padidėjimas;
- Spaudimo ant dubens jausmas.Šis simptomas gali būti prijungtas prie gimdos, stumiančios vidinę pilvo sieną arba kaimyninius organus;
- Anemija dėl per didelio kraujavimo menstruacijų metu ir susijusių simptomų;
- Skausmas ir mėšlungis dubens srityje;
- Vidurių užkietėjimas;
- Patinimas ir mėšlungis kojose
- Nugaros skausmas;
- Skubus šlapinimasis ir dažnas šlapinimasis;
- Vandeningos išskyros iš makšties
- Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija).
Komplikacijos
Padidėjusi gimda gali susidurti su komplikacijomis, kai ji atsiranda dėl rimtų patologinių būklių ir (arba) nėra tinkamai gydoma.
Tarp galimų komplikacijų, galinčių paveikti tuos, kurie kenčia nuo sunkios ar nepakankamai gydytos padidėjusios gimdos patologinės formos, yra:
- Vaisingumo sumažėjimas arba praradimas;
- Problemos nėštumo metu;
- Gimdos uždegimas (metritas).
Nustačius diagnozę, kitas žingsnis - suprasti būklės priežastį; norėdamas nustatyti priežastinį veiksnį iš padidėjusios gimdos, gydytojas gali pasinaudoti aukščiau nurodytais tyrimais arba gali prireikti atlikti tolesnius specifinius tyrimus (magnetinį rezonansą ar dubens kompiuterinę tomografiją).
Norint suplanuoti tinkamiausią gydymą, būtina ištirti, kas sukelia padidėjusią gimdą.
Dubens egzaminas
Dubens tyrimas yra objektyvus tyrimas, kurio metu gydytojas (dažniausiai ginekologas) apžiūri rankiniu būdu, pirmiausia iš išorės, o paskui ir iš vidaus (dėka spekuliacija), makštį, gimdą (ypač gimdos kaklelį), tiesiąją žarną, kiaušides ir dubenį. Kitaip tariant, tai yra pagrindinių dubens organų analizė.
Kelias minutes trunkantis dubens tyrimas leidžia bendrai įvertinti moters ginekologinę sveikatą.
Esant tokiai būklei kaip padidėjusi gimda, dubens tyrimas paprastai yra labai reikšmingas; tik retais atvejais iš tikrųjų to nepakanka galutinei diagnozei nustatyti.
Dubens ultragarsas
Dubens ultragarsas yra paprastas išorinis apatinės pilvo srities ultragarsas.
Visiškai neskausmingas ir be jokių pasekmių pacientų sveikatai (NB: naudojamas ultragarsas, o ne jonizuojančioji spinduliuotė), dubens ultragarsas leidžia pakankamai išsamiai ištirti visus dubens organus, tai yra: šlapimo pūslę, galinę žarnyno dalį (tiesiąją žarną ir sigmą) , vyrams-prostatos-vas deferens-sėklinių pūslelių kompleksas, o moterims-gimdos-makšties-kiaušintakių-gimdos kaklelio-kiaušidžių kompleksas.
Esant padidėjusiai gimdai, dubens ultragarsas yra diagnostinis patvirtinimo tyrimas, kuris nustato ir praturtina dubens tyrimo metu gautus duomenis (gali suteikti informacijos apie būklės priežastis).
- Ar padidėjusi gimda priklauso nuo nėštumas, nėra terapinio plano, nes būklė savaime išnyksta, prasidėjus po gimdymo;
- Jei padidėjusi gimda yra susijusi suadenomiozė, gydymas apima skausmą malšinančių ir kontraceptinių tablečių vartojimą, sunkesniais atvejais, ir histerektomiją, sunkiausiais atvejais (tais atvejais, kai endometriumas stipriai įsiveržia į miometriumą).