Bendrumas
Misofonija yra terminas, kuris nurodo tam tikrą asmens akustinį netoleravimą tam tikriems trečiųjų šalių skleidžiamiems triukšmams.
Į garsų ar triukšmų, kuriems jis netoleruoja, suvokimą misofonija sergantis subjektas gali reaguoti įvairiai: jausdamas susierzinimą ar diskomfortą, rodydamas pykčio ar dirglumo gestus, susijaudinęs, ugdydamas agresiją ir pan.
Šiuo metu nėra specialios terapijos prieš misofoniją.
Tiesą sakant, gydytojų naudojami gydymo būdai yra garso terapija, kuri yra specialiai skirta spengimui ausyse, ir kognityvinė -elgesio psichoterapija.
Kas yra misofonija?
Misofonija yra netoleravimas tam tikrų garsų, kuriuos skleidžia trečiosios šalys (ar tai būtų žmonės ar daiktai).
Neigiamų emocinių ir fizinių reakcijų priežastis, misofonija yra tariamas akustinis sutrikimas, ekspertų ginčų objektas ir dar neįtrauktas į konkrečią patologinę kategoriją.
Skirtumai su hiperakuze
Misofonija skiriasi nuo hiperakūzijos, tai yra padidėjęs jautrumas garsams, kurie paprastai nesukelia nepatogumų žmogaus ausiai.
Hiperakūzija yra pripažinta sveikatos būklė.
VARDO KILMĖ
Misofonija yra graikų kilmės žodis, susivienijimo tarp:
- Sąvoka „misos“ (μῖσος), o tai reiškia „neapykanta“ ir
- Terminas „fonos“ (φόνος), o tai reiškia „garsas“ arba „balsas“.
Taigi, pažodžiui, misofonija reiškia „neapykanta garsui“.
EPIDEMIOLOGIJA
Remiantis kai kuriomis statistinėmis apklausomis, mažiausiai 60% žmonių, sergančių spengimu ausyse (arba spengimu ausyse), kenčia nuo misofonijos.
Bendrame gyventojų lygyje misofonija pasireiškia maždaug 20% žmonių.
Misofonija gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, nors gerai pabrėžti, kad dėl vis dar neaiškių priežasčių labiausiai rizikuoja tiriamieji.
Priežastys
Vis dar mažai aišku dėl galimų misofonijos priežasčių.
Gydytojai ir šios srities ekspertai linkę manyti, kad sutrikimas tam tikru būdu yra susijęs su centrinės klausos sistemos (ar aparato), esančio smegenų lygyje, veikimo sutrikimu; nors jie atmeta, kad iš pradžių yra specifinių ausies problemos (pavyzdžiui, vestibiuliarinio aparato lygyje) arba anatominiai-struktūriniai smegenų pakitimai.
Simptomai ir komplikacijos
Misofonijos simptomai yra elgesio reakcija į konkrečius garsus ir (arba) triukšmus. Todėl šiuos garsus ar triukšmus galima laikyti vadinamuoju „netolerancijos“ reakcijų ir gestų „paleidikliu“.
Dažniausi elgesio atsakymai į misofoniją yra šie:
- Diskomfortas ar diskomfortas
- Panikos epizodai, kartais net nekontroliuojami
- Pykčio epizodai
- Agitacija
- Agresija ir dirglumas
- Polinkis atsitraukti nuo garso šaltinio, kurio atžvilgiu yra netolerancija
- Nerimo priepuoliai su fiziniais kovos-skrydžio reakcijos simptomais (raumenų įtampa, prakaitavimas, greitas širdies plakimas ir kt.)
- Pasibjaurėjimas
Kalbant apie vadinamuosius misofonijos sukėlėjus, dažniausiai pasitaikantys triukšmo garsai yra šie:
- Burnos garsai, tokie kaip valgymas, gurkšnojimas gėrimo, bučiavimasis, čiulpimas per šiaudelį, maisto nurijimas, nagų kramtymas, spjaudymas, laižymas, tarpdančių siūlas, kramtymas, dantų krapštymas ant stalo įrankių, dantų valymas, traškaus maisto valgymas, dantų griežimas, įtrūkimai tavo žandikaulis ir kt.
- Balsai su nosiniu, zvimbiančiu, prislopintu ar šnypščiančiu tonu, nesuderintais giesmėmis ir balso garsais, skleidžiamais pertraukų metu „ah!“, „Eh!“, „Oh!“ ir kt.
