Citisina mesti rūkyti

Bendrumas

Cytisine yra natūralus alkaloidas, randamas daugelyje Fabaceae šeimos augalų.
Cytisinas daugiausia išgaunamas iš laburnumo (Laburnum anagyroides arba Cytisus laburnum L.), augalas, dar vadinamas „netikru tabaku“.

Ši molekulė buvo žinoma ir tiriama nuo 1960 -ųjų Rytų Europos šalyse dėl jos veiksmingumo metant rūkyti. Tačiau tais metais atlikti tyrimai neatitiko Vakarų Europos klinikinius tyrimus reglamentuojančių teisės aktų reikalaujamų parametrų, todėl nebuvo atsižvelgta į citizino vartojimą kovojant su rūkymu.
Tačiau 2011 m. „New England Journal of Medicine“ paskelbė tyrimą, kuris patvirtino tikrąjį cytisino veiksmingumą gydant priklausomybę nuo rūkymo. Vėliau buvo atlikta daugybė kitų tyrimų, iki paskutiniųjų tyrimų, paskelbtų 2015 m. gydymas gali būti dar efektyvesnis nei klasikinė pakaitinė nikotino terapija.
Kitas cytisine naudai skirtas dalykas yra ekonominis aspektas.Tiesą sakant, cytisino kaina yra daug mažesnė nei kitų gydymo būdų, dažniausiai naudojamų rūkymui gydyti. Manoma, kad gydymo cytisinu išlaidos yra nuo penkių iki dešimties kartų mažesnės nei pakaitinės nikotino terapijos ir vareniklino terapijos (sintetinis vaistas, naudojamas rūkymo terapijoje ir pasižymintis „veikimu, panašiu į cytizino“).
Cytisine parduodamas Rytų Europos šalyse pavadinimu Tabex®.
Kita vertus, Italijoje nuo 2015 m. Gegužės mėn. Cytisine vaistinėse galima įsigyti kaip galeninį preparatą, t. Y. Jis gaminamas tiesiogiai vaistinėse, kuriose įrengta galenikos laboratorija, tačiau tik pateikus receptą.

Veiksmo mechanizmas

Virtuvė - cheminė struktūra

Cytisinas yra dalinis α4β2 nikotino receptorių, esančių smegenyse (tų pačių receptorių, prie kurių jungiasi tabako dūmų nikotinas) agonistas, ir turi „į nikotiną panašų poveikį“.
Prisirišdamas prie šių receptorių, ne tik sumažina būdingus nikotino nutraukimo simptomus, cytisinas taip pat gali sumažinti ir kartais visiškai panaikinti rūkymo sukeltą malonumo ir pasitenkinimo pojūtį.
Skirtingai nuo vareniklino, cytisinas sukelia mažiau šalutinių poveikių ir, kaip minėta aukščiau, jo kaina yra daug mažesnė.

Sąveika

Svarbu pabrėžti, kad cytisino poveikiui gali turėti įtakos kartu vartojami vaistai nuo tuberkuliozės.
Bet kokiu atveju visada gera mintis pasakyti gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote bet kokių vaistų, įskaitant nereceptinius vaistus ir vaistažoles.

Įspėjimai

Nors cytisinas yra gerai toleruojamas vaistas, jis turi būti skiriamas labai atsargiai pacientams, sergantiems tam tikromis ligomis, tokiomis kaip:

Antinksčių vėžys
Šizofrenija;
Lėtinis širdies nepakankamumas;
Hipertiroidizmas;
Cukrinis diabetas;
Smegenų kraujotakos sutrikimai;
Gastroezofaginis refliuksas;
Pepsinė opa ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa remisijos metu;
Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.

Be to, cytisine taip pat reikia atsargiai skirti jaunesniems nei 18 metų pacientams ir vyresniems nei 65 metų pacientams.

Šalutiniai poveikiai

Cytisine paprastai gerai toleruojamas vartojant terapines dozes, tačiau vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems pacientams.
Pagrindinis šalutinis poveikis, apie kurį buvo pranešta vartojant dideles citisino dozes, yra:

Galvos skausmas;
Pilvo skausmas;
Pykinimas;
Jis atsitraukė;
Virškinimo sutrikimai;
Galvos svaigimas;
Raumenų silpnumas
Tachikardija.

Dozavimas

Cytisine galima gerti kapsulių pavidalu.
Kapsulės turi būti geriamos nesukramtytos, užgeriant stikline vandens.
Gydymas cytisinu trunka 25 dienas, o rūkyti būtina mesti iki penktos gydymo dienos.
Paprastai pirmąsias tris gydymo dienas pradedame vartoti 1,5 mg vaisto šešis kartus per dieną. Vėliau vaisto paros dozė palaipsniui mažinama pagal konkretų dozavimo grafiką iki paskutinių gydymo dienų. kuri vieną ar du kartus per parą suvartos 1,5 mg citizino.
Bet kokiu atveju gydytojas gali nuspręsti keisti dozę, atsižvelgdamas į paciento reakciją į gydymą. Todėl būtina visada laikytis gydytojo nurodymų tiek vartojamo vaisto kiekio, tiek vartojimo dažnumo ir gydymo trukmės atžvilgiu.