Bendrumas
Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sindromas (ADHD) yra neuropsichinis sutrikimas, turintis įtakos vaikų ir paauglių vystymuisi.
Šiai būklei būdinga:
- Akivaizdus neatidumo lygis;
- Hiperaktyvumas (per didelis, nuolatinis ir nuolatinis motorinis aktyvumas);
- Sunku kontroliuoti elgesio ir žodinius impulsus.
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sindromo priežastys dar nėra visiškai žinomos, tačiau atrodo, kad sutrikimo kilmė priklauso nuo aplinkos, socialinių, elgesio, biocheminių ir genetinių veiksnių derinio.
ADHD gydymas grindžiamas elgesio terapijomis ir psichosocialinėmis intervencijomis. Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti simptomus ir pagerinti su šia liga susijusius sutrikimus, šie metodai yra susiję su specifinių vaistų, įskaitant metilfenidatą ir atomoksetiną, vartojimu.
Kas yra ADHD
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas yra vienas iš labiausiai paplitusių vystymosi amžiaus (vaikystės ir paauglystės) sutrikimų.
ADHD pasireiškia maždaug 3-5% vaikų ir gali išlikti iki pilnametystės, pakenkiant socialiniam, akademiniam ir profesiniam funkcionavimui.
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas paprastai būdingas:
- Dėmesio trūkumas
- Per didelis, nuolatinis ir nuolatinis motorinis aktyvumas (hiperaktyvumas);
- Elgesio ir žodinis impulsyvumas.
Vaikai, turintys dėmesio deficito hiperaktyvumo sindromą, visada atrodo užsiėmę tam tikra veikla, net jei dažnai jos neužbaigia, nes nuolat blaškosi dėl naujų dirgiklių. Polinkis neklausyti ir (arba) per didelis motorinis aktyvumas sukelia neramumą, sunkumą sėdint ir nesugebėjimą laukti savo eilės.
Šios apraiškos (hiperaktyvumas, impulsyvumas ir neatsargumas) yra ne kas kita, kaip pasekmė to, kad vaikas, sergantis ADHD, nesugeba kontroliuoti savo reakcijos į dirgiklius, kylančius iš aplinkos, ir sutelkti dėmesį į vieną konkrečią užduotį.
Priežastys
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas nepripažįsta vienos konkrečios priežasties. Atrodo, kad sutrikimo kilmė priklauso nuo įvairių aplinkos, socialinių, elgesio, biocheminių ir genetinių veiksnių sąveikos.
Visų pirma, atrodo, kad kai kurių genų, reguliuojančių dopaminerginių ir noradrenerginių neuromediatorių lygį, išraiška yra susijusi su ADHD etiologija. Šie pokyčiai pirmiausia veikia funkcijas, kurias atlieka tam tikros smegenų sritys, reguliuojančios dėmesį. (Iš anksto priekinė žievė, smegenėlių dalis ir kai kurie baziniai ganglijai, ty nervų ląstelių sankaupos, esančios giliai smegenyse).
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas linkęs kartotis toje pačioje šeimoje ir dažnai pasireiškia kartu su kitais elgesio ar elgesio sutrikimais.
Atrodo, kad aplinkos veiksniai yra susiję su rūkymu ir piktnaudžiavimu alkoholiu nėštumo metu, mažu naujagimio svoriu (arba priešlaikiniu gimdymu) ir neurologiniais pažeidimais, apie kuriuos pranešta po akušerijos ar galvos traumos.
Padidėjusi ADHD išsivystymo rizika taip pat gali priklausyti nuo įgimtų infekcijų ir dažų, pesticidų, švino ir tam tikrų maisto priedų (dažiklių ir konservantų) poveikio.
Simptomai ir komplikacijos
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas, pasireiškiantis vaikystėje ir prieš paauglystę. Vidutiniškai sutrikimas pasireiškia iki 7 metų amžiaus (pastaba: pagal DSM-5 diagnostinius kriterijus būtina, kad kai kurios apraiškos atsirastų per 12 metų) amžiaus).
ADHD simptomatika yra neatsargumas, hiperaktyvumas ir impulsyvumas, akivaizdesnis nei tikėtasi vienodo vystymosi ikimokyklinio amžiaus vaikui.
Atsižvelgiant į tai, ar vyrauja vienas iš šių simbolių, galima išskirti tris sutrikimo variantus:
- Neatsargus (t. Y. Vyraujantis neatsargumas);
- Hiperaktyvus-impulsyvus;
- Kombinuota forma.
Bet kokiu atveju apraiškos yra per didelės ir neatitinka amžiaus ar išsivystymo lygio.
Dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas turi įtakos akademiniams pasiekimams, gebėjimui ugdyti tinkamą socialinį elgesį ir mąstymo bei mąstymo strategijoms. Įvairūs sutrikimai (socialiniai, mokykliniai ir šeimyniniai) skatina susijaudinusį, opozicinį ir provokuojantį vaiko elgesį.
Socialinių ir emocinių santykių sunkumai gali išlikti iki pilnametystės.