- Nosies garsai, tai yra, skleidžiami nosies. Į šią kategoriją įeina triukšmas, kurį sukelia: gilus įkvėpimas, šnopavimas, knarkimas, kvėpavimo sunkumai, kvėpavimo užgulimas ir žagsulys.
Visada likęs šioje „zonoje“, ypatingas paminėjimas nusipelno žiovulio, čiaudėjimo ir „uostymo“ veiksmo. - Gyvūnų garsai. Jie gali būti netoleravimo objektai: šunų lojimas, paukščių čiulbėjimas, varlių girgždesys, šunų ir kačių čiulbėjimas ir verkšlenimas ir kt.
- Kūno judesiais skleidžiami garsai, tokie kaip: sąnarių įtrūkimai (pvz., Kaklas, rankos, kojos ir kt.), Triukšmas, kurį skleidžia nagai atsitrenkdami į stalą, arba triukšmas, kurį sukelia tam tikros rūšies avalynė ( pvz .: kulniukai)
- Garsai, kuriuos skleidžia maži vaikai, kai jie verkia, mikčioja, rėkia ir pan.
- Aplinkos garsai, tokie kaip: mobiliojo telefono skambėjimo tonai, laikrodžių tiksėjimas, indų barškėjimas, grandininių pjūklų triukšmas, popieriaus ošimas ar draskymas, vejapjovių triukšmas, durų ir langų užtrenkimas, transporto priemonių ragai, per didelis radijo ar televizoriaus garsas, foninis triukšmas skleidžiami šaldytuvai, kompiuterio klaviatūros triukšmas, tam tikri objektai, trinantys ant tam tikrų paviršių, spaudžiantys plastikinius butelius ir kt.
MISOFONIJOS KOMPLEKSOS
Kraštutiniais atvejais misofonija gali paveikti socialinę sferą, nes nukentėjęs asmuo vengia tam tikrų vietų, darbo vietos, mokyklos, šeimos aplinkos ir pan., Kad negirdėtų erzinančio garso, kuris sukelia netoleravimo simptomus..
Iš to išplaukia daugiausia dvi komplikacijos: polinkis į izoliaciją ir sunkumai užmezgant ir (arba) palaikant tarpasmeninius santykius.
SUSIJUSIOS SĄLYGOS
Dėl dar nežinomų priežasčių daugelis žmonių, kuriems pasireiškia misofonijos simptomai, kenčia nuo: vadinamojo obsesinio-kompulsinio sutrikimo, vadinamojo obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo, įvairių depresijos formų, bipolinio sutrikimo, Tourette'o sindromo, nerimo sutrikimų ar sutrikimų.
Diagnozė
Norint teisingai diagnozuoti misofoniją, būtini šie dalykai: „fizinis patikrinimas, klausimynas, susijęs su vadinamosiomis netoleravimo reakcijų sukėlėjais“, ir, galiausiai, testai, leidžiantys neįtraukti visų pripažintų sveikatos būklių, atsakingų už panašias simptomai (diferencinė diagnozė).
Būtent diagnostikos fazėje kas apsilanko pas pacientą, supranta, ar pastarasis taip pat kenčia nuo spengimo ausyse.
Kas yra spengimas ausyse, dar vadinamas daugiskaitos spengimu ausyse?
Sąvoka spengimas ausyse apibrėžia erzinantį skambėjimą ausyse, nesant išorinių garso šaltinių.
Kai kuriais atvejais spengimas ausyse yra laikinas ir visiškai grįžtamas reiškinys; tačiau kitose situacijose tai yra beveik pasikartojantis, beveik neįgalus sutrikimas, kuris taip pat gali turėti neigiamos įtakos įprastinei kasdienei veiklai.
KAS RŪPIA DIAGNOZĘ?
Įvairūs specialistai turi reikiamų įgūdžių nustatyti misofoniją, įskaitant: gydytojus, turinčius patirties audiologijos srityje, psichiatrus, logopedus ir psichologus.
KAI KOKI INFORMACIJA APIE SKIRTINGĄ DIAGNOZĘ
Diferencinės diagnozės metu stebimos sąlygos: klausos praradimas, susijęs su senėjimu, hiperakuzija ir sutrikimai, sukeliantys akustines haliucinacijas.
Gydymas
Taip pat prisidėję prie neaiškumų, susijusių su problema, gydytojai ir audiologijos ekspertai dar nėra sukūrę specifinės terapijos nuo misofonijos. Tačiau atlikdami daugybę eksperimentinių bandymų su pacientais, jie smalsiai nustatė, kad vadinamoji garso terapija, naudojama gydant spengimą ausyse, yra naudinga siekiant pagerinti tam tikrų garsų toleranciją ir sumažinti netoleravimo laipsnis.
Be to, visai neseniai buvo atrasta, kad kai kuriems konkretiems misofonijos atvejams taip pat naudinga kognityvinė-elgesio terapija, kuri yra labai dažna psichoterapijos technika.
GARSO TERAPIJA: PAGRINDINĖS SĄVOKOS
Garso terapijos tikslas, dar žinomas kaip TRT (Tinito perkvalifikavimo terapija) yra akustinis paciento desensibilizavimas. Medicinoje terminas desensibilizacija reiškia „procesų rinkinį, kurio tikslas - sumažinti (arba, geriausiu atveju, išspręsti) nenormalaus pasipiktinimo / jautrumo tam tikroms medžiagoms būseną.
Praktiškai šie procesai apima tai, kad pacientui palaipsniui skiriamos vis didesnės pažeidžiančios medžiagos dozės (ty tos, į kurią pacientas yra labai jautrus), taip sukeldamas prisitaikymo procesą.
Akivaizdu, kad esant akustinei desensibilizacijai, gydant misofoniją, „medžiagos“, kurias reikia „skirti vis didesnėmis dozėmis“, siekiant sumažinti netoleravimą ir pripratinti ausį prie jų girdėti, yra erzinantis ir nepakeliamas triukšmas ir garsai.
Atkreipkite dėmesį: desensibilizavimo technika ypač rekomenduojama esant alergijai. Tokiais atvejais terminas „medžiaga“ yra tinkamas, nes jis reiškia alergeną, kuriam gydomas pacientas yra padidėjęs jautrumas.
GARSO TERAPIJOS REŽIMAI IR LAIKAS
Garso terapija apima garso dozatoriaus uždėjimą prie paciento ausies.
Šis prietaisas gali skleisti reguliuojamo stiprumo triukšmą; galimybė sureguliuoti garsus leidžia tiksliai sumažinti jautrumą.
Įkyrus triukšmas turi būti veikiamas kasdien: pradinėje fazėje kasdienės gydymo valandos svyruoja nuo 6 iki 8; pažengusioje fazėje jų gali būti net mažiau nei 6, tačiau jei terapija pasirodys veiksminga.
Iš pradžių prietaiso skleidžiamo triukšmo intensyvumas yra toks, kad nesukeltų pacientui jokio diskomforto, be to, jei taip nebūtų, gydymas būtų visiškai nenaudingas.
KOGNITYVINĖ-ELBĖS TERAPIJA
Kognityvinės-elgesio terapijos tikslas yra šviesti pacientą apie sutrikimą, kurį jis patiria, kad jis galėtų kaip nors jį įveikti.
Paprastai šis konkretus gydymas yra skirtas psichinėms ligoms (kaip minėta, tai yra psichoterapijos technika); tačiau gydytojai pastebėjo, kad jis veiksmingas ir nuo įvairių klausos sutrikimų, įskaitant misofoniją ir hiperakuziją, kuriems būdingi didėjantys panikos priepuoliai ir nerimo sutrikimai.
AR NAUDOJAMI NAUDOJAMI VAISTAI MISOFONIJAI?
Keli gydytojai išbandė skirtingų klasių vaistus žmonėms, sergantiems misofonija, siekdami suprasti, ar yra viena ar kelios vaistinės medžiagos, galinčios turėti kokį nors terapinį poveikį.
Šie bandymai nedavė norimų rezultatų. Todėl farmakologiniu požiūriu misofonija nėra išgydoma.
Vaistai, išbandyti misofonijai gydyti, apima: anksiolitikus, antidepresantus ir maisto papildus, kurių pagrindą sudaro vitaminai, mineralai ar žuvų taukai.
Prognozė
Remiantis patikimais statistiniais tyrimais, tinkamai gydant, 80% žmonių, sergančių misofonija, pasveiksta nuo sutrikimo, be recidyvų.
Taigi apskritai misofonijos prognozė yra daugiau nei teigiama.
Norint gauti gerų rezultatų, svarbu veikti nedelsiant ir dar nepasunkėjus būklei.
Prevencija
Šiuo metu gydytojai nežino, ar yra būdas užkirsti kelią misofonijai. Jie tikrai sutinka, kad greitas misofonijos gydymas leidžia išvengti komplikacijų.
